依普利酮用法和用量

新一代选择性醛固酮拮抗剂依普利酮是由辉瑞/法玛西亚公司开发，2002年首次在美国上市，用于高血压、心力衰竭和心肌梗死的治疗。对治疗高血压、心力衰竭和心肌梗死有确切疗效，不良反应较少，耐受性好，那依普利酮的用法和用量是怎样的呢？

1、充血性心力衰竭成人常用剂量：初始剂量：25毫克，口服，每天一次；并在4周内在患者耐受的条件下，逐渐增加到目标剂量。

目标剂量：50毫克，口服，每日1次。

2、成人高血压常用剂量：依普利酮可以单独也可以和其他抗高血压药物联合应用。

初始剂量：50毫克，口服，每日一次；

维持剂量：50毫克，口服，每日1-2次；

最大剂量：100毫克/天。在用药四周内出现明显降压作用。

血压对初始剂量反应不足的患者可增加至50毫克，每天两次。

依普利酮的临床优势：

依普利酮突出优点是对联用多种降压药未能控制的重度高血压，加用依普利酮可使血压明显降低，尤其收缩压下降更为显著。对严重心力衰竭和心肌梗死病人，依普利酮与血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和β-受体阻滞剂联用可提高生活质量和降低死亡率。

一、 对急性心肌梗死后心力衰竭的治疗，和标准治疗药物联合使用可以使治疗组总死亡率降低15%（P=0.008）；

二、依普利酮与依那普利逆转左心室肥厚和高血压同样有效，咳嗽副作用少，而且联合应用疗效更明显；

三、不良反应少，除血钾升高不良反应外，其他不良反应与安慰剂组无差别；

四、依普利酮几乎无螺内酯的性激素相关副作用。