长期打地舒单抗的副作用以及处理措施？

长期打地舒单抗的副作用有背痛、四肢疼痛、鼻咽炎、肌肉骨骼疼痛和膀胱炎、高胆固醇血症等，患者可在医生的指导下通过药物治疗、生活方式调整等方法改善。

地舒单抗长期使用的副作用

1、注射部位反应：地舒单抗的给药方法是皮下注射，因此有些患者可能会出现注射部位的疼痛、红肿等反应。

2、关节痛：有些患者治疗期间可能会出现关节疼痛等不适。

3、四肢疼痛：由于地舒单抗可能会对骨骼和肌肉组织产生影响，因此患者可能会出现肌肉或骨骼的疼痛。

4、鼻咽炎：地舒单抗可能会影响患者的免疫系统，引起上呼吸道感染，有些患者可能会出现鼻咽炎。

5、膀胱炎：主要表现为尿频、排尿疼痛、尿血或尿急等。

6、过敏反应：有些患者也可能出现过敏反应，例如皮疹、皮肤瘙痒、呼吸苦难、水肿等。

7、高胆固醇血症：地舒单抗可能会对脂质代谢产生一定影响，从而导致血液中胆固醇水平升高。

8、背痛：有些患者还可能出现背痛的情况。

副作用处理措施

1、定期监测：建议患者治疗期间密切关注自身反应，并及时向医生报告任何不适症状。了解副作用后以便采取适当的措施。

2、完善检查：如果患者出现副作用，应及时咨询医生，并完善检查，如血液检查、影像学检查等，以确定副作用的原因和程度。

3、调整药物剂量或停药：患者可在医生评估下，根据副作用的严重程度调整地舒单抗的剂量或暂时停药。如果副作用很严重，可能需要永久停止使用该药物。

4、替代治疗：如果患者的副作用无法忍受或对地舒单抗有严重反应，可考虑使用其他类型的药物治疗骨质疏松症，如双磷酸盐类药物、选择性雌激素受体调节剂或激素治疗等。

5、生活方式调整：地舒单抗治疗期间，患者应保持健康的生活方式，包括均衡饮食、适量运动、戒烟和限制饮酒，有助于管理骨质疏松症的症状和减少药物副作用的风险。

6、药物治疗：出现地舒单抗副作用后患者可进行对症治疗，例如如果出现肌肉骨骼疼痛，可以使用非甾体抗炎药或进行物理治疗来缓解症状。如果出现上呼吸道感染，可能需要使用抗生素或支持性治疗。

7、定期检查：患者应定期进行血液检查和其他必要的检查，以监测药物的效果和潜在的副作用。

注意事项

1、相同的活性成分：接受地舒单抗的患者不应接受XGEVA。

2、过敏反应：地舒单抗治疗期间可能会出现过敏反应。如果出现具有临床意义的反应，则永久停药。

3、低钙血症：如果患者有低钙血症，必须在地舒单抗治疗开始前纠正，以免恶化，尤其是肾功能受损的患者。充分补充患者的钙和维生素D。

4、颌骨骨坏死：应密切监控症状。

5、不典型股骨骨折：地舒单抗治疗时对大腿和腹股沟痛的病人进行检查，以排除股骨干骨折。

6、严重感染：地舒单抗治疗期间可能会发生严重感染，包括皮肤感染在内的严重感染，包括导致住院的感染。建议患者在出现感染迹象或症状时立即就医。

7、皮肤反应：如湿疹、皮炎、皮疹。如果出现严重症状，考虑停止地舒单抗治疗。

8、关节痛：可能会出现严重的骨、关节、肌肉疼痛。如果出现严重症状，应停止使用地舒单抗治疗。

9、抑制骨转换：地舒单抗已证明有显著的抑制作用，应监控骨骼过度压迫的后果。

总结

长期打地舒单抗的患者应注意以上事项，同时应严格遵医嘱用药，并且定期复查，关注药物不良反应，及时治疗。

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