雷利度胺要注意什么呢？

雷利度胺是一种具有免疫调节作用的药物，具有抗肿瘤和抗炎效应，其机制为诱导免疫应答，增强免疫细胞功能，抑制炎症反应。

2005年欧洲药品管理局接受了雷利度胺(Revlimid)的上市申请，并在欧洲获得了治疗骨髓增生异常综合征的罕用药物和治疗多发性骨髓瘤的罕用药物地位。2006年FDA正式批准雷利度胺(Revlimid)与地塞米松联合运用于治疗复发难治性多发性骨髓瘤。2013年雷利度胺在我国上市。

雷利度胺治疗多发性骨髓瘤，每28天为一个周期，第1－21天，每天服用25mg雷利度胺胶囊。前4个周期的第1－4、9－12、17－20天，每天服用40mg的地塞米松，以后每个周期的第1－4天，每天服用40mg地塞米松。 治疗骨髓异常综合症推荐起始剂量为每天10mg。用温开水一次口服，并在服药同时喝一大杯温开水。

若患者的中性粒细胞绝对计数（ANC）<1.0×10 9 /L，或患者的血小板计数<50×10 9 /L，且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例<50%，或患者的血小板计数 <30×109 /L，且其骨髓中浆细胞占有核细胞的比例>50%，则不得开始本品的治疗。

在使用雷利度胺时，应忌烟、酒及辛辣、生冷、油腻食物。来那度胺仅为肿瘤科室治疗药品，应在医生确诊后使用。 第一次使用雷利度胺前应咨询医生，治疗期间应定期到医院检查。 有高血压、肝病、糖尿病、肾病等慢性病严重者应在医师指导下服用。

由于雷利度胺与沙利度胺属同一类药物，已明确其具有生殖毒性，在动物实验中，怀孕的母猴在怀孕20~50 d时，每日服用不同剂量的雷利度胺均出现了不同程度的胎儿异常。所以妇女如果在妊娠期间使用该药物，可能导致胎儿的出生缺陷乃至死亡。

尚无儿童和青少年患者的用药经验。由于老年患者更有可能存在肾功能下降，所以在选择雷利度胺剂量时应谨慎并对肾功能进行监测。