肝癌患者中女性接受这两种治疗的比例高

肝细胞癌（HCC）与慢性肝病（特别是肝硬化）有关。肝硬化的主要原因为乙型肝炎病毒和丙型肝炎病毒感染。肝癌治疗可以选择药物、肝移植、手术切除、肿瘤消融或动脉化疗栓塞TACE等。

美国肝细胞癌（HCC）的发病率正在攀升。2016年，美国估计有超过3.5万人被诊断为肝细胞癌。自20世纪80年代以来，其发病人数已经增加了三倍。男性被诊断为HCC的几率是女性的三倍。一旦确诊为肝癌，患者生存率取决于癌症分期。5年生存率约30.5%，转移性HCC生存率仅3.1%。医伴旅可以为广大患者从国外医院获取索拉非尼（多吉美）、瑞格非尼等抗肿瘤药物。

既往研究已经注意到HCC治疗中的性别差异，特别是肝脏移植方面的性别差异。研究显示，男性接受肝移植可能性更大，而等待器官移植时女性患者死亡风险大于男性。其他研究已经得出结论，女性肝癌患者更可能接受早期肿瘤的切除术。

美国Lindsay Sobotka等人想要确定在住院治疗HCC患者中是否存在性别差异。研究人员假设性别差异依然存在，并尝试找出这种差异的影响因素。

2010年至2013年期间，他们进行了回顾性数据库分析。研究纳入诊断为肝细胞癌的成年患者。根据患者的性别分析治疗、死亡率、失代偿特征和癌症转移等方面的差异，对其进行单因素分析和多因素分析。

共62582名患者（45908名男性和16674名女性）纳入分析。与男性相比，女性出现失代偿性肝病的风险较低（OR=0.84，P<0.001），住院病死率较低（OR=0.75，P<0.001）。女性肝癌患者更可能接受住院手术切除（OR=1.31，P<0.001）或肿瘤消融（OR=1.22，P=0.028）。在肝移植和动脉化疗栓塞（TACE）方面，男性和女性患者间无显著差异。

研究表明了HCC住院治疗的性别差异。这说明性别也会影响肝细胞癌的治疗。女性更可能接受切除术，与既往研究数据一致。这项研究也确定，女性更可能进行肿瘤消融。由于功能状态、代偿性疾病及进行筛检的比例增加，女性更可能接受这两种治疗措施。HCC治疗研究取得进展，但女性更可能接受手术切除和肿瘤消融治疗。

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