通用名:纳武单抗
商品名称:Opdivo
全部名称:纳武单抗,欧狄沃,纳武利尤单抗,O药,Opdivo,Nivolumab,Opdyta
适应症:
转移性黑色素瘤、肾癌、经过治疗的晚期非小细胞肺癌、转移性肺癌。
禁忌:
对活性成份或(成份)所列的任何辅料存在超敏反应的患者。
不良反应:
> 10%(所有等级)
黑色素瘤:
增加AST(28%)
低钠血症(25%)
碱性磷酸酶增加(22%)
皮疹(21%)
瘙痒症(19%)
咳嗽(17%)
ALT增加(16%)
高钾血症(15%)
URTI(11%)
非小细胞肺癌:
疲劳(50%)
淋巴细胞减少症(47%)
呼吸困难,低钠血症(38%)
肌肉骨骼疼痛(36%)
咳嗽(32%)
恶心(29%)
增加肌酐(22%)
高钙血症,低钾血症,低镁血症(20%)
呕吐,虚弱(19%)
低钙血症,高钾血症,腹泻(18%)
水肿,发热(17%)
腹痛,皮疹,AST升高(16%)
碱性磷酸酶,血小板减少症增加(14%)
胸痛,关节痛,食欲减退和体重下降(13%)
ALT增加(12%)
1-10%(所有等级)
黑色素瘤:
周围水肿(10%)
非小细胞肺癌:
肺炎(10%)
疼痛(10%)
1-10%(3-4级)
黑色素瘤:
低钠血症(5%)
AST增加(2.4%)
碱性磷酸酶增加(2.4%)
高钾血症(2%)
ALT增加(1.6%)
非小细胞肺癌:
呼吸困难(9%)
疲劳(7%)
肌肉骨骼疼痛(6%)
肺炎(5%)
食欲下降(2.6%)
疼痛(2.6%)
恶心(1.7%)
腹痛(1.7%)
虚弱(1.7%)
水肿(1.7%)
咳嗽(1.7%)
贮藏:
未开封的小瓶:
冷藏温度为2-8°C(36-46°F)
存放在原始包装中,避免光线照射
不要冻结
稀释混合物:
室温:从制备时起最多可存储8小时; 这包括在IV容器中的混合物的室温储存和输注OR的给药时间
从混合物制备时起,在2-8℃(36-46°F)冷藏不超过24小时
不要冻结
作用机制:
T细胞是免疫细胞的一种,可以特异性杀死对人体有害的靶细胞。然而一些恶性黑色素瘤细胞能够传递信号到T细胞的PD-1受体,使T细胞处于无应答状态,从而失去攻击恶性黑色素瘤的能力,导致黑色素瘤增长。而OPDIVO与T细胞上的PD-1受体特异性结合,防止信号从恶性黑色素瘤细胞到达T细胞,使得T细胞能够正常发挥作用。
用法用量:
纳武单抗推荐剂量为3mg/kg,由于其剂型是40mg/4mL和100mg/10mL两种,患者的体重通常为60kg以上,因此一般每次的用量是200-240mg,患者每隔两周用药一次,每次用药的时间不少于30分钟。