维奈托克至今还未在国内正式上市,因此,很多患者对维奈托克的使用说明不是很了解,那我们就一起来看一下吧!
1、用维奈托克在20 mg每天1次共7天初始治疗,接着通过一个每周启动给药时间表至推荐的每天剂量400 mg。
2、维奈托克片应被与一个餐和水口服每天1次。不要不要咀嚼,压碎或破坏片。
3、进行对肿瘤溶解综合证预防。
4、肿瘤裂解综合症的风险评估和预防。
维奈托克可导致肿瘤迅速减少,从而在最初的5周加速阶段中引起TLS风险。与VLS一致的血液化学变化需要及时进行管理,可在首次服用维奈托克后6至8小时以及每次剂量增加时进行。
5、用于CYP3A和P-Gp抑制剂的剂量调整
在开始和加速阶段同时使用维奈托克与强 CYP3A抑制剂是禁忌的。同时使用VENCLEXTA(维奈托克)与强 CYP3A抑制剂会增加维奈托克暴露(即Cmax和AUC),并可能增加TLS在开始和加速阶段的风险。对于已完成加速阶段并且每日稳定剂量为VENCLEXTA(维奈托克)的患者,当必须同时使用强CYP3A抑制剂时,将维奈托克剂量减少至少75%。
6、避免同时使用VENCLEXTA(维奈托克)和中度 CYP3A抑制剂或P-gp抑制剂。考虑替代疗法。如果必须使用中度CYP3A抑制剂或P-gp抑制剂,则将维奈托克剂量降低至少50%。更密切地监测这些患者的毒性迹象。
7、恢复在停用抑制剂后2至3天启动CYP3A抑制剂或P-gp抑制剂之前使用的VENCLEXTA(维奈托克)剂量。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年6月15日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208573