Opdivo(纳武单抗)是一种单克隆抗体,能阻断PD-1和它的配体(PD-L1、PD-L2)之间的相互作用。在某些肿瘤中会上调PD-1配体导致肿瘤细胞逃避T淋巴细胞的免疫监视。Opdivo(纳武单抗)与PD-1受体结合,通过阻断PD-1/PD-L1通路,激活T细胞识别癌细胞的能力,从而杀死癌细胞。
其适应症:
1.不能切除或已转移的黑素瘤患者:①单药用于BRAF V600野生型的不能切除或已转移的黑素瘤患者②单药用于基因BRAF V600突变阳性的不能切除或已转移的黑素瘤患者
2.黑色素瘤的辅助治疗:用于完全切除后淋巴结转移或远处转移的黑色素瘤患者。
3.转移性非小细胞肺癌:用于进展的转移性非小细胞肺癌患者或经以铂为基础的方案治疗之后的转移性非小细胞肺癌患者;EGFR或ALK基因组肿瘤畸变患者,在fda批准的治疗中出现疾病进展后,可以使用纳武单抗。
4.肾细胞癌:用于治疗已经接受过抗血管增生治疗的晚期肾细胞癌患者。
5.典型霍奇金淋巴瘤(cHL):用于接受过以下治疗后复发或进展的成人典型霍奇金淋巴瘤
①.自体造血干细胞移植和色瑞替尼治疗
②.3线或其他系统性治疗(包括自体造血干细胞移植)
6.头颈部癌(HNSCC):纳武单抗用于有疾病进展或在含铂类方案化疗后进展的复发性或转移性头部和颈部鳞状细胞癌患者。
7.尿路上皮癌:用于以下晚期或局部转移尿路上皮癌:①含铂类化疗期间或之后疾病进展②含铂类的新辅助或辅助治疗期间,在12周内疾病进展。
8.高度微卫星不稳定癌:用于经氟吡啶、奥沙利铂和伊立替康治疗后进展的,高度微卫星不稳定或错配修复缺陷的成人和12岁以上儿童的转移性结直肠癌患者。
9.肝细胞癌:用于接受过索拉非尼治疗的肝细胞癌患者。
推荐剂量:
1.单药治疗:240mg,每2周一次或480mg每4周一次。静脉输注给药,输注30分钟以上,按疗程给药直到疾病恶化或出现不可耐受的毒性。
2.联合易普利姆玛:Opdivo(纳武单抗)推荐剂量为1毫克/公斤,每3周给4剂,联合用药完成后,给予Opdivo(纳武单抗)单药治疗(剂量)。
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