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用药前需明确偏头痛诊断,对于既往未确诊偏头痛、或头痛症状及病程与典型偏头痛不符的患者,需先排除蛛网膜下出血等脑血管疾病及其他病因引发的头痛,经充分问诊、检查确认后再用药。
即使无心血管疾病病史的患者,用药后也可能极罕见地出现严重心脏疾病,若出现相关症状需立即停药并给予适当治疗。
偏头痛发作本身及用药后可能出现嗜睡症状,用药期间患者应避免从事驾驶机动车、操作危险机械等具有潜在风险的活动。
长期使用含曲坦类药物可能导致头痛加重,若用药后头痛未改善,需警惕药物过量性头痛的可能,及时停药并调整治疗方案。
疑似缺血性心脏病患者(如存在严重心律失常、绝经后女性、40岁以上男性、有冠状动脉疾病危险因素者),用药后可能出现严重缺血性心脏病样症状,需严格评估获益大于风险后再使用,用药期间密切监测心脏功能。
有癫痫或易发生痉挛的器质性脑疾病患者,用药后可能诱发癫痫样发作,需谨慎使用并监测神经系统症状。疑似脑血管疾病患者,用药后可能诱发脑血管疾病,需充分评估后用药。
患有WPW综合征或其他与心脏副传导路径相关心律失常的患者,可能出现严重阵发性心动过速,需避免使用或在严密监测下使用。已控制的高血压患者,用药后可能出现一过性血压升高及末梢血管阻力增加,用药期间需监测血压。
利扎曲普坦为泡罩包装,需指导患者从泡罩中取出后服用,避免误吞泡罩包装,因泡罩的坚硬锐角可能刺入食道黏膜,甚至导致穿孔引发纵隔炎等严重并发症。需用干燥的手剥离泡罩包装,取出药物后服用。利扎曲普坦放置于舌面,经唾液浸润后即可崩解,无需用水送服,也可选择用水送服。
建议严格遵循剂量调整和复查安排,密切观察身体反应。如出现异常,应及时联系医生调整方案,确保治疗效果和身体状态同步管理。
参考资料: 日本药监局说明书更新于2025年12月,说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/2160006F2030_1_05/?view=frame&style=XML&lang=ja

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