巴瑞克替尼(Baricitinib 也被译为巴瑞替尼、巴西替尼、巴瑞沙替尼等)是一种选择性、可逆性JAK1和JAK2抑制剂,目前临床开发用于多种炎症性疾病和自身免疫性疾病的治疗,主要用于治疗类风湿性关节炎,除此之外,对强直性脊柱炎(AS)、银屑病、特应性皮炎、系统性红斑狼疮、溃疡性肠炎(UC)、斑秃等也有相关有效性研究数据。
巴瑞克替尼服用方法有两种,一是单药治疗,二是与甲氨蝶呤联合治疗。研究表明,巴瑞克替尼作为类风湿关节炎的二线治疗药物,可有效缓解患者症状,最有效的剂量是4mg。
巴瑞克替尼的推荐剂量是4mg,每日口服一次。对于年龄大于75周岁且具有慢性复发性感染史的患者,推荐日剂量2mg,每日1次。对于采用日剂量4mg治疗的患者,如病情已取得持续控制,可将日剂量改为2mg。而且,巴瑞克替尼与食物或不与食物均可服用,不能粉碎、裂开或咀嚼药片。
除了巴瑞克替尼的用法用量,患者还应该了解巴瑞克替尼的注意事项。
巴瑞克替尼是一种影响免疫系统的药物。因为巴瑞克替尼会降低患者免疫系统对抗感染的能力,所以患者可能更容易感染或使感染恶化。如果本身有严重感染(包括肺结核病和由细菌、真菌或病毒引起的感染)的情况下使用巴瑞克替尼,有可能会使感染加剧,甚至死于这些感染。患者应尽量避免与患有严重活动性感染的人密切接触。
如果患者有任何类型的感染,都不应该开始巴瑞克替尼的治疗,必须经医生评估后方可使用。在服用巴瑞克替尼期间,如果有感染症状,立即告诉你的医生。这些感染症状包括:发热、咳嗽、皮肤发热、发红、疼痛或溃疡、发汗、呼吸急促、腹泻或胃痛、发冷、血痰、小便灼热或小便次数增多、肌肉酸痛、体重减轻、乏力等。患者应在用药期间应密切关注自身的情况。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年7月的说明书https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=217542