曲格列汀治疗2型糖尿病患者的效果如何？

曲格列汀治疗2型糖尿病患者的效果到底如何？曲格列汀为周剂，每周服用一次，每次口服100mg。请在每周的同一天服用（早餐前30分钟，曲格列汀对于餐前血糖的控制比较好），忘记服用时立即服用，并在下周的同一时间服用。对于中度肾功能不全的病人， 曲格列汀需要减半服用，也就是每周服用50毫克。

通过对我国以及外国曲格列汀对2型糖尿病患者治疗的文献进行检索，将曲格列汀的各个方面的临床应用进行研究和评价。结果显示：2型糖尿病患者通过1次/周口服曲格列汀来进行治疗和1次/d服用1次阿格列汀来进行治疗，2种药物取得的治疗效果大致相同;2型糖尿病患者通过服用100 mg的曲格列汀，最长的达峰时间为1.3h，3 d内的半衰期平均为18.5h，7 d内的半衰期平均为54.3h，患者均没有产生明显的蓄积效应;通过曲格列汀治疗，空腹时的血糖浓度均得到明显的降低效果，用食2h后，患者的血糖浓度与用药时曲线下面积(AUC)得到显著改善，曲格列汀的剂量与效果呈正比;服用曲格列汀后体内的的糖化血红蛋白(HbA1c)含量明显改善。

临床Ⅱ期研究中评估了曲格列汀治疗糖尿病患者的疗效，试验纳入322例经饮食和运动干预无效的糖尿病患者，接受曲格列汀一周一次或者安慰剂治疗12周。

研究结果显示：曲格列汀作用持久，一周服用一次，完全可以达到有效抑制DPP-4活性的目的与服用安慰剂的患者相比，服用曲格列汀的患者糖化血红蛋白低0.55%左右。另外， 曲格列汀可以有效降低空腹血糖，服用曲格列汀12周后，空腹血糖平均可以下降0.55mmol/L左右。试验表明曲格列汀的不良反应大多比较轻微。