雷德帕斯（米哚妥林）是什么？

2017年4月28日，美国食品药品管理局FDA批准了雷德帕斯（别名：米哚妥林，Tauritmo）上市，用于治疗FLT3+的急性髓系白血病（AML）。此外，雷德帕斯同时获批还可用于治疗成人侵袭性系统性肥大细胞增多(ASM)、伴有血液肿瘤的系统性肥大细胞增多症(SM-AHN)和肥大细胞白血病(MCL)等适应症。今天咱们就来详细了解一下雷德帕斯（米哚妥林）是什么？

雷德帕斯（米哚妥林）是一种口服多靶向激酶抑制剂，可通过阻断几种促进细胞增长的酶发挥作用，对于D816V KIT突变也可有效抑制。雷德帕斯是25年来AML首款新药，也是第一款与化疗联用治疗AML的靶向药物。

雷德帕斯（米哚妥林）是1977年从海洋链霉菌星形孢菌素培养液中分离的一种吲哚咔唑生物碱———十字孢碱(staurosporine)经结构改造获得的活性衍生物，中文俗称为4＇-N-苯甲酰胺基-十字孢碱。

雷德帕斯（米哚妥林）推荐剂量与服法 1）AML：患者在2个疗程的诱导期(第1～3天)，静脉推注盐酸柔红霉素和第1～7天静脉滴注阿糖胞苷之后的第8～21天，与食物同服雷德帕斯50mg，每日2次；其后是4个疗程的巩固治疗期，于第1天、第3天和第5天，每12h静脉滴注阿糖胞苷后的第8～21天，服雷德帕斯50mg，每日2次；最后为维持治疗期，共12个疗程，服雷德帕斯50mg，每日2次，直至疾病复发或不能耐受不良反应。

2）ASM、SM-AHN和MCL：患者与食物同服雷德帕斯100mg，每日两次，一个疗程28天，直至疾病复发或不能耐受的不良反应。开始治疗的前4周，至少每周监测患者的毒性反应；其后8周，每隔一周监测一次；继续治疗，每个月监测一次。

雷德帕斯（米哚妥林）组最常见的不良反应为：恶心（83%）、发热性中性粒细胞减少（83%）、口腔炎（66%）、呕吐（61%）、头痛（46%）、出血点（36%）、肌肉骨骼痛（33%）、鼻出血（28%）、设备相关感染（24%）、上呼吸道感染（20%）、高血糖（20%）；

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