自杀风险监测

在治疗初期(尤其是前1-2个月)及剂量调整阶段，需密切监测患者的自杀意念、行为及情绪变化，特别是儿童、青少年及24岁以下的年轻成人。一旦出现自杀风险升高的迹象，应立即评估并调整治疗方案。

5-羟色胺综合征风险

与其他5-羟色胺能药物(如SSRIs、SNRIs、曲马多、色氨酸等)联用时，需警惕5-羟色胺综合征的发生，一旦出现相关症状应立即停药并给予支持治疗。

双相情感障碍筛查

用药前需评估患者是否存在双相情感障碍的风险，因伏硫西汀可能诱发躁狂或轻躁狂发作。若患者出现躁狂症状(如情绪高涨、活动增多、言语奔逸、夸大观念等)，应立即停药并转诊精神科专科处理。

出血风险

告知患者用药期间可能增加出血风险，避免同时使用NSAIDs、阿司匹林、抗凝药等可能加重出血的药物。若出现异常出血(如黑便、呕血、鼻出血、皮下出血等)，需及时就医。

驾驶及操作机械能力

伏硫西汀可能导致嗜睡、头晕、视物模糊等不良反应，影响患者的驾驶或操作机械能力，用药期间需避免从事此类活动，直至明确药物对自身无不良影响。

CYP2D6代谢异常患者

已知为CYP2D6弱代谢型的患者，伏硫西汀血药浓度可能显著升高，需将日剂量限制在10mg以内，并密切监测不良反应。

酒精使用

建议患者在用药期间避免饮酒，因酒精可能加重伏硫西汀的中枢抑制作用，增加不良反应风险。

建议严格遵循剂量调整和复查安排，密切观察身体反应。如出现异常，应及时联系医生调整方案，确保治疗效果和身体状态同步管理。