Nexavar的注意事项

Nexavar是一种多激酶抑制剂。临床前研究显示，Nexavar能同时抑制多种存在于细胞内和细胞表面的激酶，包括RAF激酶、血管内皮生长因子受体 -2（VEGFR-2）、血管内皮生长因子受体-3（VEGFR-3）、血小板衍生生长因子受体－β（PDGFR－β）、KIT和FLT-3。由此可见， Nexavar具有双重抗肿瘤效应，一方面，它可以通过抑制RAF/MEK/ERK信号传导通路，直接抑制肿瘤生长；另一方面，它又可通过抑制VEGFR和 PDGFR而阻断肿瘤新生血管的形成，间接抑制肿瘤细胞的生长。但是服用时Nexavar也是有注意的地方，今天咱们就来看一下Nexavar的注意事项的内容。

Nexavar的注意事项主要有这几个方面：

1.高血压：服用Nexavar的患者高血压的发病率会增加。药物相关的高血压多为轻到中度，多在开始服药后的早期阶段就出现，用常规的降压药物即可控制。应常规监控血压，如有需要则按照标准治疗方案进行治疗。对应用降压药物后仍严重或持续的高血压或出现高血压危象的患者需考虑停用Nexavar。

2.出血：服用Nexavar治疗后可能增加出血的机会。严重出血病不常见。一旦出现需治疗，建议考虑停用Nexavar。

3.伤口愈合并发症：服用Nexavar对伤口愈合的影响未进行专门的研究。需要做大手术的患者建议暂停Nexavar，手术后患者何时再应用Nexavar的临床经验有限，因此决定患者再次服用前应先从临床考虑，确保伤口愈合。

4.心肌缺血和/或心肌梗死：在试验11213中，治疗相关的心肌缺血/心肌梗死在Nexavar组的发生率（2.9％）高于安慰剂组（0.4％）。不稳定的冠心病患者和近期的心肌梗死患者没有入组该试验。对于发生心肌缺血和/或心肌梗死的患者应该考虑暂时或长期终止Nexavar的治疗。

5.胃肠道穿孔：胃肠道穿孔较为少见。在使用Nexavar的患者中报告出现胃肠道穿孔的不足1％。在一些病例中，胃肠道穿孔未伴随显在腹腔内肿瘤出现，应停止Nexavar治疗。

6.肝损伤：没有肝损害ChildPughC级的患者的研究资料。由于Nexavar主要是经肝脏消除，其在肝功能严重受损的患者中暴露量会升高。

以上就是Nexavar注意事项的内容，希望能够帮助到您！