恩瑞格(Deferasirox)是我们现阶段的最常使用的地中海贫血症的治疗用药。一般而言使用地拉罗司治疗之后,患者的贫血症症状都可以得到显著的缓解。但疗效好的同时,恩瑞格(Deferasirox)也同样可能会产生一些副作用,当副作用出现时,该怎么应对?
恩瑞格(Deferasirox)散片可能会引起皮疹,一般皮疹会自动消失而不需作剂量调校或停止用药;若情况严重或持续,便应停止用药。服用恩瑞格(Deferasirox)分散片后,患者视觉或听觉可能会有影响。恩瑞格(Deferasirox)分散片应在餐前30分钟服用。恩瑞格(Deferasirox)分散片要避免与UDP-葡萄糖醛酸转移酶(UGT)强诱导剂,考来烯胺合用。也不能与含铝的抗酸剂同时给药。
恩瑞格(Deferasirox)分散片可能会引起胃肠功能紊乱,皮疹,轻度血清肌酐、转氨酶升高等问题。因此建议患者一定要在医生的指导下服用药品,避免过度使用。恩瑞格(Deferasirox)分散片与锌和铜的亲合力非常低,但是给药后血清中这些痕量金属的浓度仍有不同程度的下降。
恩瑞格(Deferasirox)的推荐起始日剂量为20mg/kg。对于每月接受超过14mL/kg浓缩红细胞(即成人超过4单位/月)输注,并需要减少过量铁暴露的患者可以考虑起始剂量为30mg/kg/天。 对于每月接受低于7mL/kg浓缩红细胞(即成人小于2单位/月)输注和需要维持体内铁平衡的患者可以考虑起始剂量为10mg/kg/天。