地拉罗司(Deferasirox)的功效与作用

地拉罗司(Deferasirox)是一款口服铁螯合剂类处方药，由诺华制药公司(Novartis Pharmaceuticals Corporation)研发。

地拉罗司(Deferasirox)的功效与作用

1、输血性铁过载

地拉罗司是一种铁螯合剂，适用于治疗2岁及以上因输血导致的慢性铁过载。

2、非输血依赖性地中海贫血（NTDT）综合征的铁过载

地拉罗司适用于治疗10岁及以上患有非输血依赖性地中海贫血（NTDT）综合征，且肝脏铁浓度（LIC）至少为5毫克铁/克干重，血清铁蛋白大于300微克/升的患者的慢性铁过载。

地拉罗司(Deferasirox)的用法用量

1、输血性铁过载

对于估算肾小球滤过率（eGFR）大于60mL/min/1.73m²的患者，起始剂量为每日一次，每次14毫克/公斤体重。

2、非输血依赖性地中海贫血（NTDT）综合征的铁过载

对于估算肾小球滤过率（eGFR）大于60mL/min/1.73m²的患者，起始剂量为每日一次，每次7毫克/公斤体重。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

地拉罗司(Deferasirox)的禁忌症

1、估算肾小球滤过率（eGFR）小于40mL/min/1.73m²。

2、体能状态差的患者。

3、高危骨髓增生异常综合征（MDS）患者。

4、晚期恶性肿瘤患者。

5、血小板计数小于50x10⁹/L的患者。

6、已知对地拉罗司或地拉罗司口服颗粒的任何成分过敏者。

地拉罗司(Deferasirox)注意事项

1、急性肾损伤

开始治疗前，应重复测量血清肌酐。在地拉罗司治疗期间监测肾功能，出现毒性时需减少剂量或中断治疗。

2、肝脏毒性

监测肝功能，出现毒性时需减少剂量或中断治疗。

3、致死性和非致死性胃肠道出血、溃疡和刺激

与已知具有致溃疡或出血潜力的药物联合使用时，风险可能增加。

4、骨髓抑制

可能发生中性粒细胞减少、粒细胞缺乏、贫血加重和血小板减少（包括致死性事件）。治疗期间应监测血细胞计数。出现毒性时中断治疗。

5、与年龄相关的毒性风险

应密切监测老年和儿科患者的毒性反应。

6、过敏反应

发生严重反应时，应停用地拉罗司并开始医疗干预。

7、严重皮肤反应

包括史蒂文斯-约翰逊综合征、中毒性表皮坏死松解症以及伴嗜酸性粒细胞增多和全身症状的药物反应。发生此类反应时应停用地拉罗司。

地拉罗司(Deferasirox)的不良反应

1、在输血性铁过载患者中，最常见（发生率大于5%）的不良反应是腹泻、呕吐、恶心、腹痛、皮疹和血清肌酐升高。

2、在接受地拉罗司治疗的非输血依赖性地中海贫血（NTDT）综合征的铁过载患者中，最常见（发生率大于5%）的不良反应是腹泻、皮疹和恶心。