larotrectinib适应症有哪些?larotrectinib的适应症不仅一种,因为larotrectinib是一款广谱抗癌药,对多达17种癌症都有其疗效。那larotrectinib都能治疗什么病症呢?
larotrectinib适用于多种癌症:急性髓性白血病、星形细胞瘤、脑低级别胶质瘤、乳腺癌、结直肠癌、先天性中胚层肾瘤、胃肠道间质瘤、多形性胶质母细胞瘤、头颈部鳞状细胞癌、肝内胆管细胞癌、肺癌、唾液腺来源的乳腺类似物分泌癌、黑色素瘤、肉瘤、分泌性乳腺癌、甲状腺癌等,总体有效率达到惊人的75%,其中22%的患者癌症消失,53%的患者肿瘤缩小30%以上。
但是,这并不意味着larotrectinib只能适用于这些病症,实际上,larotrectinib(Vitrakvi)是一种广谱抗癌药品,与传统的靶向药针对原发部位不同,Vitrakvi面向的是携带 NTRK 基因融合的局部晚期或转移性实体瘤的成人和儿童患者,也就是说,只要有实体肿瘤并且伴有NTRK基因融合,就可以使用larotrectinib。
NTRK基因的检测:目前主要NTRK的融合与疗效有关,考虑到二代测序在这方面的优势,所以目前对于NTRK首选的检测模式为二代测序(NGS)。对于无条件行NGS的患者,也可考虑FISH。
目前larotrectinib在II期临床研究中对NTRK融合的患者的总体有效率为75%,其对脑转移的患者也有效。
参考资料: FDA说明书更新于2025年4月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210861
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