卡博替尼能否作为晚期肾癌的一线治疗靶向药？

卡博替尼（XL184，Cabozantinib）由美国Exelixis生物制药公司研发，是一个多靶点的广谱抗癌药，能抑制的靶点包括：MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT等至少9个，完全拟制：卡博替尼已经在肾癌、甲状腺癌、肝癌、软组织肉瘤、非小细胞肺癌、前列腺癌、乳腺癌、卵巢癌、肠癌等多种实体瘤，被成为癌症靶向药领域中的“万金油”。

Choueiri博士在2017年的ESMO会议上报告了三期的临床试验数据，卡博替尼二线治疗可以明显改善患者的无进展生存期，Choueiri博士称：这是我们目前为止见到的二线治疗靶向药物中获得的最佳生存期的药物。

在试验中，服用卡博替尼的患者治疗缓解率为21%左右，但是，最重要的是获得最佳缓解率的患者增加了62%，大多数服用舒尼替尼或者其他VEGF-YKI一线靶向药物治疗的患者，将近30%的患者在参与试验前接受过2种VEGF-TKI治疗，不过就算是如此，患者的总体缓解率也是不可思议，定义为：缓解率21%，62%的患者疾病稳定。