
黑色素瘤是一类起源于黑色素细胞的高度恶性肿瘤,可发生于皮肤、肢端、黏膜(消化道、呼吸道和泌尿生殖道等)、眼葡萄膜、软脑膜等不同部位或组织。我国黑色素瘤的每年新发患者数约为2万人,国家药品监督管理局2019年12月19日批准达拉非尼和迈吉宁(曲美替尼,Mekinist)联合用于治疗BRAF V600突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤。
迈吉宁疗效好吗?
在一项三期临床试验COMBI-AD研究,评估达拉非尼联合迈吉宁与安慰剂治疗切除BRAF V600突变黑色素瘤患者的效果。试验纳入870例BRAF V600E或V600K突变阳性的III期黑色素瘤患者,患者随机分为两组(1:1),每天两次达拉非尼(Dabrafenib、Tafinlar)150 mg联合一天一次2 mg迈吉宁(曲美替尼,Mekinist)或两次安慰剂,主要疗效结果是无复发生存期(RFS)。
结果显示与接受安慰剂的患者相比,接受联合治疗患者RFS的改善有统计学意义。数据截止时达拉非尼联合迈吉宁(曲美替尼,Mekinist)治疗组患者的复发/死亡率较低,为38%(n=166),而安慰剂组为57%(n=248)。接受达拉非尼联合迈吉宁治疗的患者未达到估计中位RFS,而安慰剂组为16.6个月。
试验中,迈吉宁(曲美替尼,Mekinist)常见的副作用有(占30%以上):肝酶升高(氨基转移酶),皮疹,腹泻,低白蛋白血症,贫血,淋巴水肿等。
参考资料: FDA说明书更新于2025年4月7日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=217513
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