Venetoclax是世界上第一个特异针对BCL-2蛋白的新型口服靶向药。由美国的Genetech和AbbVie两家药厂共同销售。于2016年4月11号就已经被FDA批准在美国上市,那么,venetoclax是治疗什么的?
venetoclax的适应症:用于治疗成人慢性淋巴细胞白血病(CLL)或小淋巴细胞淋巴瘤(SLL),适用于染色体17p缺失,或复发/难治性慢性淋巴细胞白血病。
那BCL-2是啥?
是防止细胞启动“自杀程序”的蛋白。细胞生长是个非常精密的工程,需要慢慢来,每一步都要仔细检查,不能有纰漏。出了纰漏怎么办?
有节操的正常细胞会主动选择自尽,不给人体添麻烦,这个过程叫“细胞凋亡”(apoptosis)。
癌细胞,毫无节操。俗话说,“跑得太快,容易扯到蛋”。相对正常细胞,癌细胞盲目追求生长速度,本来就更容易出现各种纰漏。虽然捅了篓子,但癌细胞不想死,怎么办呢?靠生产大量BCL-2这样的蛋白,来防止“自杀程序”的启动。BCL-2相当于癌细胞的“免死金牌”。
而Venetoclax是BCL-2靶向药物,能让BCL-2蛋白失活,是“尚方宝剑”。癌细胞“免死金牌”不再有效,也就走上了不归路。
另外,FDA加速批准的是Venetoclax用于治疗染色体17p缺失的慢淋白血病,因为这类患者特别需要新药,17p缺失的癌细胞丢掉了17号染色体的一部分,包括一个叫p53基因。p53的存在能极大提高细胞对药物的敏感度,所以17p缺失的癌细胞会变得对化疗不那么敏感,容易产生抗药性或者复发。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2022年6月15日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=208573