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普拉格雷仅用于成人,不同适应症的用药方案不同,且需结合患者个体情况调整,具体如下:
常规给药方案为首剂负荷剂量与维持剂量结合:给药开始日以普拉格雷计20mg,1日1次口服;后续以普拉格雷计3.75mg,1日1次口服作为维持剂量。若PCI施行前已予普拉格雷3.75mg连续投与约5日,因血小板凝集抑制作用已达稳态,无需再给予首剂20mg负荷剂量。普拉格雷需与阿司匹林联用实施抗血小板二剂併用疗法,阿司匹林剂量为81~100mg/日,初回负荷投与时可增至324mg;二联疗法的疗程需参考国内外最新诊疗指南,疗程结束后的给药方案需个体化制定。
常规给药方案为以普拉格雷计3.75mg,1日1次口服,无首剂负荷剂量。
体重50kg以下的低体重患者,因出血风险升高,必要时可将维持剂量减至普拉格雷计2.5mg,1日1次口服,此调整适用于所有适应症。
除首剂负荷投与外,其余给药均建议避免空腹服用,因空腹服用会使普拉格雷活性代谢物的血药峰浓度(Cmax)显著升高,增加出血风险。
患者在使用过程中应严格遵医嘱,密切关注耐受情况和不良反应,并定期复查。如有疑问或出现不适,应及时咨询医生或药师。
参考资料: 日本药监局说明书更新于2026年2月,说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/3399009F1020_1_22/?view=frame&style=XML&lang=ja

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