一、低血糖相关症状及应对方法说明

用药前需向患者充分说明低血糖的症状及相应的应对方法，提高患者自我管理能力。

二、血糖监测与治疗方案调整

磷酸西他列汀给药期间，需定期监测患者血糖水平，密切观察病情变化，持续评估用药的必要性。若连续用药3个月后，血糖控制效果仍不显著，应及时调整治疗方案。

三、肾功能监测与剂量调整

由于肾功能损害患者使用磷酸西他列汀时，药物排泄延迟可能导致血药浓度升高，因此需定期检查肾功能，并根据检查结果调整剂量。

四、急性胰腺炎的症状识别与就医提示

磷酸西他列汀可能引发急性胰腺炎，需告知患者若出现持续性剧烈腹痛、呕吐等初期症状，应立即就医。

五、特殊职业患者用药谨慎提示

磷酸西他列汀可能导致低血糖，对于从事高空作业、驾驶机动车等需要高度集中注意力的患者，给药时需格外谨慎。

六、与GLP-1受体激动剂联用禁忌

磷酸西他列汀与GLP-1受体激动剂均通过GLP-1受体介导发挥降糖作用，目前尚无两者联用的临床试验数据，其有效性和安全性尚未得到确认，不推荐擅自联用。

七、高风险人群用药监测强化

对于存在营养不良、饥饿状态、饮食摄入不规律、饮食量不足、衰弱状态、垂体功能不全、肾上腺功能不全、腹部手术史、肠梗阻病史，以及剧烈肌肉运动、过量饮酒的患者，使用磷酸西他列汀时发生低血糖或肠梗阻的风险增加，需加强监测。

八、PTP包装用药服用方式说明

药物交付时需告知患者，PTP包装的磷酸西他列汀需从PTP薄板中取出后服用，避免误服PTP薄板导致尖锐部分刺入食道粘膜，引发穿孔、纵隔炎等严重并发症。

建议严格遵循剂量调整和复查安排，密切观察身体反应。如出现异常，应及时联系医生调整方案，确保治疗效果和身体状态同步管理。