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环丝氨酸治疗肺结核疗效怎么样?

作者
医学编辑王敏
阅读量:152
2021-03-11 14:19

环丝氨酸Coxerin属广谱抗生素,对革兰阳性和阴性菌均有抑制作用,但抑菌力较弱,对结核杆菌有较强抑菌作用,体外最低抑菌浓度为5~20μg/ml。对其他的分枝杆菌、立克次体和某些原虫也有抑制作用。 环丝氨酸Coxerin用于治疗对这种药品敏感的活动性结核病,但也需要与其他有效抗结核药物进行联合应用,单药用可能会引起严重的精神错乱,所以在临床上是受到一定的限制的。

环丝氨酸治疗肺结核疗效怎么样?

2014年5月至2015年4月结防门诊确诊纳入全球基金耐多药结核病防治项目治疗的48例MDR-TB(耐多药结核病)患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,两组患者均接受WHO标准MDR-TB治疗方案,实验组在此基础上加用环丝氨酸Coxerin,观察两组患者不同治疗时期的疗效及药品不良反应。

治疗24个月末结果显示,实验组和观察组痰菌阴转率分别为87.5%、62.5%,病灶吸收好转率分别是87.5%、62.5%,两组对比差异具有统计学意义;实验组中枢神经系统症发生率高于观察组,而观察组的药物性肝损伤发生率比实验组高,差异有统计学意义。环丝氨酸Coxerin联合其它抗结核药治疗耐多药肺结核,能加快痰结核菌抗酸染色转阴、促进病灶吸收,且无严重不良反应发生,安全性和耐受性良好,值得推广。环丝氨酸Coxerin能够有效的抑制细菌的增长,能够减少细菌对人体细胞的伤害和对肺部的伤害,所以环丝氨酸Coxerin的功效还是不错的。

环丝氨酸治疗肺结核疗效怎么样?

需要注意的是:环丝氨酸Coxerin与异烟肼和乙硫异烟胺不宜联合应用,以免对中枢神经系统发生累加性影响,加大神经毒性。应用期间不宜饮酒。环丝氨酸Coxerin主要为中枢神经系统的毒性反应,可引起精神错乱、抑郁、行为改变,有时突然自杀,患者如果出现个性改变和过分抑郁,应当立即停止服用环丝氨酸Coxerin,并予严密防范。并且应到医院寻找相关医生诊疗。

以上就是关于环丝氨酸Coxerin的介绍,患者若对Coxerin还有其他疑问(如药品价格,购买渠道等),可以向医伴旅客服咨询。

注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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环丝氨酸胶囊500块买得到吗?
环丝氨酸胶囊500块买得到。据了解,印度环丝氨酸规格为250mg*50胶囊,参考间隔区间在350~420元之间。关于环丝氨酸胶囊环丝氨酸(Cycloserine),即氧霉素或嗯唑霉素,是1955年从链霉菌代谢物中发现的广谱抗生素,用于抗生素类药物,除抗结核杆菌外,对革兰氏阳性菌、阴性菌和立克次菌也有抑制作用。近年来,环丝氨酸除了作为抗结核病的二线药物应用于临床外,它也是合成非典型β-内酰胺抗生素Lactivicin的重要中间体,具有广阔的应用前景。更多关于环丝氨酸的资讯可以参考:环丝氨酸是什么药?该篇文章详细介绍了环丝氨酸的各方面信息。环丝氨酸胶囊的作用环丝氨酸是20世纪50年代发现的一种广谱抗生素,能干扰结核分枝杆菌细胞壁的生物合成,临床上应用于结核病的治疗,之后由于异烟朋等一线抗结核药物的推荐使用,环丝氨酸在肺结核的治疗中逐渐被边缘化。研究显示,环丝氨酸在人体中具有组织穿透力强﹑耐药率低、不易发生交叉耐药及肝毒性小等优势。环丝氨酸在2011年被WHO列为MDR-TB治疗的二线抗结核药物。环丝氨酸胶囊的价格据了解,印度环丝氨酸规格为250mg*50胶囊,参考间隔区间在350~420元之间。环丝氨酸胶囊的购买渠道1、国内购买渠道(1)医院药房或医院指定药店:您可以在就诊的医院药房或医院合作的指定药店购买环丝氨酸。(2)诊所或专科医疗机构:某些专科医疗机构或诊所可能会提供环丝氨酸的销售服务。(3)互联网药店:一些互联网药店也可以提供环丝氨酸的购买选项,但请确保选择正规合法的网店购买。2、海外购买渠道(1)海外医疗服务机构:您可以通过一些专门从事海外购药代购服务的机构购买环丝氨酸。这些机构通常提供在线购药服务,并帮助您从海外获得所需药物。(2)跨境电商平台:一些跨境电商平台也提供跨境购药服务,您可以寻找环丝氨酸的购买选项。(3)海外药店:如果您有亲友或熟人在海外,也可以请他们帮忙购买环丝氨酸并寄送回国。在购买环丝氨酸时,建议选择正规的药品销售渠道,确保药品的质量和安全性。如果需要从海外购买,务必选择信誉良好的服务机构或平台,并遵循相关法规和流程进行购买。如果在国内医保范围内,可以咨询医生或药师获取更准确的购药指导。热文推荐:尼妥珠单抗注射液是否纳入医保了?
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环丝氨酸是一种用于治疗结核病的γ-氨基丁酸转氨酶抑制剂和抗生素,具有抗结核作用,可通过抑制细菌细胞壁的合成发挥作用。环丝氨酸具有广谱抗菌活性、联合用药优势、治疗效果显著等治疗优势。环丝氨酸药物介绍环丝氨酸是一种广谱抗生素,属于抗生素药物家族。它用于治疗结核病(TB),可与其他抗结核药物一起用于治疗活动性耐药结核病。环丝氨酸是口服药物,如果环丝氨酸引起胃部不适,可以在饭后服用。服用之后常见的副作用包括过敏反应、癫痫发作、嗜睡、烦躁不安和麻木。患有肾功能衰竭、癫痫、抑郁症或酒精中毒者不建议使用。环丝氨酸作用功效环丝氨酸是一种广谱抗生素,可能具有杀菌或抑菌作用,具体取决于其在感染部位的浓度和生物体的敏感性。环丝氨酸通过阻止这些肽聚糖的形成起作用,可使细菌的壁变得脆弱,导致细菌死亡。此外,环丝氨酸是氨基酸 D-丙氨酸的类似物。它通过竞争性抑制两种酶,即 L-丙氨酸消旋酶(从 L-丙氨酸形成 D-丙氨酸)和 D-丙氨丙氨酸合成酶(将 D-丙氨酸整合到五肽中),干扰细胞质中细菌细胞壁合成的早期步骤,肽聚糖形成和细菌细胞壁合成所必需的。环丝氨酸的治疗优势1、广谱抗菌活性:环丝氨酸不仅对结核分枝杆菌有效,还对其他一些革兰氏阳性及革兰氏阴性菌具有一定的抗菌活性。2、联合用药优势:由于单独使用环丝氨酸容易产生耐药性,因此其主要作为联合化疗方案的一部分。与其他抗结核药物联用可以增强疗效,并有助于延缓和防止耐药性的发生。3、针对耐药性:环丝氨酸对多种耐药的结核分枝杆菌有抑制作用,特别是对于多药耐药(MDR-TB)和广泛耐药(XDR-TB)结核病患者,由于传统一线药物失效时,环丝氨酸成为不可或缺的二线抗结核药物。4、独特的作用机制:环丝氨酸通过抑制细菌细胞壁的合成发挥作用,可干扰细菌细胞壁合成途径中的特定环节,如酪氨酸合成酶或D-丙氨酰-D-丙氨酸消旋酶,从而阻止结核菌生长与繁殖。5、治疗效果显著:多项临床研究表明,将环丝氨酸加入标准的抗结核治疗方案后,患者痰液中的结核菌转阴速度加快,病灶吸收改善,且治愈率有所提高。环丝氨酸副作用1、环丝氨酸常见副作用:头晕、嗜睡、情绪变化、头痛或者麻木、刺痛、烧灼痛。2、严重副作用:不寻常的想法或行为、癫痫发作、混乱、情绪低落,或者严重嗜睡、严重头晕或旋转感,或者反应过度活跃、颤抖或摇晃、肿胀、体重快速增加、说话困难或者肌肉无力。相关热文推荐:凡德他尼有国产替代药吗?
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环丝氨酸是一线抗结核药还是二线抗结核药?
环丝氨酸属于二线抗结核药物。一线抗结核药物主要包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等。环丝氨酸主要用于耐药性结核杆菌的感染,能够抑制结核杆菌生长,但通常服用疗程在两年以上,且必须与其他抗结核药品联合应用,具体的用药疗程建议根据患者的自身情况以及医嘱应用。 什么是一线抗结核药、二线抗结核药 1、一线抗结核药物:是指治疗效好、不良反应小的一组药物,比较常见的是异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素。 2、二线抗结核药物:一般是一线药物无效或者出现耐药后才使用的药物,是指除了异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素五种一线药物外的其他抗结核药物,比如丁胺卡那霉素、卷曲霉素、环丝氨酸、丙硫异烟胺等。 为什么环丝氨酸是二线抗结核药物 环丝氨酸(cycloserine)的抗结核分枝杆菌作用较强,世界卫生组织于2011年推荐环丝氨酸作为MDR-TB的二线核心口服抗结核药物之一。 环丝氨酸(cycloserine)适用于治疗对该药敏感的结核菌引起的且经一线抗结核药治疗效果不佳的肺结核和肺外结核。环丝氨酸座位二线抗结核药物,应与其他药物联合使用,不建议单独用药。 环丝氨酸治疗耐药肺结核的疗效、安全性 研究目的: 通过环丝氨酸联合其他抗结核药治疗耐多药肺结核,观察其临床疗效,探讨该药的疗效及安全性。 研究方法: 选取符合研究条件的48例MDR-TB患者作为研究对象,随机分为实验组(n=24)和安慰剂组(n=24),两组患者均接受WHO标准MDR-TB治疗方案,实验组在此基础上加用环丝氨酸,观察两组患者不同治疗时期的疗效及不良反应。 研究结果: 治疗24个月末研究结果显示,实验组的痰菌阴转率为87.5%,安慰剂组的痰菌阴转率为62.5%,实验组的病灶吸收好转率达到87.5%,安慰剂组为62.5%,两组对比差异具有统计学意义。 研究结论: 环丝氨酸联合其它抗结核药治疗耐多药肺结核,能加快痰结核菌抗酸染色转阴、促进病灶吸收,且无严重不良反应发生,该药物的安全性和耐受性良好。 环丝氨酸的推荐剂量 1、成人患者:每天的剂量是0.5-1g,可分2次服用,刚开始用药的2周可每次0.25g,每天2次,最大剂量为每天1g。 2、儿童患者:每天的服用剂量是5-20mg/kg,可分2-4次服用,首剂应用半量。 总结 尽管环丝氨酸在治疗结核病方面有效,但它的治疗效果与一线药物相比可能较差。因此,在一线药物可用且有效的情况下,通常会优先选择一线药物。环丝氨酸作为一种二线抗结核药物,主要用于治疗对一线药物产生耐药性或无法耐受的结核病患者。 参考文献: 徐俊彦,钟凯惠,薛卫,等. 含环丝氨酸结核方案治疗耐多药肺结核病患者疗效及安全性. 中华生物医学工程杂志,2019,25(1):108-111. DOI:10.3760/cma.j.issn.1674-1927.2019.01.021 相关热文推荐:德拉马尼(Delamanid)的功效与作用及副作用?
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吃环丝氨酸手脚麻怎么回事?
吃环丝氨酸手脚麻木一般是由于药物的神经毒性引起,建议患者在医生的指导下进行处理。 此外,肺结核患者使用环丝氨酸胶囊后还可引起其他不良反应,临床常见的如焦虑、精神镨乱、头晕、头痛、嗜睡、兴奋性增高、烦躁不安、精神抑郁、肌肉抽搐或颤抖、神经质、多梦、其他情绪改变或精神改变、语言障碍、自杀倾向(中枢神经、精神系统不良反应)等。 环丝氨酸导致手脚麻木的原因 环丝氨酸可能直接作用于神经系统,因此药物的摄入可能会致神经传导受到干扰,引起神经系统反应,如手脚麻木、刺痛等感觉异常。此外,环丝氨酸胶囊长期服用,有可能造成人体内维生素B6含量的降低,而维生素B6是一种神经传递的关键物质,它的缺乏会造成神经系统的紊乱,从而造成手足麻痹。 手脚麻木的处理措施 1、避免劳累:出现手足麻木的患者会伴随不同程度的感觉障碍,患者及家属应注意休息、注意日常安全,如避免热水烫伤、行走时避免跌倒等。 2、调整饮食:多吃水果、蔬菜等富含维生素的饮食,如苹果、香蕉、草莓、生菜、菠菜等食物,有助于为身体补充所需要的营养物质。 3、注意保暖:应注意保暖防潮,注意保暖。身体过度受凉、受寒,或严寒的气候往往会加重麻木的症状。 4、药物治疗:若患者使用环丝氨酸后手脚麻木的情况严重,可遵医嘱进行治疗 。目前尚无有效的解救药物,以营养神经,补充钙、镁制剂等治疗为主。营养神经可用三磷酸腺苷。 5、调整药物治疗方案:因服用环丝氨酸出现神经毒性导致的手足麻木者,应立即减量或停止使用药物,采用水化、利尿等措施促进化疗药物迅速排出体外。若还需要继续使用环丝氨酸,需根据毒性发生的程度和持续时间,进行剂量调整。 环丝氨酸治疗效果 研究目的为观察含环丝氨酸(Cs)化疗方案治疗耐多药肺结核患者的效果。选取96例耐多药肺结核患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法分为对照组和观察组各48例。对照组采用常规化疗方案(丙硫异烟胺+吡嗪酰胺+阿米卡星+乙胺丁醇+左氧氟沙星)治疗,观察组在对照组基础上联合Cs治疗,比较两组临床效果,免疫功能指标[CD4+、CD8+、免疫球蛋白(Ig)A、IgG、IgM]水平,肺功能指标[肺活量(FVC)、最高呼气流速(PEF)]水平,预后情况,以及不良反应发生率。 结果为观察组治疗总有效率为93.75%,高于对照组的68.75%,治疗后,观察组CD4+、IgA、IgG及IgM水平均高于对照组,CD8+水平低于对照组,观察组FVC、PEF水平均高于对照组。观察组病灶吸收率、空洞缩小率及痰菌转阴率均高于对照组。 含环丝氨酸化疗方案联合常规化疗方案治疗耐多药肺结核患者,可提高临床疗效,改善免疫功能,提高病灶吸收率、空洞缩小率和痰菌转阴率,减轻肺损伤,其效果优于常规标准治疗。  减少环丝氨酸副作用的方法 1、调整剂量:如果副作用是由剂量过高引起的,可以在医生的指导下尝试减少环丝氨酸的剂量。 2、与其他药物相互作用:如果患者正在使用其他药物,应提前咨询医生,特别是与5-羟色胺相关的药物,如抗抑郁药物,可能会增加与环丝氨酸的相互作用,以免药物之间产生相互作用引起不良反应。 3、关注身体反应:在使用环丝氨酸时,密切关注自己的身体反应。如果副作用持续或加重,或者您对环丝氨酸的反应非常敏感,建议咨询医生进行处理。
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利特昔替尼治疗斑秃在中国获批上市及作用功效简介
导读:利特昔替尼是一种由辉瑞公司研发的创新药物,属于Janus激酶3(JAK3)和肝细胞癌中表达的酪氨酸激酶(TEC)激酶家族的不可逆抑制剂,商品名为乐复诺(LITFULO),这篇文章主要讲了利特昔替尼的上市时间,服药指南、作用功效、不良反应管理的内容。上市时间利特昔替尼于2023年6月23日在美国获得了批准,主要用于治疗12岁及以上成人和青少年的重度斑秃。2023年10月19日,中国国家药品监督管理局(NMPA)批准了利特昔替尼的上市申请。利特昔替尼的临床试验数据显示,它能够促进头皮毛发再生,并且对于眉毛和睫毛的再生也有积极效果。药品的上市时间可能因地区、监管审批等因素而有所差异,如需更具体的上市时间信息,建议咨询当地的药店或医疗机构。服药指南利特昔替尼的推荐剂量为每日50mg,每天服用一次,可以单独服用,也可以配合食物用药。但服用时需要整粒吞服胶囊,不要掰开或捏碎,以免影响药效。如果在服用期间不小心漏服了一粒,应尽快补充,但如果距离下次给药时间不足8小时,则应跳过漏服的剂量,并在常规计划时间恢复给药。作用功效1、抑制免疫反应:利特昔替尼通过抑制Janus激酶3(JAK3)和肝细胞癌中表达的酪氨酸激酶(TEC)激酶家族,阻断γ常见细胞因子信号传导并降低NK和CD8+细胞的溶细胞活性,从而抑制免疫系统的过度反应。2、促进头发生长:利特昔替尼能够调节细胞信号通路,有助于刺激新的头发生长,改善斑秃患者的发际线。3、减轻炎症反应:该药物还具有减轻炎症反应的作用,有助于改善头皮的健康状况。4、治疗白癜风:利特昔替尼也正在研究用于治疗非节段型白癜风患者,可能通过抑制免疫系统对皮肤的攻击来治疗白癜风。5、治疗溃疡性结肠炎和克罗恩病:除了斑秃,利特昔替尼还在研究中用于治疗其他免疫介导的炎症性疾病,如溃疡性结肠炎和克罗恩病。不良反应管理可能发生的不良反应包括感染、严重感染、带状疱疹、恶性肿瘤、血栓栓塞事件、荨麻疹、淋巴细胞计数降低和血小板计数降低等,在使用此药时,需严格遵循医生的指导,并注意观察身体的反应,如有任何不适或异常,应及时就医。虽然利特昔替尼在治疗斑秃方面显示出积极的效果,但并非所有患者都适用。在使用前,应进行全面的身体检查和评估,确保患者的身体状况适合使用该药。建议患者遵医嘱用药,对症治疗。
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导读:Izcargo(Pabinafusp Alfa)是一款重组艾杜糖醛酸硫酸酯酶(IDS)替代疗法,用于治疗黏多糖贮积症II型(MPS II,又名亨特综合征)。这篇文章主要讲了Izcargo的上市时间、作用功效、用法用量、副作用等内容。上市时间Izcargo在日本的上市时间是2021年3月23日,这一信息来自于日本厚生劳动省(MHLW)的批准。Izcargo是世界上首款获得监管机构批准,能够穿越血脑屏障的酶替代疗法,通过静脉内给药,对具有溶酶体贮积症的个体具有潜在的改变生命的益处。但截止到2024年4月19日还没有在中国大陆地区上市。作用功效1、血脑屏障穿透:Izcargo使用了JCR公司开发的J-Brain Cargo递送系统,能够帮助药物穿越血脑屏障(BBB),直接作用于大脑。2、中枢神经系统症状改善:由于MPS II患者中枢神经系统(CNS)出现严重症状,Izcargo的设计使其能够提高在大脑中的水平,可能改善患者的神经认知功能和生活质量。3、代谢产物清除:Izcargo作为一种重组融合蛋白,通过其特有的递送系统,有助于清除或减少中枢神经系统内有害代谢物的堆积。4、临床试验效果:在日本进行的2/3期临床试验中,所有28名患者脑脊液中与CNS疾病相关的生物标志物水平得到显著改善,达到试验的主要终点。5、神经认知能力评估:在同一临床试验中,28名患者中21人的神经认知能力评估得到维持或者改善。用法用量在使用Izcargo之前,患者需使用2.4mL的日本药典规定的注射用水溶解一小瓶的冻干粉末注射剂。这一步骤是为了制成5mg/mL的溶液。随后,按照患者的体重计算所需体积,并用生理盐水稀释至100mL。通常情况下,建议每公斤体重注射2.0mg,每周一次,进行静脉注射。特别需要注意的是,配制好的Izcargo应即时使用,抽取必要量后的小瓶内的残液应按照设施的顺序废弃,且小瓶应作为一次性使用。副作用Izcargo虽然具有一定的疗效,但也存在一定的风险,其副作用包括输液反应,可能引起过敏反应,如呼吸困难、喉头水肿、皮疹等。部分患者在使用后可能会出现头痛、浮动性头晕或晕厥等神经系统症状。在使用Izcargo时,医生和患者应高度警惕,并做好应对过敏反应的准备。Izcargo为MPS II患者提供了一种新的治疗选择,能够改善患者的症状,提高生活质量。但使用时需严格遵循医生的指导,注意观察身体的反应,确保安全有效。
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导读:西罗莫司是一种哺乳动物雷帕霉素靶蛋白抑制剂,在肾移植中作为免疫抑制治疗的一部分,具有重要作用。西罗莫司作为肾移植后的免疫抑制治疗药物,可以作为初始治疗或与其他治疗方案转换使用,能够减少排斥反应的发生,提高移植肾的存活率。适应症西罗莫司(Rapamune)是一种处方药,用于 13 岁及以上接受肾移植的人预防排斥反应,帮助防止其排斥肾脏等移植器官。排斥是指身体的免疫系统将新器官识别为外来威胁并对其进行攻击。雷帕鸣与环孢素(和皮质类固醇等其他药物一起使用。西罗莫司在肾移植中的应用西罗莫司是一种有效的免疫抑制剂,已被证明在移植动物模型中具有显着的抑制同种异体移植排斥反应的活性。西罗莫司在肾移植中的应用提供了一种有效的免疫抑制选择,尤其在减少肾毒性和个体化治疗方面具有潜在优势。西罗莫司的疗效西罗莫司在器官移植动物模型中的有效免疫抑制活性的证明导致了临床试验,并随后被监管机构批准用于预防肾移植排斥。对西罗莫司作为器官移植免疫抑制疗法的兴趣源于其独特的作用机制、独特的副作用以及与其他免疫抑制剂协同作用的能力。与其他免疫抑制剂相比,西罗莫司具有较低的肾毒性,有助于延长移植肾的长期存活时间。根据中国肾移植受者免疫抑制治疗指南(2016版),西罗莫司是肾移植术后治疗中的一个重要选择,尤其适用于CMV感染高危受者。用药指南对肾移植患者的建议负荷量为6mg,维持量为2mg/天每天服用一次。对新的移植受者来说,西罗莫司首次应服用的负荷量,即其维持量的3倍剂量。在进行移植后,应尽可能早地开始服用西罗莫司。建议西罗莫司与环孢素和皮质类固醇类合并使用。
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