卡左双多巴缓释片说明书 通用名：卡左双多巴缓释片 商品名：息宁 全部名称：卡左双多巴缓释片,息宁,CarbidopaandLevodopaCRTablets 【卡左双多巴缓释片适应症】 1、原发性帕金森氏病。 2、脑炎后帕金森氏综合征。 3、症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。 4、服用含吡多辛维生素B6的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。 5、对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可减少“关”的时间。 【卡左双多巴缓释片用法用量】 1、起始剂量，未接受过左旋多巴治疗的患者：卡左双多巴缓释片的推荐起始剂量为每天2次，每次半片。 2、对需要较多左旋多巴的患者，卡左双多巴缓释片每天1-4半片，分两次服用，一般耐受良好。卡左双多巴缓释片在适当时亦可作起始治疗使用。 3、卡左双多巴缓释片的推荐起始剂量为每天2至3次，每次1片。左旋多巴的起始剂量每天不可高于600mg或服药间隔时间不短于6小时。 【卡左双多巴缓释片副作用】 1、常见的副作用(2％以上)有：恶心、幻觉、精神错乱、头晕、多动症和口干。 2、不常见的副作用(1-2％)有：肌张力障碍、嗜睡、失眠、抑郁、虚弱、呕吐和厌食。 【卡左双多巴缓释片注意事项】 1、如已单用左旋多巴治疗，则必须在停用左旋多巴至少8小时后方可使用控释片(如为缓释左旋多巴则需停药至少12小时)。 2、患过或患有精神病的患者、严重的心血管疾病或肺病、支气管哮喘、肝/肾或内分泌系统疾病、有胃溃疡或惊厥史者、房性、结性或室性心律失常、近来有心肌梗塞史的病人、慢性开角型青光眼患者慎用。 3、不推荐用于治疗药源性的锥体外反应。 4、长期治疗时应对肝脏、造血系统、心血管系统和肾功能进行定期检查。 5、实验室检查：异常结果包括肝功能试验如碱性磷酸脂酶、SGOT、SGPT、乳酸脱氢酶、胆红素、血尿素氮和阳性库姆斯氏试验。卡左双多巴缓释片可能引起尿液酮体的假阳性反应。用葡萄糖氧化酶法测定糖尿时也可能出现假阴性。 注：以上资讯来源于网络，由医伴旅整理编辑（如有错漏，请帮忙指正），只为提供全球最新上市药品的资讯，帮助中国患者了解国际新药动态，仅供医护人员内部讨论，不作任何用药依据，具体用药指引，请咨询主治医师。 相关热文推荐：卡左双多巴缓释片的疗效和作用

可以使用美多芭（Madopar、多巴丝肼片）代替息宁，息宁和美多芭这两种药物属于同类药，均含有左旋多巴。若患者对息宁耐药或者息宁出现断货等情况下，可在医生的指导下使用美多芭。 息宁 息宁是左旋多巴与卡比多巴的联合用药，已取代左旋多巴用于帕金森综合征的早期治疗。可阻断多巴胺的全身摄取，消除了之前的恶心、呕吐和心肺心律失常等并发症。 然而，早期出现的异常不自主运动、幻觉、偶发精神病和多巴耐药状态限制了治疗效果。在所有经验的联合药物提供了最好的缓解刚性和运动障碍，它提高了患者的生活质量，降低了一半的死亡率。 经过临床研究试验证明，利用息宁治疗方案对帕金森病患者进行治疗，可显著改善其失眠症状，减轻抑郁程度，促进病情恢复，提高预后效果。能用于治疗脑炎后帕金森氏综合征、原发性帕金森氏病等帕金森疾病。 美多芭 美多芭是左旋多巴与苄丝肼的复合制剂，可与普拉克索联合用药治疗帕金森，临床效果显著。 一项研究分析了在帕金森患者的临床治疗中采用普拉克索联合美多芭治疗的临床疗效。将帕金森患者60例作为本次研究对象，按照随机数字表法分为观察组(采取普拉克索联合美多芭治疗)和对照组(采取常规治疗与美多芭治疗)，对比分析两组患者分别治疗后临床疗效、认知功能评分、UPDRS评分。 结果显示在两组患者分别治疗后分析患者临床疗效可见，观察组患者明显更高，在两组患者分别治疗前可见，两组患者认知功能评分并无明显差异(P>0.05)，而在两组患者分别治疗后分析可见，观察组患者更低。在两组患者分别治疗前分析UPDRS评分可见两组并无明显差异，在治疗后可见，观察组患者明显更低。 由此可见，在帕金森患者的临床治疗中对患者采取普拉克索联合美多芭治疗能够有效提高患者的临床疗效，并可帮助提高患者的认知功能及日常生活能力，相较于常规治疗措施更有利于改善患者的行为、情绪及精神，促进患者身体功能康复提高生活质量，值得临床广泛应用。  参考文献 [1]张满菊.帕金森病应用息宁治疗的临床疗效分析[J].临床研究,2018,26(10):122-123. [2]王文婷.普拉克索联合美多芭治疗帕金森病的临床疗效分析[J].智慧健康,2022,8(14):117-119.DOI:10.19335/j.cnki.2096-1219.2022.14.040.

帕金森早期吃息宁或者是美多芭均可，患者可在医生的指导下根据自己的病情进行选择。 多巴丝肼片是多巴脱羧酶抑制剂苄丝肼与左旋多巴组成的复方制剂，规格为50/200 mg，商品名美多芭。息宁是卡比多巴与左旋多巴组成的复方制剂，通用名为卡左双多巴缓释片。两种药物都可用于治疗帕金森病，建议患者在医生的指导下选择。 帕金森用药 帕金森病主要的病变位置在纹状体和黑质，其主要临床表现为平衡姿势障碍、动作缓慢、肌强直及静止性震颤等。随着病情的不断发展,患者的运动功能和非运动功能都会相继受到影响。多巴胺类药物是目前临床中治疗帕金森病患者主要药物种类之一。卡左双多巴控释片及美多芭为目前临床中最常用的、对多巴胺具有补充作用的复方多巴胺类药物。 息宁疗效 一项试验观察了卡左双多巴治疗帕金森病的疗效，共选择帕金森病患者180例，随机分成观察组和对照组各90例。观察组予以卡左双多巴控释片治疗，予以对照组美多芭控释片治疗。分析两组非运动症状的改善情况，比较PDSS评分等指标。结果卡左双多巴控释片组治疗后的HAMD评分低于美多芭控释片组。卡左双多巴控释片组治疗后的失眠症状PDSS评分低于美多芭控释片组。 结论：使用息宁治疗帕金森病患者可明显改善其失眠症状，并且能够减轻抑郁程度，促进帕金森病情的恢复，提高预后效果。 美多芭片疗效 一项研究探讨了美多芭联合经颅直流电刺激对帕金森患者认知功能的影响。将144例帕金森病患者分为对照组和联合组，各72例。对照组接受美多芭治疗，联合组在对照组基础上加用经颅直流电刺激治疗。比较两组治疗前后帕金森病综合评分(UPDRS)、认知功能及血清因子水平。结果治疗后，联合组UPDRSⅠ、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ评分低于对照组(均<0.05)，注意、延迟回忆、定向、视空间与执行功能、语言、命名、抽象评分高于对照组(均<0.05)，5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平高于对照组(均<0.05)。 结论：美多芭联合经颅直流电刺激治疗帕金森患者效果佳，能明显降低UPDRS评分，改善认知功能，提高5-HT、NE、BDNF水平。 息宁与美多芭联用的效果 一项研究探讨了息宁联合美多芭治疗帕金森病的临床疗效。共有123例帕金森患者，随机分为对照组(59例)和治疗组(64例)。对照组口服美多芭，治疗组在对照组基础上口服息宁，两组患者均连续治疗12个月。 结果：治疗后，口服美多芭组和治疗组的总有效率分别为71.19%、84.38%。治疗后两组UPDRS各级评分均显著下降，且治疗组UPDRS评分明显低于对照组。治疗后，两组MMSE评分、MoCA评分均显著升高，且治疗组这些观察指标明显高于对照组。 由此得出结论，息宁联合美多芭对于帕金森病的患者具有较好的临床疗效，可改善患者认知功能，耐受性良好。 因此，帕金森早期患者使用息宁或者是美多芭治疗均能够起到较好的疗效，两者也可在医生的指导下联合使用治疗，疗效明显。

息宁(卡左双多巴缓释片)适应症息宁(卡左双多巴缓释片)用于治疗晚期帕金森病患者的运动波动，具体适应症如下： 1、原发性帕金森氏病。 2、脑炎后帕金森氏综合征。 3、症状性帕金森氏综合征（一氧化碳或锰中毒）。 4、服用含吡多辛维生素B6的维生素制剂的帕金森氏病或帕金森氏综合征的病人。 5、对以前用过左旋多巴/脱羧酶抑制剂复方制剂或单用左旋多巴治疗有剂末恶化（“渐弱”现象），峰剂量运动障碍、运动不能等特征的运动失调，或有类似短时间运动障碍现象的患者，可以缩短“关”的时间。 息宁(卡左双多巴缓释片)禁忌症 目前正在服用非选择性单胺氧化酶(MAO)抑制剂(如和环丙胺)或最近(2 周内)服用非选择性 MAO抑制剂的患者禁用息宁(卡左双多巴缓释片)。如果同时使用这些药物，可能会发生高血压。 息宁(卡左双多巴缓释片)药物成分 息宁(卡左双多巴缓释片)是一种用于治疗帕金森病的药物。它是一种联合药物，含有两种活性成分：卡比多巴（Carbidopa）和左旋多巴（Levodopa）。 左旋多巴是一种前体药物，可以转化为多巴胺，一种在神经系统中起重要作用的神经递质。卡比多巴则可提高左旋多巴在体内的有效利用率，减少其在外周组织中的降解。 息宁(卡左双多巴缓释片)治疗原理 卡左双多巴缓释片可以通过增加多巴胺水平来改善神经递质的功能不足，从而减少帕金森病引起的运动问题。 息宁(卡左双多巴缓释片)的功效作用 息宁(卡左双多巴缓释片)是一种联合药物，卡比多巴的作用是抑制多巴胺脱羧酶的活性，减少左旋多巴在外周组织中的代谢，从而增加左旋多巴通过血脑屏障进入中枢神经系统的量。这样可以提高多巴胺在中枢神经系统中的浓度，从而改善帕金森病患者因多巴胺缺乏导致的运动障碍症状。 左旋多巴是一种前体药物，可以通过转化为多巴胺来补充中枢神经系统中多巴胺的缺乏。多巴胺是一种重要的神经递质，参与调节肌肉的协调运动和运动的顺畅性。 通过卡比多巴和左旋多巴的联合使用，息宁可以提高多巴胺的水平，改善帕金森病患者的肌肉僵硬、震颤和运动减缓等运动障碍症状。 息宁(卡左双多巴缓释片)用法用量 1、起始剂量， 未接受过左旋多巴治疗的患者： 本品的推荐起始剂量为每天2次，每次半片。 2、对于需要大量使用左旋多巴的病人，每日1-4半片，一次2次，通常可被接受。在合适的情况下，这个产品也可以作为初始处理。 3、本品的推荐起始剂量为每天2至3次，每次1片。左旋多巴的起始剂量每天不可高于600mg或服药间隔时间不短于6小时。 4、本品可整片或半片服用。此服法可维持药片缓释释放特性，不能咀嚼和碾碎药片。服用本品时，除左旋多巴外还可继续服用的其它标准抗帕金森氏病药物，但需调整剂量。 5、因卡比多巴能够防止由吡多辛引起的左旋多巴作用的逆转，因此，本品可用于接受吡多辛补充治疗的患者。同时，接受补充吡哆醇（维生素B6）治疗的患者可以服用本品。 息宁(卡左双多巴缓释片)的副作用及处理方法 使用息宁治疗帕金森病时，可能会出现一些不良反应。常见的不良反应包括： 1、恶心和呕吐：这是最常见的副作用之一。可以尝试在饭前或饭后服用息宁，或将剂量分次服用。如果仍然出现恶心和呕吐，可能需要调整剂量或添加其他药物以减轻这些症状。 2、头晕和低血压：在开始使用息宁时，有些患者可能会出现头晕和低血压的症状。这可能是由于血压下降引起的。建议患者避免快速改变体位，如从躺着或坐着的位置迅速站起来。如果症状严重，可能需要调整剂量或添加其他药物以控制血压。 3、精神症状：使用息宁的患者可能会出现精神症状，如焦虑、失眠、幻觉等。如果出现这些症状，应及时告知医生。医生可能需要调整剂量或考虑其他治疗选择。 4、运动障碍：有些患者在使用息宁时可能会出现运动障碍，如肌肉痉挛、不随意运动等。如果出现这些症状，应立即告知医生。 5、其他不常见的不良反应：还有一些其他不常见的不良反应，如皮疹、过敏反应、心律失常等。如果出现轻度的不良反应，可以尝试调整剂量或分次服用。如果不良反应比较严重或持续存在，应及时告知医生。医生可能需要调整剂量、更换药物或添加其他辅助药物。 息宁(卡左双多巴缓释片)疗效 目的：探讨息宁控释片(Sinemet-CR)对帕金森病(PD)症状波动、运动障碍的疗效。 方法：根据用药不同将确诊为PD的63例患者分成息宁控释片组和多巴丝肼组，观察治疗1个月、6个月的效果。 结果：息宁(卡左双多巴缓释片对PD症状波动和运动障碍特别是剂末现象、剂峰多动、开—关现象有效，总有效率分别为95.24%、100.00%和87.50%，高于多巴丝肼组的37.50%、58.33%和66.67%(P<0.01或0.05)。 结论：息宁(卡左双多巴缓释片治疗PD伴症状波动、运动障碍有效，但是对晚期PD患者运动障碍无效。 息宁(卡左双多巴缓释片)价格 1、美国默克息宁缓释片息宁(卡左双多巴缓释片)德国版Levodopa / Carbidopa-neuraxpharm 200mg/50mg Retardtabletten100 片的参考介个约为108欧元。 2、美国默克息宁缓释片息宁(卡左双多巴缓释片)德国版，100mg/25mg Retardtabletten100 片的参考价格约为135欧元。 3、印度息宁(卡左双多巴缓释片)200mg+50mg卡比多巴混合片100片装，印度药房售价约180元。 由于国外汇率浮动的影响，药物价格也不是一成不变的。有购药需求的患者可咨询医伴旅客服了解息宁(卡左双多巴缓释片)的具体价格及购药流程。 息宁(卡左双多巴缓释片)注意事项 1、遵循医生的指示：按照医生的建议和处方使用息宁(卡左双多巴缓释片)，并严格遵守给药时间和剂量。不要随意更改用药方案。 2、避免突然停药：不要突然停止使用息宁(卡左双多巴缓释片)，因为突然停药可能会导致帕金森病症状恶化。如果需要停药或调整剂量，应在医生的指导下逐渐减少用药。 3、报告副作用：如出现不良反应或副作用，如恶心、呕吐、头晕、乏力、失眠等，应立即告知医生。医生可能需要调整剂量或更换其他治疗方案。 4、避免饮食影响：某些食物可以影响息宁(卡左双多巴缓释片)的吸收和效果。例如，高蛋白饮食可能会减少左旋多巴的吸收。遵循医生或药剂师提供的饮食指导，以确保药物的最佳吸收和功效。 5、避免与特定药物的相互作用：某些药物可能与息宁(卡左双多巴缓释片)发生相互作用，影响药效或增加不良反应的风险。在使用其他药物（包括非处方药、保健品和中草药）之前，应咨询医生或药剂师，以避免药物相互作用。 6、避免酒精和草药：酒精和某些草药可能会与息宁(卡左双多巴缓释片)发生相互作用，增加副作用风险。应避免或限制饮酒，咨询医生或药剂师是否可以同时使用草药。 总结 以上讲解了息宁(卡左双多巴缓释片)的适应症、用法用量、疗效、注意事项等内容，患者在使用息宁治疗帕金森病时，应遵循医生的指导，定期复查并报告任何不良反应。如果在用药期间出现药物不良反应，可及时咨询医生并进行处理。 参考文献 [1]韦文科.息宁控释片治疗帕金森病患者症状波动和运动障碍临床分析[J].右江民族医学院学报,2007(04):513-515.