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阿比特龙需要吃多久呢?

作者
郭药师
阅读量:917
2025-01-21 07:09:31

阿比特龙临床上主要适用于与泼尼松联用为治疗既往接受含多烯紫杉醇化疗转移去势难治性前列腺癌患者,是目前治疗去势抵抗性前列腺癌标准治疗药物之一。那患者要服用多久阿比特龙才能停药?

一般来说,只要患者对阿比特龙没产生抗药性,就是可以一直服用的。阿比特龙是口服给予1,000mg每天1次与泼尼松5mg口服给药每天2次联用。阿比特龙必须空胃给药。服用阿比特龙前至少2小时和服用阿比特龙后至少1小时不应消耗食物应与水吞服整片。

肝受损剂量调整指导:有基线中度肝受损(Child-Pugh类别B)患者中减低推荐剂量:阿比特龙减至250mg每天1次。每天1次剂量250mg在有中度肝受损患者中预计导致曲线下面积(AUC)与正常肝功能接受1,000mg每天1次所见AUC相似。

但是,在有中度肝受损患者中剂量250mg每天1次没有临床资料和建议小心。在有中度肝受损患者中开始治疗前,头一个月每周,治疗的两个月后每2周和其后每月监视ALT,AST,和胆红素。

如果在有基线严重肝受损患者中发生ALT和/或AST的升高大于5×正常上限(ULN)或总胆红素大于3×ULN,终止阿比特龙和不要再次用阿比特龙治疗患者[见特殊人群中使用。

在有基线严重肝受损(Child-Pugh类别C)患者中避免用阿比特龙,因为尚未曾在此人群中研究阿比特龙,和不可能预测剂量调整。

肝毒性:对治疗用阿比特龙期间发生肝毒性患者(ALT和/或AST大于5×ULN或总胆红素大于3×ULN),中断阿比特龙治疗。在肝功能检验返回患者的基线或AST和ALT低于或等于2.5×ULN和总胆红素低于或等于1.5×ULN后可减低剂量至750mg每天1次再次治疗。

对恢复治疗患者,监视血清转氨酶和胆红素对三个月最少每2周1次和其后每月1次。如果在剂量750mg每天1次肝毒性复发,在在肝功能检验返回至患者的基线或至AST和ALT低于或等于2.5×ULN和总胆红素低于或等于1.5×ULN后可在减低剂量500mg每天1次再次开始-治疗。

如果低剂量500mg每天1次时肝毒性复发。终止用阿比特龙治疗。患者发生AST或ALT大于或等于20×ULN和/或胆红素大于或等于10×ULN时,阿比特龙再次治疗的安全性尚不明确。

参考资料: FDA说明书更新于2021年8月23日,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=202379

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阿比特龙(Abiraterone)
药品别称
阿比特龙,泽珂,Abiraterone,Zytiga
适应人群
适用于需要治疗转移性去势抵抗性前列腺癌(CRPC)和转移性高危去势敏感性前列腺癌...[ 详情 ]
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