帕唑帕尼治疗肾癌的疗效怎样？

帕唑帕尼（pazopanib）是数种受体酪氨酸激酶活性的强力抑制剂，可抑制VEGF诱导的VEGFR2磷酸化、肿瘤血管形成和人肿瘤异种移植株的生长，用来治疗肾癌的疗效尤为显著。

Hutson等进行了一项随机对照多中心Ⅱ期临床试验，转移性肾癌患者225例，其中70例患者采用过化疗药物治疗，155例患者未采用过任何方法治疗，所有患者口服帕唑帕尼800mg/d，12周后评价疗效。经过12周的治疗，完全缓解3例（1.3%），部分缓解75例 （33.3%），总缓解率为34.7%。未经治疗组的完全缓解率为34%，采用过治疗的完全缓解率为37%，两组比较无统计学意义（P＞0.05）。疾病稳定者101例（44.9%），疾病进展者22例（9.8%）、疗效不能评价者24例（10.7%）。

Sternberg等报道了一项随机双盲的Ⅲ期临床试验的结果，435例晚期肾癌患者（既往细胞因子治疗失败者202例）按2：1的比例随机分组，治疗组（帕唑帕尼）290例，对照组（安慰剂）145例，治疗组有效率为30%，对照组为3%，有效率比较具有统计学意义（P＜0.05）。其中一线治疗的晚期肾癌病例，治疗组PFS为11.1个月，对照组2.8个月；二线治疗组PFS7.4个月，对照组PFS4.2，患者的PFS均显著延长。

结合既往的临床试验数据也表明了，帕唑帕尼对于晚期肾细胞癌患者的转移病灶有明显的抑制作用，明显改善了转移性肾癌的无进展生存期（PFS） 或PFS和总生存期（OS）。