2017年3月21日——美国食品药品监督管理局(FDA)今日批准沙芬酰胺(Safinamide)片剂作为辅助治疗药物,用于正服用左旋多巴/卡比多巴但出现"关闭"期现象的帕金森病患者。"关闭"期是指患者药物疗效减退、导致震颤和行走困难等帕金森症状加剧的时段。
FDA药物评价与研究中心神经科产品部门副主任EricBastings医学博士表示:"帕金森病是一种目前无法治愈的持续性神经退行性疾病。我们致力于为患者提供更多治疗选择。"根据美国国立卫生研究院数据,全美每年约有5万人被确诊患有帕金森病,总患者数约达100万人。这种神经系统疾病多见于60岁以上人群,但亦有早发病例,其病因是大脑中产生多巴胺的细胞受损或死亡。多巴胺有助于在大脑控制区域间传递信号,从而协调进食、书写和剃须等平滑的自主运动。该疾病早期症状隐匿且渐进式出现,不同患者的疾病进展速度存在显著差异。
沙芬酰胺(Safinamide)治疗帕金森病的疗效在一项针对645名受试者的临床试验中得到验证。这些受试者均在服用左旋多巴期间经历"关闭"期。与安慰剂组相比,服用沙芬酰胺(Safinamide)的受试者体验到更多"开启"期(即帕金森症状减轻且未出现令人困扰的不自主运动障碍的时段),其"开启"时段延长伴随"关闭"时段缩短,且在治疗后的运动功能评估中得分更高。
特定患者群体禁用沙芬酰胺(Safinamide),包括严重肝功能不全者、正在服用止咳感冒药右美沙芬者。同时服用单胺氧化酶抑制剂(MAOI)者禁用(可能引发突发性严重高血压);服用阿片类药物、圣约翰草、特定抗抑郁药(如5-羟色胺-去甲肾上腺素再摄取抑制剂、三环类、四环类及三唑吡啶类)或环苯扎林者亦禁用(可能引发危及生命的5-羟色胺综合征)。
服用沙芬酰胺(Safinamide)最常见的不良反应包括不受控制的非自主运动、跌倒、恶心以及睡眠障碍/失眠。严重但较少见的风险包括:高血压恶化;与MAOI类、抗抑郁药或阿片类药物联用引发5-羟色胺综合征;日常活动时突发睡眠;幻觉与精神异常;冲动控制障碍/强迫行为;撤药性高热与意识错乱;以及视网膜病变。
沙芬酰胺(Safinamide)由NewronPharmaceuticals公司获得FDA批准上市。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年5月3日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=215945
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