Gilotrif会耐药吗？

Gilotrif会耐药吗？阿法替尼(GILOTRIF)是一款主要用于治疗非小细胞肺癌的抗癌靶向药物，Gilotrif长期服用是会耐药的。

阿法替尼(GILOTRIF)可以与EGFR不可逆结合，所以阿法替尼(GILOTRIF)是的抗耐药性也比较强大，正常人服用阿法替尼出现耐药，可会在6个月到18个月左右出现耐药。但是不同的患者，治疗方案不同，服用阿法替尼的反应不同，出现耐药的时间也不相同。

阿法替尼(GILOTRIF)的耐药机制，三种耐药细胞系PC-9AFR1，PC-9AFR2和PC-9AFR3分别为AFR1，AFR2和AFR3采用不同的机制来避免EGFR抑制，在所有耐药细胞系中检测到增加的EGFR表达。此外，在AFR1和AFR2细胞中激活的EGFR突变部分丢失。由于野生型KRAS扩增和过表达，AFR1细胞表现出阿法替尼Gilotrif抗性;然而，这些细胞在药物假期后表现出逐步下降并最终丧失了获得性KRAS依赖性，以及对阿法替尼Gilotrif的敏化。

阿法替尼(Gilotrif)耐药后，建议患者去做二次基因检测。如果是有T790M突变可以服用奥希替尼，肺鳞癌患者在阿法替尼耐药后可以尝试免疫治疗。出现MET基因扩增，可尝试使用克唑替尼进行下一步治疗。如非小细胞肺癌向小细胞肺癌转化，小细胞肺癌对放疗、化疗等治疗方式相对更加敏感，患者可将治疗方向转变至小细胞肺癌肺癌，尝试使用放、化疗控制。