
芦曲泊帕片(Lusutrombopag)是一种口服血小板生成素受体激动剂,用于治疗慢性肝病伴血小板减少症,且计划接受手术的成人患者。
芦曲泊帕片是一种血小板生成素受体激动剂,适用于治疗计划接受手术的慢性肝病成人患者的血小板减少症。
每日一次,每次3mg,口服,可与食物同服或不同服,连续服用7天。
在计划手术前的8-14天开始服用,患者应在末次给药后的2-8天内接受手术。
最常见不良反应(≥3%):头痛(5%,安慰剂组4%)。
严重不良反应:门静脉血栓(1%),与血小板计数显著升高无关。

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尚无关于孕妇使用芦曲泊帕片的数据来告知药物相关风险,应告知孕妇对胎儿的潜在风险。
尚无关于芦曲泊帕是否存在于人乳、对母乳喂养婴儿的影响以及对乳汁分泌影响的信息。芦曲泊帕存在于哺乳期大鼠的乳汁中。
由于可能对母乳喂养婴儿造成严重不良反应,不推荐在使用芦曲泊帕片治疗期间以及末次给药后至少28天内进行母乳喂养。
在儿科患者中的安全性和有效性尚未确定。
未发现老年患者与年轻患者之间的反应差异。
芦曲泊帕是一种口服生物可利用的小分子TPO受体激动剂,它与巨核细胞上表达的人TPO受体的跨膜结构域相互作用,诱导造血干细胞中的巨核细胞祖细胞增殖和分化,以及巨核细胞成熟。
在慢性肝病患者中,口服给药后达到芦曲泊帕峰值浓度(Tmax)的时间为6至8小时。
当芦曲泊帕片与高脂餐同服时,芦曲泊帕的AUC和Cmax未受影响。
健康成人受试者中芦曲泊帕的平均(%CV)表观分布容积为39.5(23.5)L。芦曲泊帕的血浆蛋白结合率高于99.9%。
健康成人受试者的终末消除半衰期(t1/2)约为27小时。慢性肝病患者中芦曲泊帕的平均(%CV)清除率估计为1.1(36.1)L/hr。
芦曲泊帕主要通过CYP4酶(包括CYP4A11)代谢。
粪便排泄占给药剂量的83%,其中16%的剂量以原形芦曲泊帕排泄;尿液排泄约占1%。
将芦曲泊帕片存放在原包装中,温度控制在20°C至25°C(68°F至77°F);允许在15°C至30°C(59°F至86°F)之间波动。
参考资料: FDA说明书更新于2018年7月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210923
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