【患者关心】雷利度胺对多发性骨髓瘤的效果

雷利度胺瑞复美合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者；雷利度胺瑞复美用于具有５q缺失细胞遗传学异常的骨髓增生异常综合征所致的输血依赖性再生障碍性贫血患者的治疗。体外研究显示，雷利度胺瑞复美直接抗肿瘤作用，抑制血管生成和免疫调节。在体内雷利度胺瑞复美通过抑制骨髓基质细胞支援，通过抗血管生成和抗破骨细胞生成直接和间接诱导肿瘤细胞凋亡效应和免疫调节活性。

雷利度胺对多发性骨髓瘤的效果：一项随机、双盲Ⅲ期临床试验随访发现 ，首次发现雷利度胺瑞复美和地塞米松（Rd）方案较地塞米松单药更有效；但其研究对象局限于欧美地区 ，而Rd方案对复发/难治性多发性骨髓瘤（RRMM）患者的疗效与安全性尚未有相关临床试验证实。

试验结果显示，对于RRMM患者Rd方案疗效与安全性与欧美差异无统计学意义；其疾病控制率（至少疾病稳定）为94.7％ ，总缓解率（至少部分缓解）为47.6％ ，而且患有肾功能损伤及 IgD 型的患者亦取得较高的缓解率 。 中位随访15.2个月 ，中位缓解持续时间为 8.8个月 ，中位无进展生存期为 8.3个月。接受雷利度胺瑞复美治疗也会产生一定的副作用或不良反应，其中常见的３~４级不良反应有：贫血，中性粒细胞减少，血小板减少，肺炎，白细胞减少，深静脉血栓等等。

患者除了在服用雷利度胺瑞复美时需要合理正确的用药以外，在饮食方面也需要特别注意。一定要忌烟酒及辛辣刺激食物还有腌制、油煎、肥腻的食物也不要吃。可以多吃一些海带/紫菜/海蛤/裙带菜/杏仁/蟹/虾/核桃等。雷利度胺瑞复美需饭后半个小时服用，早晨饭后服用最佳，用温开水吞服。饭后服用雷利度胺瑞复美可以减少药物对胃粘膜的刺激性，也有利于药物的吸收，而且有些药物可能会引起呕吐，恶心，在饭后服药能够减缓这些现象的发生。

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