威罗非尼单药可以用于治疗黑色素瘤吗？

威罗非尼可以选择性地结合突变基因产生的蛋白，并让这个刺激细胞生长的蛋白激活。研究显示，使用威罗非尼治疗的BRAF V600E及V600K突变的黑色素瘤患者肿瘤快速缩小，也就是说疾病风险得到降低，患者的生存时长能够有效延长。今天来详细了解一下威罗非尼单药可以用于治疗黑色素瘤吗？

威罗非尼片适应症和用途：威罗非尼适用于不能切除或转移的BRAF V600E突变的黑色素瘤患者的治疗。使用限制：有野生型BRAF黑色素瘤患者中建议不使用威罗非尼。

威罗非尼的推荐剂量为960 mg(四片240 mg片剂)，每日两次。首剂药物应在上午服用，第二剂应在此后约12小时后服用。

威罗非尼服药可随餐或空腹服用。用一杯水送服药物，服药时整片吞下威罗非尼片剂。不应咀嚼或碾碎威罗菲尼片剂。另外，如果患者将药片捣碎后再服用很有可能会造成药效的流失，所以不能吞服的患者一定要联系医生选择更适合自己的吞服方式。

症状性不良药物反应的处理可能需要减低剂量，中断治疗，或终止威罗非尼治疗。不建议减低剂量导致剂量低于480 mg。患者需注意：切勿在包装所示有效期后使用此药。

一项随机、对照、开放设计的全球关键III期研究（NO25026），对比了威罗菲尼与达卡巴嗪治疗的效果，试验中纳入了675名既往未接受过针对晚期疾病化疗的BRAF V600突变阳性无法切除/转移性黑色素瘤（ IIIC/IV期，AJCC）患者，随机分为威罗菲尼组（337名）和达卡巴嗪组（338名）。

研究结果显示，威罗菲尼组的客观缓解率（ORR）57%，达卡巴嗪组9%，中位OS 13.6 vs 9.7个月，HR=0.70，威罗非尼组的中位PFS 6.9个月，而达卡巴嗪组为1.6 个月，HR =0.38，威罗菲尼组具有统计学显著的临床获益。

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