迈吉宁用量是多少？

2013年5月29日，美国FDA批准迈吉宁单药治疗BRAF V600E或V600K突变阳性无法切除或转移性黑色素瘤。2014年1月10日，美国FDA批准迈吉宁联合达拉非尼治疗BRAF V600E或V600K突变阳性无法切除或转移性黑色素瘤。2018年4月30日，美国FDA批准迈吉宁联合达拉非尼辅助治疗BRAF V600E或V600K突变阳性黑色素瘤。

迈吉宁开始治疗前确认在肿瘤样品中存在BRAF V600E和V600K突变；迈吉宁推荐剂量：2mg口服每天1次作为单药和与达拉非尼150 mg联用口服每天2次。餐前至少1小时和餐后至少2小时服用Mekinist，每天在相同时间服用，直到疾病进展或出现不可耐受的毒性；患者服用迈吉宁如出现严重不耐受的副作用情况，患者可以咨询主治医生，通过剂量调整的方式来减轻副作用。首次剂量减低：1.5mg，口服，每日1次；第二次剂量减低：1mg，口服，每日1次；如患者还不能耐受迈吉宁1mg/day，则需要永久终止使用。患者服药一定要遵循医嘱，如果服用迈吉宁时用药过量了，会出现严重的不良反应。

经过研究人员的努力，还发现迈吉宁对于治疗非小细胞肺癌也有一定疗效。试验共入组54名接受过一线或二线治疗后有疾病进展的KRAS突变的非小细胞肺癌患者，其中19名患者为KRAS G12C突变，35名患者为KRAS非G12C突变，患者被允许之前接受过免疫治疗。所有患者每3周静脉注射一次多西他赛75mg/m2+每日一次口服迈吉宁，每次2mg，每个周期给予一次欣粒生（G-CSF），治疗持续到疾病发生进展。试验结果表明，所有患者的RR为33%，DOR为5个月，18例患者部分缓解，19例患者疾病稳定，7名患者疾病进展，3名患者病情恶化，7名患者评估不充分。KRAS G12C突变患者与KRAS非G12C突变患者的RR为26% VS 37%，DOR为4.1个月 VS 5.6个月，疾病部分缓解的患者分别为5人 VS 13人，疾病稳定的患者分别为6人 VS 13人，说明迈吉宁药效比较显著。