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用药前需让患者实施高脂血症基础的饮食疗法,同时充分考虑运动疗法,以及高血压控制、戒烟等缺血性心脏病危险因素的干预。
用药前需完成充分的相关检查,仅对确诊高脂血症的患者考虑使用非诺贝特片。
用药期间定期检测血清脂质水平,若未观察到明确治疗效果,不得盲目持续给药,应及时停药。
非诺贝特片可影响肝功能及肝功能检查指标,用药开始后3个月内每月进行1次肝功能检查,3个月后每3个月检查1次;若出现肝功能异常,需及时采取减量或停药等措施,并在1个月内复查肝功能。
非诺贝特片为PTP包装,需指导患者从PTP泡罩中取出药片后服用,避免误服PTP泡罩导致硬质锐角部刺伤食道粘膜,甚至引发穿孔并继发纵隔洞炎等严重并发症;非诺贝特片空腹服用会降低吸收效率,需指导患者餐后服用。
用药前需检查患者肾功能,血清肌酐值≥2.5mg/dL时需立即停药;对有胆石既往史的患者,需警惕胆石形成的风险。
国外针对伴轻度脂质代谢异常的2型糖尿病患者的临床试验显示,非诺贝特片给药组胰腺炎及静脉血栓塞栓症(肺栓塞、深部静脉血栓症)的发生风险高于安慰剂组。
建议严格遵循剂量调整和复查安排,密切观察身体反应。如出现异常,应及时联系医生调整方案,确保治疗效果和身体状态同步管理。
参考资料: 日本药监局说明书更新于2022年11月,说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2183006F3023_1_12/?view=frame&style=XML&lang=ja

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