larotrectinib疗效如何？

larotrectinib疗效如何？常言道在多不在精，但是larotrectinib却不一样，是在多又在精。larotrectinib是一款广谱抗癌药物，适应症非常多，但是每一个适应症上的表现都还不错。那larotrectinib的治疗效果究竟如何呢？

当前，关于larotrectinib的权威临床结果是2018年2月发表在全球4大顶级临床医学期刊之首的《The New England Journal Of Medicine》上的论文《Efficacy of Larotrectinib in TRK Fusion-Positive Cancers in Adults and Children》。这篇由几十家美国知名医院共同完成的临床研究表明：larotrectinib对于年龄为4个月至76岁的患者，针对17种不同癌症治疗的总体有效率为75％，药效确实非常理想。与传统抗癌药不同的是，larotrectinib的适应症并不是以某种癌种来区分的，而是以一种基因突变为目标，即NTRK突变，对于发生NTRK基因突变的患者，larotrectinib具有较好的治疗效果。更值得一提的是，约40％发生NTRK基因融合的患者，在用药开始后一年内肿瘤没有增大，也没有发生转移，这是相当难得的。

但是坏消息是，虽然larotrectinib可有效缓解17种类型肿瘤患者的临床症状，但实际上适用于这个药的患者还是很少的，这与larotrectinib的适用条件相关。larotrectinib的用药关键是NTRK基因融合发生突变，目前已发现的3个亚型分别是NTRK1、NTRK2和NTRK3。而依据现有数据，NTRK基因除了在婴儿纤维肉瘤中的突变率率>90%外，在其余各类肿瘤中的突变率均低于10%，适用人群与“神药”PD-1相比要低不少。