妥布霉素吸入溶液会导致耳鸣吗？

妥布霉素吸入溶液可以与甘露醇联合用药。 妥布霉素联合甘露醇雾化吸入治疗囊性纤维化(CF)肺感染安全、有效,可显著抑制CF肺部铜绿假单胞菌感染,患者呼吸症状得到较快改善，且不易产生耐药，以下一项研究可以说明。 研究目的：观察囊性纤维 化(CF)铜绿假单胞菌肺感染患者雾化吸入妥布霉素和甘露醇的有效性和安全性。 研究方法：对照组(n= 15)雾化吸入妥布霉素150 mg,每天2次,观察组(n=21)在对照组基础.上加用甘露醇200mg,每天2次。28d为1个疗程,2个疗程后观察呼吸功能指标肺活量(FVC)、第1秒用力呼气量(FEV1)、25%肺活量最大呼气量(MEF2s)和50%肺活量位的最大呼气流量(MEFs0)的变化,痰液铜绿假单胞菌最低抑菌浓度(MIC)变化。治疗期间观察记录两组不良反应。 研究结果：对照组治疗 2个疗程后肺功能显著改善,观察组治疗1个疗程后肺功能显著改善,治疗后两组托管妥布霉素对铜绿假单胞菌MIC累积分布MICso和MICgo均升高,但耐药菌发生率没有显著变化。观察组排痰性咳嗽和呼吸困难发生率均低于对照组。 研究：结论CF 合并PA感染，应用妥布霉素联合甘露醇雾化吸入治疗可显著改善呼吸系统症状和肺功能，且耐受性良好。

过量使用妥布霉素吸入溶液的急性毒性体征和症状可能包括头晕、耳鸣、眩晕、高音调听力丧失、呼吸衰竭、神经肌肉阻滞和肾损害。吸入给药导致妥布霉素的全身生物利用度较低。妥布霉素口服给药后吸收不明显。妥布霉素血清浓度可能有助于监测药物过量。 如果发生妥布霉素吸入溶液的过量使用，应立即采取以下紧急措施： 1、呼叫紧急救援：拨打当地的紧急救援电话（如911）并告知他们发生了药物过量。他们将为您提供紧急救助指导。 2、停止使用药物：立即停止使用妥布霉素吸入溶液，并将药物远离患者的接触。 3、寻求医疗帮助：将患者送往最近的医院急诊室或与毒物控制中心联系。医疗专业人员将评估患者的状况并提供适当的治疗。 4、在等待医疗帮助期间，密切观察患者的症状。如果出现严重过敏反应（如呼吸困难、喉咙肿胀、面部肿胀、皮疹等），立即寻求紧急医疗援助。 请注意，以上是一般性建议，并且不应替代医生或急救人员的具体指导。在药物过量情况下，尽快与医疗专业人员联系，并根据其指导采取适当的行动。

老年患者最好不要使用妥布霉素吸入溶液。 妥布霉素吸入溶液的临床研究未纳入65岁及以上的患者。根据目前的临床试验数据，妥布霉素主要通过肾脏排泄，肾功能受损的患者可能存在更大的不良反应风险。 由于老年患者更容易出现肾功能下降，监测肾功能在使用妥布霉素时可能是有用的。定期检查肾功能可以帮助医生评估药物的安全性和有效性，并在需要时调整剂量或采取其他措施。 如果您是65岁及以上的患者，正在考虑使用妥布霉素或已经在使用妥布霉素，请与您的医生讨论您的肾功能状况以及是否需要进行肾功能监测。医生会根据您的具体情况，制定最合适的治疗方案和监测计划。

怀孕了使用妥布霉素吸入溶液(BETHKIS)会对胎儿造成伤害。 妥布霉素可能引起母乳喂养婴儿肠道菌群的改变（参见临床注意事项）。应考虑母乳喂养对发育和健康的益处，以及母亲对 BETHKIS 的临床需求和 BETHKIS 或母体基础疾病对母乳喂养婴儿的任何潜在不良影响。 尚不清楚目标人群发生重大出生缺陷和流产的估计背景风险。所有妊娠均有出生缺陷、流产或其他不良结局的背景风险。在美国一般人群中，临床确认的妊娠中重大出生缺陷和流产的估计背景风险分别为2-4%和15-20%。

阿培利司是一种用于治疗特定类型乳腺癌的靶向药物，其仿制药也应遵循严格的药品生产和质量控制标准。阿培利司仿制药目前尚未在国内上市，并不能直接在国内的医院购买阿培利司仿制药。部分医疗服务机构或跨国医疗平台可能提供阿培利司仿制药的购买服务，有需求的患者可以进行相关了解。需要注意的是阿培利司是处方药，无论通过什么方式购买阿培利司仿制药，患者都应先到医院肿瘤科就诊，由医生检查后开具处方，持有处方购药。

阿培利司作为一种靶向治疗药物，在乳腺癌治疗领域取得了显著的进展。根据临床研究和批准的适应症，阿培利司主要用于与氟维司群联合治疗HR阳性、HER2阴性、PIK3CA突变的晚期或转移性乳腺癌患者。这种药物通过抑制PI3Kα的活性，针对携带特定基因突变的乳腺癌细胞，显示出了良好的疗效。老挝版阿培利司时指的是仿制药，仿制药是在原研药专利到期后，其他制药公司根据相同的药品标准生产的药品。理论上，仿制药应当与原研药具有相同的治疗效果。但是，由于生产条件、原料来源、质量控制等因素的影响，不同版本的仿制药在疗效和安全性上可能会有所差异。虽然目前没有直接比较老挝版阿培利司与原研药疗效的研究数据，但根据仿制药的一般原则，如果老挝版阿培利司的生产和质量控制得当，理论上它应当能够提供与原研药相似的治疗效果。对于老挝版阿培利司，患者应基于医生的建议做出治疗选择。

阿培利司是首个磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)抑制剂，2019年5月美国FDA批准它与氟维司群联用治疗绝经后女性及男性特定晚期或转移性乳腺癌患者，这些患者的激素受体(HR)阳性、人表皮生长因子受体阴性并携带PIK3CA突变。目前阿培利司老挝版的价格大约是1755元左右一盒，一盒的售价在1755元左右。药品价格可能因供应情况、汇率变动、政策调整等因素而有所变化，且不同地区和销售渠道的价格也可能存在差异。建议患者在购买前再次核实最新价格信息，并通过正规渠道购买。

目前市场上阿培利司只有一个版本，老挝版阿培利司。阿培利司是一种新型PI3K抑制剂，主要用于治疗某些类型的乳腺癌。老挝版得阿培利司是由卢修斯药厂生产的，一盒150mg×28片，售价在1755元左右。阿培利司在使用时需要注意一些用药注意事项，治疗期间阿培利司可能会引起疲乏、骨折风险增加、跌倒、高血压、肝功能异常、皮疹、热潮红、腹泻等副作用。患者在治疗期间应定期进行体检，包括血液检查和肝功能测试。用药应严格遵医嘱，不可私自调整剂量或者停药，以免用药不当危害身体健康。