曲美替尼与考比替尼哪个好？

黑色毒瘤是由起源于神经脊的黑素细胞发展而来的恶性肿瘤，黑色素瘤中最常见的基因突变是BRAF突变。曲美替尼与考比替尼是黑色毒瘤治疗药物，用于治疗治疗BRAF V600E或V600K突变的黑色素瘤患者，曲美替尼与考比替尼哪个好？

曲美替尼（Trametinib）是MEK1和MEK2的可逆性抑制剂。2014年FDA批准曲美替尼和BRAF抑制剂达拉非尼联合治疗BRAF V600E或V600K突变的黑色素瘤患者。在一项曲美替尼治疗晚期黑色素瘤患者的Ⅰ期剂量递增试验(GSK1120212)中，包括了7例NRAS突变的黑色素瘤患者，其中2例治疗后病情稳定，2例中的1例更是接受了长达48周的治疗。

考比替尼是一种MAPK/MEK1和MEK2蛋白的可逆性抑制剂，于2015年11月被FDA批准上市，与威罗非尼联合治疗携带BRAF V600E或V600K基因突变的转移或不能经手术切除的晚期黑色素瘤患者。一项关于考比替尼III期研究，Cotellic+Zelboraf联合治疗组疾病恶化或死亡风险显着降低，无进展生存期（中位PFS：12.3个月 vs 7.2 个月，p＜0.001）显着延长。Cotellic+Zelboraf联合治疗组总生存期显着延长。