用Vitrakvi多久会耐药?Vitrakvi是一款广谱抗癌药物,适应症多,符合使用条件的话疗效也不错。但是抗癌药物不可避免的都会出现耐药,那Vitrakvi多久产生耐药呢?
同其它驱动基因的靶向治疗类似,NTRK的靶向治疗也会出现耐药,目前初步的研究认为出现耐药很可能与患者NTRK的位点改变有关,由于当前样本量较少,其准确的耐药机制还有待进一步研究。 但是,幸运的是,目前初步的研究表明这些耐药突变可被第二代的NTRK抑制剂(LOXO-195)如克服。
凭借着叹为观止的疗效,NTRK这一靶点以及其特异性的抑制剂larotrectinib迅速火遍四海八荒。尽管,总体上来讲,NTRK融合的概率较低,同时larotrectinib耐药的准确机制不明。但是,该药的获批不仅为肿瘤驱动基因家族再添一新成员,而且对整个肿瘤分子靶向治疗具有举足轻重的意义。Larotrectinib的横空出世也许不足以彻底征服肿瘤,但是却给包括医生,患者,研究人员在内的无数人带来了新的希望,也为肿瘤药物的未来发展开辟出了一条新的道路。
使用Vitrakvi必须有NTRK基因融合,而关于NTRK的分布,目前临床种可见的主要类型为NTRK1与NTRK3,NTRK2则少见,已有文献指出这三者的功能可能存在差异,但是具体差异还有待进一步的研究来证实。NTEK的融合主要见于其它类型的软组织肉瘤,唾液腺癌,儿童纤维肉瘤,乳腺样分泌性瘤,细胞或者混合型中胚层肾瘤等好发于儿童的少见瘤种,在一些临床常见瘤种如非小细胞肺癌,乳腺癌,结直肠癌等中的发生概率较低。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年11月03日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=211710