Actemra哪里买？

托珠单抗（Actemra）是一种单克隆抗体，其分别于2005年、2011年和2013年在日本、美国和中国上市。也就是从2013年起，患者无需出国，在国内的各大医院和药店便能够购买到所需要的Actemra。

患者在购买药品和使用过程中，有一些注意事项需要引起注意：

（1） 血液系统反应

有报道称托珠单抗在RA和SJAP的治疗中都可短暂出现 3 级或 4 级的嗜中性粒细胞减少，其中50% 的患者嗜中性粒细胞减少发生在用药后的 8 周 内。因此，中性粒细胞计数减少（中性粒细胞绝对计数<2×（10³）³/L）的患者需慎用托珠单抗治疗，而中性粒细胞绝对计数<0. 5×（10³）³/L 的患者则不推荐使用托珠单抗治疗。

（2）严重感染反应

感染是托珠单抗最常见也是最严重的不良反应。在类风湿关节炎患者中开展的托珠单抗长期安全性研 究中 ，严 重 不 良 事 件（serious adverse event，SAE）发生率为 27. 5%，严重感染发生率为 5. 7%。托珠单抗可引起致死性的感染，最常见的严重感染包括肺炎、尿路感染、蜂窝织炎、带状疱疹、肠胃炎、憩室炎、败血症，以及细菌性关节炎，但大多数患者在适当治疗后恢复。托珠单抗具有抗炎作用，理论上存在因减轻发热和炎症症状而导致感染诊断延误的风险。

（3） 肺毒性反应

几乎所有改善病情的抗风湿药和生物治疗都可能有肺毒性，因此存在使用托珠单抗治疗期间间质性肺病意外加重的情况。已经有使用托珠单抗（tocilizumab）的RA患者出现间质性肺病、急性肺炎、特发性肺纤维化，或出现肺纤维化合并肺气肿的案例报道。