卡替拉韦(Cabotegravir)的副作用如何缓解

卡替拉韦(Cabotegravir)是一种长效抗HIV药物，需要遵医嘱用药。

卡替拉韦(Cabotegravir)副作用

卡替拉韦的副作用谱因其用途（治疗或预防）不同而有所差异。

1、常见副作用（发生率≥1%）

(1)、用于HIV-1治疗时：疲劳、头痛、腹泻、恶心、头晕、异常梦境、焦虑、失眠、腹部不适、腹胀、乏力。

(2)、用于HIV-1PrEP时：头痛（~6%）、腹泻（4%）、恶心（3-5%）、头晕（2-3%）、上呼吸道感染（2%）、嗜睡（2%）、疲劳（1-2%）、异常梦境（1-2%）、腹痛（1%）。

2、严重副作用（发生率<1%，但需高度警惕）

(1)、超敏反应：虽罕见，但可能表现为Stevens-Johnson综合征（SJS）、中毒性表皮坏死松解症（TEN）和血管性水肿等危及生命的状况。

(2)、肝毒性：可能出现转氨酶升高、黄疸等症状。

(3)、抑郁障碍：包括抑郁情绪、抑郁发作，严重时可能出现自杀意念。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

卡替拉韦(Cabotegravir)副作用如何缓解

1、常见副作用的缓解

(1)、头痛/疲劳/头晕：保证充足休息，保持水分。若症状持续或加重，应咨询医生。

(2)、胃肠道反应（恶心、腹泻、腹痛）：

恶心：可分次随餐服药，避免油腻食物。

腹泻：补充水分和电解质，食用易消化食物。

2、严重副作用的应对与管理

(1)、超敏反应

出现皮疹，尤其是伴随发热、眼部/口腔黏膜损伤、面部肿胀、呼吸困难或全身不适时，立即永久停药并紧急就医。此类反应可能危及生命。

(2)、肝毒性

治疗HIV期间需定期监测肝功能，用于PrEP时，注意是否出现乏力、尿色加深、巩膜黄染等症状。一旦怀疑肝毒性，立即停药并就医。

卡替拉韦(Cabotegravir)重要用药注意事项

1、HIV检测

用于PrEP前及期间，必须反复确认HIV阴性状态，防止在已感染的情况下单独使用而导致耐药。

2、药物相互作用风险

需警惕与UGT1A1诱导剂的合用，可能降低卡替拉韦的浓度，导致疗效丧失或耐药性产生。

3、联合治疗注意事项

卡替拉韦与利匹韦林(EDURANT)合用时，需参考利匹韦林的说明书，关注其禁忌症和不良反应。