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阿卡替尼在哪能买到

作者
医学编辑王东云
阅读量:193
2020-10-16 13:58

阿卡替尼(Acalabrutinib)商品名为CALQUENCE,是继第1代BTK抑制剂依鲁替尼后获得美国食品和药品管理局(FDA)加速评审的新一代BTK抑制剂。该药最早于2017年10月31日获批在美国上市,主要适应症为既往曾接受过至少1次治疗的套细胞淋巴瘤(MCL)患者,其不仅具有高选择性,而且也能下调B细胞受体信号通路,从而抑制癌细胞增殖与扩散,是目前治疗淋巴瘤的突破性新药。

目前,有需要的患者可到美国购买阿卡替尼。美国在售的Acalabrutinib为原研药,价格相对来说比较昂贵,这对于国内一些需要长期接受此药治疗的患者来说,未来也要承担着沉重的经济负担和心理压力。由此,如何选择性价比更高的阿卡替尼(Acalabrutinib)以减少患者自身的经济压力,也就成了目前患者们所共同面临的重要问题。

阿卡替尼在哪能买到

令人高兴的是,孟加拉耀品国际药厂生产的阿卡替尼仿制药目前已经成功上市了,同比美国在售的原研药能帮患者省下一笔不小的费用。国内有需要的患者,既可以出国到孟加拉当地购买,亦可通过国内一些专业且靠谱的海外医疗服务机构(比如说医伴旅)来获取该药品的购买渠道。

在购得药品后,患者一定要严格按照说明书或医嘱进行用药,以此才能够最大限度地从中获益。阿卡替尼(Acalabrutinib)的推荐剂量为100mg/次,2次/日,患者在实际服用时可随餐或不随餐服用,治疗时间应持续到患者疾病恶化或出现严重不良反应。

热文推荐:阿卡替尼在服用过程中出现的问题 /newsDetail/73819.html

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阿卡替尼治疗B细胞淋巴瘤的优势是什么?
阿卡替尼治疗B细胞淋巴瘤的优势主要包括心脏安全性高、疗效好、耐受性好、减少脱靶效应、更高的选择性和抑制作用、副作用小等,但每个患者的具体情况不同,治疗效果可能因人而异。关于阿卡替尼阿卡替尼(Acalabrutinib)的商品名为Calquence,是一种用于治疗各种类型非霍奇金淋巴瘤的药物,包括套细胞淋巴瘤(MCL)和慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL),该药物既可用于复发的情况,也可用于未接受治疗的情况。阿卡替尼可阻断一种称为布鲁顿酪氨酸激酶的酶,该酶有助于B细胞生存和生长,通过阻断这种酶,阿卡替尼有望减缓CLL中癌性B细胞的形成,从而延缓癌症的进展。阿卡替尼治疗B细胞淋巴瘤的优势1、心脏安全性高:在ELEVATE-RR研究中,与第一代BTK抑制剂相比,阿卡替尼在房颤/房扑、高血压和出血的累计发生率上有显著降低,显示出更好的心脏安全性。2、疗效好:阿卡替尼在治疗复发/难治性(R/R)CLL患者中显示出良好的疗效,与伊布替尼相比具有非劣效的无进展生存期(PFS),并且在心脏不良事件方面较少。3、耐受性好:阿卡替尼的耐受性良好,这可能有助于提高患者的依从性和生活质量。4、减少脱靶效应:作为第二代BTK抑制剂,阿卡替尼对BTK的抑制更为专一,减少了对其他激酶的抑制,从而可能减少非靶点相关的毒副作用。5、更高的选择性和抑制作用:相对于伊布替尼,阿卡替尼对BTK的靶向活性表现出更高的选择性和抑制作用,同时对 ITK、EGFR、ERBB2、ERBB4、JAK3、BLK、FGR、FYN 的激酶活性几乎没有抑制作用。6、副作用小:在接受依伊布替尼治疗的患者中,血栓形成明显受到抑制,而相对于接受阿卡替尼治疗的对照组,未发现对血栓形成的影响。这些研究结果强烈表明,与伊布替尼相比,阿卡替尼的安全性有所改善,且副作用最小。阿卡替尼的疗效在这一项1b/2期研究中,134名复发/难治性CLL或SLL患者接受了阿卡替尼100mg治疗,中位数为41个月,稳定状态下BTK占用率中位数为97%。阿卡替尼的总体缓解率(包括淋巴细胞增多的部分缓解)为94%。尚未达到中位缓解持续时间和无进展生存期 (PFS),估计的45个月PFS为62%。9名患者中有6名在复发时检测到BTK突变。大多数不良事件为轻度或中度,最常见的是腹泻、头痛 (51%)。≥3级不良事件包括中性粒细胞减少症、肺炎、高血压、贫血和腹泻。这项更新和扩展的研究证实了阿卡替尼的功效、反应持久性和长期安全性,证明了其对既往未经治疗和已治疗的 CLL/SLL 患者进行进一步研究的合理性。阿卡替尼的价格1、印度natco阿卡替尼:一盒(100mg*30粒)的参考价格大约在1500元-2000元之间。2、孟加拉耀品国际阿卡替尼:一盒(100mg*60粒)的参考价格大约在5100元-5800元之间。3、老挝东盟阿卡替尼:一盒(100mg*60粒)的参考价格大约在7100元-7600元之间。阿卡替尼怎么服用阿卡替尼以胶囊形式口服。通常每12小时(每天两次)随餐或空腹服用一次,每天大约在同一时间服用阿卡替尼。用药剂量应按照医生指示服用,请勿多服或少服,服用次数不得超过医生规定的剂量。根据出现的副作用,医生可能会暂时或永久停止治疗或减少 阿卡替尼的剂量,在未咨询医生的情况下,请勿停止服用 阿卡替尼。总结尽管阿卡替尼在某些方面显示出优势,用药前还是要咨询医生该药物是否适合自己的病情。医生会根据患者的疾病特征、耐受性等决定。在使用阿卡替尼治疗期间严格遵循医生建议用药。参考文献:Byrd JC, Wierda WG, Schuh A, Devereux S, Chaves JM, Brown JR, Hillmen P, Martin P, Awan FT, Stephens DM, Ghia P, Barrientos J, Pagel JM, Woyach JA, Burke K, Covey T, Gulrajani M, Hamdy A, Izumi R, Frigault MM, Patel P, Rothbaum W, Wang MH, O'Brien S, Furman RR. Acalabrutinib monotherapy in patients with relapsed/refractory chronic lymphocytic leukemia: updated phase 2 results. Blood. 2020 Apr 9;135(15):1204-1213. doi: 10.1182/blood.2018884940. PMID: 31876911; PMCID: PMC7146022.相关热文推荐:伊布替尼对华氏巨球蛋白血症患者的治疗效果如何?
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2024-03-14 17:42
阿卡替尼治疗白血病能活多久?
阿卡替尼可用于治疗慢性淋巴细胞白血病 (CLL) 和小淋巴细胞淋巴瘤 (SLL),但患者能活多久并没有一个确定的时间。因为患者的生存期受多种因素影响,包括疾病的严重程度、病理类型、分期、遗传变异等,以及患者的整体健康状况、治疗反应和接受的其他治疗措施等。阿卡替尼治疗白血病的效果ELEVATE TN是一项全球性、3期、多中心、开放标签研究,患者通过交互式语音或网络应答系统集中随机分配(1:1:1)接受阿卡替尼和奥比妥珠单抗治疗、阿卡替尼单药治疗或奥比妥珠单抗和口服氯霉素治疗。研究结果招募了 675 名患者进行评估。140名患者不符合资格标准,535名患者被随机分配治疗。179名患者被分配接受阿卡替尼-奥比妥珠单抗治疗,179名患者被分配接受阿卡替尼单药治疗,177名患者被分配接受奥比妥珠单抗-氯霉素治疗。在中位随访28-3个月时,阿卡替尼-奥比妥珠单抗和阿卡替尼单药的中位无进展生存期长于奥比妥珠单抗-氯霉素。阿卡替尼-奥比妥珠单抗24个月的估计无进展生存率为93%,阿卡替尼单药为87%,奥比妥珠单抗-苯丁酸氮芥为47%(39-55%)。试验结论与奥比妥珠单抗-氯霉素化疗免疫疗法相比,阿卡替尼联合或不联合奥比妥珠单抗可明显改善无进展生存期,提供了一种无化疗的治疗方案,其副作用可接受,与之前的研究结果一致。这些数据支持将阿卡替尼与奥比妥珠单抗联合或单独使用,作为治疗无症状慢性淋巴细胞白血病患者的新疗法。应该如何服用阿卡替尼1、完全按照医生的指示服用阿卡替尼。2、除非医生有指示,否则请勿改变您的剂量或停止服用阿卡替尼。3、如果您出现某些副作用,医生可能会告诉您减少剂量、暂时停止或完全停止服用阿卡替尼。4、每天服用阿卡替尼2次(间隔约 12 小时)。5、与或不与食物一起服用阿卡替尼 。6、用一杯水吞服整个阿卡替尼药片。请勿咀嚼、压碎、溶解或切割药片。7、如果您错过了一剂阿卡替尼,请在想起来后立即服用。如果超过您通常的服药时间 3 小时以上,请跳过错过的剂量并在您的定期安排时间服用下一剂阿卡替尼。不要服用额外的剂量来弥补错过的剂量。更多关于阿卡替尼用药的内容可以点击:阿卡替尼需要吃多久,这篇文章有详细的介绍。阿卡替尼是第二代 BTK 抑制剂。其作用机制与依鲁替尼相似。活性成分与布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)的活性中心结合,从而受到抑制。BTK 是B 细胞抗原受体(BCR) 和细胞因子受体胞内途径中的信号分子。从而阻止淋巴瘤细胞增殖、趋化和粘附,最终进入凋亡状态。相关热文推荐:阿卡替尼治疗白血病有出血现象还能用吗?参考文献[1、]Sharman JP, Egyed M, Jurczak W, Skarbnik A, Pagel JM, Flinn IW, Kamdar M, Munir T, Walewska R, Corbett G, Fogliatto LM, Herishanu Y, Banerji V, Coutre S, Follows G, Walker P, Karlsson K, Ghia P, Janssens A, Cymbalista F, Woyach JA, Salles G, Wierda WG, Izumi R, Munugalavadla V, Patel P, Wang MH, Wong S, Byrd JC. Acalabrutinib with or without obinutuzumab versus chlorambucil and obinutuzmab for treatment-naive chronic lymphocytic leukaemia (ELEVATE TN): a randomised, controlled, phase 3 trial. Lancet. 2020 Apr 18;395(10232):1278-1291. doi: 10.1016/S0140-6736(20)30262-2. Erratum in: Lancet. 2020 May 30;395(10238):1694. PMID: 32305093; PMCID: PMC8151619.
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2024-03-06 16:41
阿卡替尼治疗白血病有出血现象还能用吗?
阿卡替尼在治疗期间有可能会出现严重的出血事件。有一些出血事件可能会影响到生命,所以,对于出现出血现象的白血病患者,应谨慎使用阿卡替尼,并及时就医。研究显示,在接受阿卡替尼治疗的恶性血液病患者中出现过致命和严重的出血事件。3.0%的患者发生了严重出血(严重或3级或更高级别的出血或任何中枢神经系统出血),在临床试验中暴露于阿卡替尼的1029名患者中,0.1%的患者发生了致命性出血。22%的患者发生了任何级别的出血事件,不包括瘀伤和瘀点。与阿卡替尼同时使用抗血栓药可能会进一步增加出血风险。在临床试验中,2.7%服用阿卡替尼但未服用抗血栓剂的患者和3.6%服用阿卡替尼但服用抗血栓剂的患者发生了大出血。考虑抗血栓药与阿卡替尼合用的风险和益处。监测病人是否有出血迹象。根据手术类型和出血风险,考虑术前和术后3-7天停药的利弊。在用药期间,应观察病人是否有出血的迹象,根据实际的情况来调整药物剂量或者更换药物,必须在治疗期间权衡利弊。如果出血现象严重,可能需要根据医生的指导进行停药或换药。阿卡替尼的副作用1、胃肠道问题:如恶心、呕吐、腹泻、消化不良和胃痛等。这些不适可能会影响患者的生活质量,但通常是轻度且暂时的。2、血液问题:可能导致贫血、血小板减少和白细胞减少等。这些副作用可能会增加患者感染的风险,并使他们容易出现瘀伤和出血等问题。3、心脏问题:患者可能会出现心律不齐、胸闷和呼吸困难等症状。如果患者有患心脏疾病的风险因素或已经存在心脏问题,医生可能会对患者进行更严密的监测,并相应地调整治疗计划。4、皮肤反应:如皮疹、瘙痒和干燥等。5、还有一些较为严重的副作用,如发烧、喉咙痛、发冷或其他感染迹象,咳嗽、呼吸急促、胸痛,快速或不规则的心跳,头晕,晕厥,异常或严重出血或瘀伤,便血,粉红色或棕色尿液,呕血,咳血等。一旦出现这些严重副作用,应立即停药并联系医生处理。更多关于阿卡替尼药物的详情可以点击:阿卡替尼是什么药?用于什么病症?这篇文章有详细的介绍。阿卡替尼副作用的处理1、胃肠道反应:建议患者尝试规律饮食,避免摄入辛辣、油腻食物,以减轻胃肠不适。严重的需及时联系医生处理。2、出血:患者在使用阿卡替尼期间应注意观察是否有出血的迹象,如鼻出血、牙龈出血、血尿等。如有异常出血情况,应立即告知医生,并根据医生的建议进行相应的处理。3、心脏问题:患者需要密切关注自身心率的变化,并定期进行心电图监测。如有心脏不适,应及时就医并告知医生自己的用药情况。4、感染:患者在治疗期间应注意个人卫生,避免接触感染源,并及时向医生报告任何感染症状。5、其他副作用:对于阿卡替尼其他可能出现的副作用,患者应及时向医生报告,以便医生评估症状的严重程度并调整药物剂量或更换药物。患者在使用阿卡替尼期间应遵医嘱用药,遵循医生的建议和指导,密切关注身体状况,及时向医生报告任何不适或疑似过敏反应,以确保药物的有效性和安全性。相关热文推荐:阿仑单抗2024年可以在国内买到了吗?
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2024-03-06 15:09
阿卡替尼就是泽布替尼吗,两者有什么区别?
阿卡替尼不是泽布替尼,这是两种不同的药,但都属于布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂。阿卡替尼和泽布替尼在药物适应症、用法用量、不良反应、生产厂家等方面存在一定区别。适应症1、阿卡替尼:阿卡替尼是一种口服布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂,用于治疗B细胞恶性肿瘤,包括难治性套细胞淋巴瘤和慢性淋巴细胞白血病。2、泽布替尼:泽布替尼适用于治疗既往至少接受过一种治疗的成人套细胞淋巴瘤(MCL)患者。2020年6月初,我国药品监督管理局批准其用于治疗既往至少接受过一种治疗的成人MCL和慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞性淋巴瘤(CLL/SLL)患者。用法用量1、阿卡替尼:阿卡替尼的推荐剂量为大约每12小时口服100毫克,不可咀嚼、压碎、溶解或切割药片。2、泽布替尼:泽布替尼为胶囊制剂,推荐的口服剂量为160 mg,每日2次,或每天一次,一次口服320mg。患者需用水吞服,可版或者不伴食物。以上用法用量来自于药物说明书,仅供参考,具体用药还应遵循医嘱。不良反应1、阿卡替尼:常见的副作用包括头痛、感觉疲倦、低红细胞、低血小板和低白细胞。2、泽布替尼:最常见的不良反应为上呼吸道感染、血小板计数降低、中性粒细胞计数降低、肌肉骨骼疼痛、出血。作用机制不同1、阿卡替尼:阿卡替尼是第二代布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂。阿卡替尼可阻断布鲁顿酪氨酸激酶的酶,该酶有助于B细胞存活和生长。2、泽布替尼:泽布替尼是一种新型选择性布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,通过与BTK活性部位高度结合并不可逆地抑制其活性,阻断了BCR介导的信号传导通路。生产厂家1、阿卡替尼:是由美国制药公司AstraZeneca(阿斯利康)研发的。2、泽布替尼:是由中国百济神州公司开发的。治疗效果1、阿卡替尼:一项研究显示,在布鲁顿酪氨酸激酶抑制剂中,阿卡替尼比依鲁替尼具有更高的选择性。在数据截止时,124例阿卡替尼患者和109例依鲁替尼患者仍在接受治疗。经过40.9个月的中位随访后,阿卡替尼被确定为不劣于依鲁替尼,两组的中位PFS均为38.4个月。阿卡替尼组与依鲁替尼组相比,所有级别的房颤/房扑发生率显著降低。2、泽布替尼:一项研究表明,在复发或难治性CLL或SLL患者中,接受泽布替尼治疗的患者的无进展生存期明显长于接受依鲁替尼治疗的患者,并且泽布替尼与较少的心脏不良事件相关。总结阿卡替尼和泽布替尼是完全两种不同的药物,连个研发厂家不同、适应症、不良反应、作用机制也有一定区别。建议患者根据自身情况在医生的指导下选择用药。相关热文推荐:泊洛妥珠单抗治疗淋巴瘤效果怎么样?
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2024-03-05 17:59
最新药讯
盐酸沙丙蝶呤颗粒的作用功效及注意事项概览
导读:高苯丙氨酸血症主要引起神经、精神发育受损,是一种常染色体隐性遗传病。当诊断为高苯丙氨酸血症时,应尽早给予积极治疗,主要包括药物及饮食疗法。盐酸沙丙蝶呤颗粒主要用于治疗有反应的四氢生物喋呤缺乏症所导致的高苯丙氨酸血症。这篇文章主要讲了盐酸沙丙蝶呤颗粒的作用功效、饮食控制、注意事项和用药禁忌等内容。作用功效盐酸沙丙蝶呤颗粒作为酪氨酸羟化酶的天然辅助因子和色氨酸羟化酶的辅助因子,是儿茶酚胺类和5-HT生物合成的限速酶。其组织水平在调节上述酶的活性中起到重要作用。它对孤独儿童的社交意识减少和交往受损的特征性症状有改善作用。饮食控制用药期间需要同时积极控制膳食中苯丙氨酸和总蛋白质的摄入量,以确保有效控制血苯丙氨酸浓度和营养平衡。注意事项由于本品长期用药,应定期测定血苯丙氨酸水平,确认疗效并进行不良反应观察。即使使用本剂也无法达到治疗目标血清苯丙氨酸值时,应同时使用苯丙氨酸限量饮食饮食疗法,或者改为单独使用饮食疗法。在患有严重脑器质性病变、癫痫、惊厥等的患者中已观察到晕厥发作、惊厥发作和惊厥发作次数增加。停药后血苯丙氨酸浓度可能会升高,因此需要进行更加频繁的监测。孕妇、哺乳期妇女、老年人以及有严重肝肾功能不全的患者,在使用盐酸沙丙蝶呤颗粒时应特别谨慎,应在医生的指导下权衡利弊后使用。用药禁忌已知对盐酸沙丙蝶呤或任何辅料过敏的患者禁用。孕妇应慎用盐酸沙丙蝶呤,哺乳期禁用。老年患者应慎用。正在接受左旋多巴治疗的患者同时用药时可能会导致兴奋性和应激性增加。不良反应的观察与处理在服用盐酸沙丙蝶呤颗粒期间,患者应注意观察可能出现的不良反应。例如,与左旋多巴并用的病例中,可能会发现兴奋性与易刺激性。如出现此类反应,应及时告知医生,并根据医生的建议调整用药方案。比较常见的不良反应包括恶心、呕吐、腹泻、头痛、头晕等。对于盐酸沙丙蝶呤颗粒的不良反应,患者应保持警惕,并在医生的指导下进行管理和处理。定期进行检查和监测,以确保用药的安全性和有效性。如有任何疑问或不适,应及时就医咨询。
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2024-04-26 17:39
使用布吉他滨的注意事项概述
导读:布吉他滨是一种间变性淋巴瘤激酶抑制剂,用于治疗间变性淋巴瘤激酶阳性转移性非小细胞肺癌。治疗期间患者应注意患者可能出现的间质性肺病、高血压、心动过缓、视力障碍、特殊人群使用等事项。间质性肺病已知布吉他滨治疗会导致某些患者出现严重、危及生命或致命的间质性肺病(ILD)/肺部炎症。因此治疗期间应监测患者是否出现新的或恶化的呼吸道症状,特别是在治疗的第一周。如果出现肺炎,可在医生的评估下暂停布吉他滨治疗,并评估出现新发肺部症状或肺部症状恶化的ILD/肺炎或其他原因的患者。高血压有报道称接受布吉他滨治疗的患者出现高血压。开始治疗前监测血压,并在开始使用布吉他滨2周后监测血压,此后每月至少监测一次。此外,与可减慢心率的抗高血压药物一起服用时,请谨慎使用布吉他滨。如果高血压如果无法通过最佳治疗得到控制,则应停用布吉他滨直至病情改善并恢复治疗,或酌情永久停用。心动过缓在临床试验中,布吉他滨可将部分患者的心率降低至50bpm以下。在治疗期间定期监测心率和血压,对于需要服用已知会导致心动过缓的药物的患者应更频繁地监测心率和血压。对于有症状的心动过缓,暂停布吉他滨,确定引起心动过缓的合并药物,调整剂量或停药,并在心动过缓缓解后恢复布吉他滨。视力障碍布吉他滨可能会导致视力障碍。建议患者报告任何视觉症状,停止使用布吉他滨,并对出现新的或恶化的视觉症状的患者进行眼科评估。根据病情的严重程度,恢复后减少剂量,或按照建议永久停用布吉他滨。肌酸磷酸激酶布吉他滨增加了许多患者的肌酸磷酸激酶 (CPK) 水平。治疗期间监测患者的CPK水平,并建议患者报告任何无法解释的肌肉疼痛、压痛或无力。对于CPK水平升高和肌肉症状的患者,暂停布吉他滨治疗,并在恢复后以相同或减少的剂量恢复治疗。治疗期间监测淀粉酶和脂肪酶水平,对水平升高的患者停用布吉他滨,并在恢复后以相同或减少的剂量恢复。高血糖布吉他滨治疗可导致高血糖新发或恶化。开始治疗前检查空腹血糖水平,定期监测并适当治疗,以防出现高血糖。如果无法实现充分的血糖控制,请暂停布吉他滨并以减少的剂量恢复,或永久停药。妊娠布吉他滨可能会对胎儿造成伤害。在开始布吉他滨之前进行妊娠筛查,怀孕时避免使用,因为对胎儿有潜在风险。具有生育潜力的女性伴侣的男性也应使用有效的非激素避孕药,以遵循建议的有效避孕周期。
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2024-04-26 17:22
ALK抑制剂布吉他滨:治疗非小细胞肺癌药物
导读:布吉他滨为一小分子间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂,由Ariad制药公司开发,美国FDA于2017年4月28日批准阿瑞雅德(Ariad)公司的布吉他滨(商品名:Alunbrig)片剂上市,用于对克唑替尼不耐受或用药后疾病进展的患者治疗间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)。布吉他滨布吉他滨是下一代ALK抑制剂,已被证明比克唑替尼具有更好的疗效,并被批准用于一线治疗。布吉他滨每天服用90毫克,持续7天,如果耐受,剂量可增加至每天180毫克。最常见的心脏副作用是高血压。作用机制布吉他滨是一种用于治疗成人间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性转移性非小细胞肺癌(非小细胞肺癌)的口服药物。癌症是由基因突变引起的,基因突变导致不正常功能的异常细胞不受控制的生长和复制,并抑制正常细胞的生长和活性。布里格替尼是一种小分子靶向治疗药物,它不会杀死癌细胞,但会特异性地靶向异常细胞,并改变细胞机制,以防止癌症的生长和扩散。布吉他滨通过抑制几种被称为酪氨酸激酶的蛋白质的活性来发挥作用,包括因某些基因突变而失控的异常ALK融合蛋白,并促进癌细胞的生长和增殖。布吉他滨抑制的其他酪氨酸激酶包括ROS1、胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)、FMS样酪氨酸激酶3和表皮生长因子受体(EGFR)缺失和点基因突变。布吉他滨靶向表达ALK融合蛋白的癌细胞,包括EML4-ALK和17种与其他ALK抑制剂药物耐药相关的突变形式,包括克唑替尼。布吉他滨还抑制其他突变蛋白,包括EGFR-德尔(E746-A750)、ROS1-L2026M、FLT3-F691L和FLT3-D835Y。布吉他滨仅被批准用于治疗ALK融合蛋白阳性的非小细胞肺癌。使用指南布吉他滨用于成人患者时,前7天口服90毫克,每日一次。如果可以耐受90毫克/天,则增加至180毫克,每日口服一次,继续直至疾病进展或出现不可接受的毒性。如果治疗因不良反应以外的原因中断14天或更长时间,恢复每天一次90mg,持续7天,然后增加到之前的耐受剂量。
已帮助人数15人
2024-04-26 17:22
布吉他滨的疗效分析
导读:在一项随机对照III期ALTA-1L试验中,布吉他滨与克唑替尼比较,对初治的ALK阳性NSCLC患者显示出更高的客观缓解率,并且患者的无进展生存期延长。这表明布吉他滨在初次治疗时就具有使肿瘤缩小能力,并且能够提高患者的生存率。颅内疗效多项研究显示,布吉他滨对ALK阳性NSCLC患者的脑转移灶具有良好的治疗效果。在ALTA-1L试验中,布吉他滨治疗组的颅内ORR达到78%,颅内疾病控制率(ICDCR)为8½%,明显优于克唑替尼组。这表明布吉他滨能有效穿透血脑屏障,对脑转移瘤产生显著的治疗效应。临床试验一项开放标签3期试验比较了布吉他滨与艾来替尼治疗克唑替尼疾病进展后的ALK+NSCLC的疗效和安全性。接受克唑替尼治疗后进展的晚期ALK+NSCLC患者以1:1的比例随机分配至布吉他滨180mg每日一次或艾来替尼 600mg每日两次,旨在测试优越性。主要终点是盲法独立审查委员会评估的无进展生存期(PFS)。结果:该人群以先前克唑替尼的中位持续时间长和基线循环肿瘤 DNA中ALK融合率低而著称。 布吉他滨中位PFS为19.3个月,艾乐替尼为19.2个月。跨治疗组的探索性分析显示,基线时有ctDNA可检测到的ALK融合的患者与无 ctDNA 检测的ALK融合的患者的中位 PFS 分别为11.1个月和22.5个月。结论:在克唑替尼预处理的ALK+NSCLC中,布吉他滨的PFS并不优于艾乐替尼。安全性与每种药物既定且独特的特性一致。安全性布吉他滨的总体安全性良好,最常见副作用包括肺炎、腹泻、肌肉骨骼疼痛、食欲下降、疲劳、皮疹、恶心、呕吐、咳嗽等。
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2024-04-26 17:11
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