绥美凯含有三种成分:阿巴卡韦,拉米夫定和多替拉韦。阿巴卡韦和拉米夫定属于核苷类逆转录酶抑制剂(NRTIs);多替拉韦属于整合酶抑制剂(INIs)。现有研究表明,HIV感染者使用绥美凯治疗后一年(48周),有93%的感染者病毒载量转为阴性。今天咱们就来了解一下绥美凯需要注意什么事项呢?
1、传播HIV:虽然已经证明使用抗反转录病毒治疗抑制病毒可显著降低性传播风险,但不能排除残余风险。应当根据国家指南采取预防措施防止传播。
2、体重和代谢参数(血脂和血糖:抗反转录病毒治疗期间,可能发生体重增加以及血脂和血糖水平升高。这些变化可能部分与疾病控制和生活方式有关。在某些情况下,有证据显示治疗对血脂产生影响,但无明显证据表明体重增加与任何特定治疗相关。血脂和血糖的监测应参考既定的HIV治疗指南。应根据临床情况适当治疗血脂异常。
3、肝脏疾病:在原先患有严重肝病的患者中,尚未确定绥美凯的安全性和有效性。对于中重度肝损害患者,不建议使用绥美凯。原先存在肝功能障碍的患者,包括慢性活动性肝炎患者,在抗反转录病毒药物联合治疗期间,发生肝功能异常的频率增加,因而应当根据标准规范加以监测。如果在这些患者中,有证据表明肝病恶化,应当考虑暂停或终止治疗。
4、骨坏死:尽管认为病因有多方面(包括使用皮质类固醇、双膦酸盐、饮酒、重度免疫抑制、体质指数较高),但是报告过骨坏死病例,尤其是晚期HIV疾病和/或长期暴露于CART的患者。如果患者出现关节疼痛、关节僵硬或运动困难,应当建议他们就诊。
5、机会性感染:应当告知患者,绥美凯或其他任何抗反转录病毒治疗不能治愈HIV感染,他们仍然可能出现机会性感染和HIV感染的其他并发症。因此,应当由对HIV相关疾病有治疗经验的医师对患者进行密切的临床观察。
6、慢性乙肝或丙肝患者:接受抗反转录病毒药物联合治疗的慢性乙肝或丙肝患者中,重度甚至可能致命的肝脏不良反应风险增加。如果同时对乙肝或丙肝实施抗病毒治疗,请参考这些药品的相关产品信息。
以上就是绥美凯注意事项的内容,希望可以帮助到您!
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年4月18日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=205551
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