去羟肌苷(Didanosine)用法用量需根据患者体重、年龄、肾功能状况及是否与其他特定药物联用进行个体化调整。

服用方式

去羟肌苷缓释胶囊应空腹服用，需整粒吞服，不可掰开或嚼碎。

推荐剂量(成人和儿科患者)

每日推荐总剂量基于体重，按以下要求每日一次服用1粒胶囊。

体重≥20kg且能吞咽胶囊的儿科患者，每日一次的推荐总剂量基于体重(kg)，与成人推荐给药指南一致。

体重<20kg或无法吞咽胶囊的儿科患者，去羟肌苷的剂量和给药方式，需参考去羟肌苷(VIDEX)儿科口服混悬粉剂的完整处方信息。

体重对应的推荐剂量

体重20kg至<25kg：每日一次，每次200mg。

体重25kg至<60kg：每日一次，每次250mg。

体重≥60kg：每日一次，每次400mg。

肾功能不全患者用药

去羟肌苷缓释胶囊(VIDEXEC)和去羟肌苷(VIDEX)儿科口服混悬粉剂，针对肾功能不全患者的给药推荐不同。

肾功能不全患者使用去羟肌苷(VIDEX)儿科口服混悬粉剂的给药方式，需参考完整处方信息。

成人肾功能不全患者

肾功能不全的成人患者，需调整剂量以补偿较慢的消除速率。

不同肌酐清除率及体重对应的推荐剂量如下：

肌酐清除率≥60mL/min：体重≥60kg者每日一次400mg；体重<60kg者每日一次250mg。

肌酐清除率30-59mL/min：体重≥60kg者每日一次200mg；体重<60kg者每日一次125mg。

肌酐清除率10-29mL/min：体重≥60kg者每日一次125mg；体重<60kg者每日一次125mg。

肌酐清除率<10mL/min：体重≥60kg者每日一次125mg；体重<60kg者不适用(需使用去羟肌苷其他制剂)

注释

上述剂量基于使用去羟肌苷缓冲制剂的研究数据。

肌酐清除率<10mL/min且体重<60kg的患者，不适用本品。

儿科肾功能不全患者

肾脏排泄是儿科患者体内去羟肌苷的主要消除途径，肾功能不全可能改变其清除率。

目前尚无足够数据推荐具体剂量调整方案，但应考虑减少剂量(参考上述成人肾功能不全剂量表)。

透析患者

需要进行持续不卧床腹膜透析(CAPD)或血液透析的患者，遵循肌酐清除率<10mL/min患者的给药推荐。

血液透析后无需追加服用去羟肌苷。

剂量调整

与富马酸替诺福韦二吡呋酯联合用药

同时服用富马酸替诺福韦二吡呋酯的患者，推荐剂量调整如下：

肌酐清除率≥60mL/min且体重≥60kg的成人：每日一次250mg。

肌酐清除率≥60mL/min且体重<60kg的成人：每日一次200mg。

本品需与富马酸替诺福韦二吡呋酯同服，可随少量食物(400千卡或以下，脂肪含量20%或以下)或空腹服用。

肌酐清除率<60mL/min的患者，联合用药时的适宜剂量尚未确定。

肝功能不全患者

肝功能不全患者无需调整剂量。