阿普昔腾坦是一种新型降压药物,商品名为Tryvio,2024年3月获得美国FDA批准用于治疗难治性高血压。该药物通过与其他降压药联合使用,为控制不佳的高血压患者提供了新的治疗选择。患者应提前了解阿普昔腾坦的正确用法用量、可能出现的副作用以及特殊人群用药注意事项。
患者应在医生指导下正确使用阿普昔腾坦,以下是具体的用药指导和注意事项。
阿普昔腾坦的推荐剂量为12.5mg,每日一次口服。药片应整片吞服,不可咀嚼或压碎。该药物可随餐或空腹服用,根据患者个人习惯选择最合适的服用时间。
如忘记服药,应在想起时立即补服,但若已接近下次服药时间(少于12小时),则应跳过该次剂量,按原计划服用下一剂。切勿在同一天内服用双倍剂量以弥补漏服。
用药初期应定期监测血压变化,建议每周测量2-3次。同时注意观察是否出现水肿、乏力等不良反应。育龄期女性需每月进行妊娠检测,直至停药后1个月。
掌握正确用法后,了解可能的副作用有助于患者及时发现并处理异常情况。
阿普昔腾坦在临床使用中可能出现一些不良反应,以下是发生率较高且需要关注的情况。
水肿是该药最常见的不良反应,多表现为下肢水肿、面部浮肿或短期内体重增加。轻度水肿通常无需特殊处理,中重度情况需医疗干预。
部分患者可能出现轻度贫血,症状包括乏力、头晕等。建议用药期间定期检查血常规,发现贫血时可考虑补充铁剂或调整用药方案。
少数患者报告头痛、消化不良或轻度皮疹等反应。这些症状多为一过性,通常不影响继续治疗。如症状持续或加重,应及时就医。
了解副作用表现后,特殊人群的用药需特别注意以下事项。
不同人群使用阿普昔腾坦时需考虑个体差异,以下是重要注意事项。
用药前必须确认妊娠试验阴性,治疗期间每月复查。孕妇禁用该药,因可能致胎儿畸形。哺乳期妇女应避免用药,因药物对婴儿的影响尚不明确。
65岁以上患者无需调整剂量,但因可能合并多种疾病,需密切监测血压和不良反应。建议起始剂量从低开始,根据耐受性逐步调整。
轻中度肝肾功能不全患者无需调整剂量。严重肝功能损害(Child-Pugh B或C级)患者慎用,因缺乏安全数据。终末期肾病患者使用经验有限,需谨慎评估。
阿普昔腾坦为难治性高血压的治疗提供了新选择,用药过程中如遇任何疑问,应及时咨询主治医师。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2025年4月02日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=217686
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