若出现任何不良反应或不知是否可以用药，请立即咨询专业医师，切勿擅自调整用药方案。说明书仅供参考，具体需要医师视情况进行修改调整。

1.用药教育与监测

告知患者低血糖的症状(如心慌、手抖)及处理方法(如补充葡萄糖)，尤其联用胰岛素/磺脲类药物时。

盐酸卡格列净有利尿作用，易致多尿、体液减少，需指导患者适量补水。对高龄、肾损害、联用利尿剂的患者，需密切监测脱水迹象(如口干、尿量减少)，以防诱发血栓。

定期监测血糖(空腹及餐后)，用药3个月疗效不佳时需调整方案。定期检测肾功能(血清肌酐、eGFR)，尤其肾损害患者，防肾功能恶化。

告知患者酮症酸中毒的非典型症状(即使血糖正常也可能发生)，出现恶心、呼吸困难等需立即就医。

2.特定情况处理

尿路感染/生殖器感染：用药期间需注意个人卫生，出现尿频、尿痛或外阴瘙痒时及时就诊，必要时停药并抗感染治疗。

排尿困难/无尿：优先治疗原发病(如前列腺增生)，同时评估是否继续使用盐酸卡格列净。

体重监测：用药期间若出现过度体重下降(如6个月下降>5%)，需排查原因(如脱水、营养不良)。

高危作业人群：如驾驶员、高空作业者，需注意低血糖对注意力的影响，避免在血糖未控制时进行高危操作。

3.特定患者用药注意

纽约心脏协会(NYHA)心功能分级Ⅳ级的心力衰竭患者：临床使用经验有限，安全性尚未确立，需谨慎。

低血糖高危人群(如垂体功能不全、肾上腺功能不全、营养不良、酗酒者)：需加强血糖监测，必要时调整剂量。

感染活动期患者：需先控制感染，再评估是否继续使用盐酸卡格列净，以防感染加重。