艾沙康唑治疗曲霉菌效果好吗？

艾沙康唑的价格目前了解到艾沙康唑胶囊规格100mg 14粒的价格大概是6600元左右一盒，价格受多种因素影响不固定。有需要的患者可以通过国内专业的海外医疗服务机构的帮助获取，可以邮寄到家，性价比高，具体费用和获取流程建议咨询客服人员。艾沙康唑胶囊的作用功效艾沙康唑用于治疗成人侵袭性毛霉病和成人侵袭性曲霉病，艾沙康唑具有较广的抗真菌谱，其对曲霉菌具有较高活性，且同时对毛霉菌有活性。艾沙康唑可以抑制细胞色素P450依赖性酶羊毛甾醇14-α-脱甲基酶来阻断真菌细胞膜关键成分麦角固醇的合成，进而起到抗真菌的功效。艾沙康唑胶囊的治疗效果在一项单臂开放标签试验（VITAL 研究）中，全球 34 个中心招募了由罕见真菌（包括粘孢子菌病）引起的侵袭性真菌病成年患者（≥18 岁）。患者接受艾沙康唑200毫克（静脉注射或口服艾沙康唑）治疗，每日3次，共6次，之后每日200毫克，直至侵袭性真菌病缓解、失败或持续180天或更长时间。主要终点是独立数据评审委员会根据预先规定的标准确定的总体反应，即完全或部分反应（治疗成功）或疾病稳定或进展（治疗失败）。研究结果在 VITAL 研究中，37 名毛霉菌病患者接受了艾沙康唑治疗，中位数为 84 天。截至第 42 天，4 名患者（11%）获得部分应答，16 名患者（43%）侵袭性真菌病稳定，1 名患者（3%）侵袭性真菌病进展，3 名患者（8%）评估缺失，13 名患者（35%）死亡。35名患者（95%）出现了不良反应（28人[76%]为严重不良反应）。在 21 例接受艾沙康唑初治的患者中，7 例（33%）的第 42 天粗略全因死亡率与 33 例接受两性霉素 B 治疗的匹配对照组中的 13 例（39%）相似（加权全因死亡率：33% vs 41%）。试验结论艾沙康唑显示出抗毛霉菌病的活性，其疗效与两性霉素B相似，艾沙康唑可用于治疗毛霉菌病，耐受性良好。艾沙康唑的用法用量艾沙康唑推荐的负荷剂量是前48小时内每8小时服用两粒胶囊（相当于200毫克艾沙康唑）。艾沙康唑推荐的维持剂量是每天一次两粒胶囊（相当于200毫克艾沙康唑），在最后一次负荷剂量后12至24小时开始。艾沙康唑口服时，整粒吞下胶囊。不要咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。艾沙康唑胶囊可以与食物一起服用，也可以不和食物一起吃。相关热文推荐：依普利酮日本版多少钱一盒?参考文献Marty FM, Ostrosky-Zeichner L, Cornely OA, Mullane KM, Perfect JR, Thompson GR 3rd, Alangaden GJ, Brown JM, Fredricks DN, Heinz WJ, Herbrecht R, Klimko N, Klyasova G, Maertens JA, Melinkeri SR, Oren I, Pappas PG, Ráčil Z, Rahav G, Santos R, Schwartz S, Vehreschild JJ, Young JH, Chetchotisakd P, Jaruratanasirikul S, Kanj SS, Engelhardt M, Kaufhold A, Ito M, Lee M, Sasse C, Maher RM, Zeiher B, Vehreschild MJGT; VITAL and FungiScope Mucormycosis Investigators. Isavuconazole treatment for mucormycosis: a single-arm open-label trial and case-control analysis. Lancet Infect Dis. 2016 Jul;16(7):828-837. doi: 10.1016/S1473-3099(16)00071-2. Epub 2016 Mar 9. PMID: 26969258.

艾沙康唑用途艾沙康唑是一种新型三唑类药物，具有广谱抗真菌活性，包括侵袭性曲霉病和毛霉菌病。目前不仅被批准用于侵袭性曲霉病和毛霉菌病，而且对念珠菌属和其他常见真菌病原体具有明显的活性。此外，与伏立康唑相比，艾沙康唑现出更好的安全性和耐受性。来自III期临床试验的可用数据显示，与目前已获批准的可用疗法相比，艾沙康唑是一种可能的治疗选择。适应症艾沙康唑有两种不同的剂型，胶囊制剂和静脉注射制剂，于2015年3月在美国获得批准，不同剂型适应症也有所差异，具体如下：1、注射用艾沙康唑：本品适用于1岁及更大年龄儿童的侵袭性毛霉菌病（IM）及侵袭性曲霉菌病（IA）。2、艾沙康唑胶囊：临床用于治疗6岁或更大/体重16kg以上的以及成人患者的侵袭性毛霉菌病（IM）、侵袭性曲霉菌病（IA）。上市信息艾沙康唑已于2021年12月24日在中国上市，并且也在美国、日本、加拿大、法国上市。艾沙康唑的作用艾沙康唑是baselia Pharmaceutica International Ltd和Astellas Pharma Inc 开发的14-α-脱甲基酶抑制剂三唑类抗真菌药Isavuconazonium(BAL 4815)的水溶性前药，可作用于真菌的细胞膜。用法用量一、胶囊制剂：1、用法：口服时，整粒吞下胶囊。不要咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。艾沙康唑胶囊可以与食物一起服用，也可以不与食物一起服用。2、使用剂量：艾沙康唑的负荷剂量为2粒胶囊，共372毫克，维持剂量为2粒胶囊，372毫克，每天一次。二、静脉注射：负荷剂量为1个复溶小瓶(372 毫克每8小时6剂(48 小时)，维持剂量为1个复溶小瓶(372毫克每天一次)。不良反应艾沙康唑最常见的不良反应为恶心、外周水肿和背痛、肝化学试验升高、头痛、便秘、呼吸困难、低钾血症、呕吐、腹泻、咳嗽。不良反应处理措施1、恶心：恶心的患者在治疗期间应注意饮食清淡，多吃新鲜蔬菜、水果，尽量避免辛辣刺激性食物。2、头痛：头痛严重的患者可在医生的指导下使用镇痛药物缓解，例如布洛芬、萘普生等，平时也可通过局部按摩、艾灸等方法改善症状。3、便秘：便秘患者可适当增加饮水量，必要时可使用乳果糖、开塞露等药物缓解。4、咳嗽：咳嗽严重的患者可遵医嘱使用右美沙芬等镇咳药治疗。5、腹泻：建议患者治疗期间避免腹部受凉，注意腹部保暖，同时避免吃生冷食物，例如雪糕、冷饮等，以免假猴子那个腹泻症状，也可使用蒙脱石散等止泻药缓解。6、其他不良反应：例如呼吸困难等，患者应及时到医院就诊，在医生的指导下积极处理，或者换用其他药物治疗。禁忌症1、对艾沙康唑过敏的人群。2、艾沙康唑应避免与强CYP3A4 抑制剂(如酮康或高剂量利托那韦)合用。3、避免与强CYP3A4 诱导剂(如圣约翰草或利福平、卡马西平、长效巴比妥类药物)合用。4、禁止用于家族性短QT综合征患者。注意事项1、肝脏药物不良反应：已有严重肝脏反应的报告。在艾沙康唑治疗的开始和过程中，评估肝脏相关的实验室检查。2、输液相关反应：艾沙康唑治疗过程中报告了静脉注射期间出现的输液相关反应。如果出现这些反应，请停止输液。3、过敏反应：在使用艾沙康唑治疗期间，曾有致命性过敏反应的报告。在使用其他陛类抗真菌药物治疗期间，曾报告过严重的皮肤反应，如史蒂文斯-约翰逊综合征。如果出现过敏或严重的皮肤反应，停止使用，并根据需要开始支持性治疗。4、胚胎-胎儿毒性：孕妇服用本品可能会对胎儿造成伤害。告知孕妇对胎儿的潜在风险。建议有生育能力的女性使用有效的避孕方法。5、药物相互作用：审查患者的合并用药，几种药物可能会显著改变艾沙康唑的浓度，艾沙康唑也可能会改变几种药物的浓度。6、药物微粒：静脉制剂可能在复溶后形成不溶性微粒，通过在线过滤器施用艾沙康唑。治疗效果背景：毛霉菌病是一种罕见的侵袭性真菌病，死亡率高，治疗选择少。艾沙康唑是一种三唑类药物，在体外和动物模型中对毛霉目霉菌具有活性。评估了艾沙康唑治疗毛霉菌病的疗效和安全性，并在配对病例对照分析中比较了其与两性霉素B的疗效。方法：在一项单组开放性试验(VITAL研究)中，从全球34个中心招募了患有罕见真菌引起的侵袭性真菌病(包括毛霉菌病)的成年患者(≥18岁)。患者每天服用三次200mg的艾沙康唑(作为其静脉或口服水溶性前体药物，硫酸伊苏康唑)，共六剂，然后每天服用200mg，直到侵袭性真菌病消退或失败，或服用180天或更长时间。主要终点是独立数据审查委员会根据预先指定的标准确定的总体反应，即完全或部分反应(治疗成功)或稳定或进展性疾病(治疗失败)。将接受艾沙康唑作为主要治疗的毛霉菌病病例与真菌镜检注册中心的对照组相匹配，这些对照组从全球17个中心招募，接受以两性霉素B为基础的主要治疗，并分析第42天的全因死亡率。结果：在VITAL研究中，从2008年4月22日至2013年6月21日，37名毛霉菌病患者接受了平均84天(IQR 19-179，范围2-882)的艾沙康唑治疗。到第42天，4名患者(11%)有部分反应，16名(43%)有稳定的侵袭性真菌疾病，1名(3%)有侵袭性真菌疾病进展，3名(8%)有遗漏评估，13名(35%)死亡。35名患者(95%)出现不良事件(28名[76%]严重)。在21例初次治疗的艾沙康唑病例中，7例(33%)的第42天粗全因死亡率与33例两性霉素B治疗的匹配对照组中的13例(39%)相似(加权全因死亡率:33%比41%)。解释：艾沙康唑显示出抗毛霉菌病的活性，其功效类似于两性霉素b。艾沙康唑可用于治疗毛霉菌病，且耐受性良好。药物相互作用CYP3A4抑制剂或诱导剂可能会改变艾沙康唑的血药浓度。与克雷塞巴合用时，可能需要对免疫抑制剂(即他克莫司、西罗莫司和环抱素)进行适当的治疗药物监测和剂量调整。作为 P-gp 底物的窄治疗窗药物，如地高辛，在与艾沙康唑同时给药时可能需要调整剂量。药物存储条件艾沙康唑不可储存在30°C以上的环境下，以免导致药物性状发生改变。艾沙康唑价格一、国外价格：1、德国版康新博（硫酸艾沙康唑胶囊）100mg×7粒×2板规格的参考价约为8800元一盒。2、康新博200mg注射用硫酸艾沙康唑，Basilea生产的参考价约为1800元一盒。二、国内价格：1、注射剂200mg药物中标价格约为1458元。2、胶囊剂0.1g*14片一盒的中标价格约为8400元。相关热文推荐：肠癌晚期吃瑞戈非尼(Regorafenib)几个疗程见效？

按照艾沙康唑胶囊(Cresemba)的推荐剂量，该药一天需要两粒胶囊（相当于200毫克艾沙康唑），已知康新博（硫酸艾沙康唑胶囊）规格：100mg×7粒×2板，价格为8800元/盒，按此可以计算出，艾沙康唑胶囊(Cresemba)吃一个月大概是需要两盒以上，至少需要花费17600元左右。关于艾沙康唑胶囊(Cresemba)与其他抗真菌药物相比,艾沙康唑具有许多优势,包括同时具备静脉注射和口服制剂、具备广谱抗真菌活性和可预测的线性药动学性质,与其他三唑类药物相比,不良反应较少,艾沙康唑是伏立康唑治疗侵袭性曲霉病的绝佳替代品，疗效相当且安全性高。对于不能耐受泊沙康唑的患者,可以考虑使用艾沙康唑治疗。艾沙康唑也可作为毛霉病的降级和抢救治疗药物。艾沙康唑胶囊(Cresemba)价格康新博（硫酸艾沙康唑胶囊，CRESEMBA, 100mg）是一种口服的唑类抗真菌药物，用于治疗成人患者的侵袭性曲霉病和侵袭性毛霉病。该药物在2015年获得美国FDA的批准，用于治疗这两种严重的真菌感染。随后，康新博于2021年12月获得中国药品监督管理局的批准上市，成为中国目前唯一一种获批用于治疗侵袭性毛霉病和侵袭性曲霉病的口服唑类抗真菌药物。2022年06月11日，广谱三唑类抗真菌药艾沙康唑在中国陆续上架开售。康新博（硫酸艾沙康唑胶囊）规格：100mg×7粒×2板，价格为8800元/盒。艾沙康唑胶囊(Cresemba)一个月用量艾沙康唑胶囊(Cresemba)推荐的维持剂量是每天一次两粒胶囊（相当于200毫克艾沙康唑），在最后一次负荷剂量后12至24小时开始。口服时，整粒吞下胶囊。不要咀嚼、压碎、溶解或打开胶囊。CRESEMBA胶囊可以与食物一起服用，也可以不吃。由此可以计算，艾沙康唑胶囊一天需要吃两粒，一个月下来则需要吃60粒左右。艾沙康唑胶囊(Cresemba)一个月价格根据上文信息，可以计算出，艾沙康唑胶囊(Cresemba)一个月大概是需要两盒以上，至少需要花费17600元左右。目前，注射用艾沙康唑已经进入医保，但截止2023年12月底，艾沙康唑胶囊还尚未进入医保，因此患者需要全额自费。另外，患者可以选择求助海外医疗服务机构来帮助自己购买艾沙康唑胶囊，比较靠谱便利。热文推荐：2023年莱特莫韦(letermovir)多少钱一盒？

第一代三唑类药物(包括1990年研发的氟康唑和 1992年研发的伊曲康唑）对于念珠菌病显示出非常好的活性，但治疗侵袭性丝状真菌病(如曲霉菌病和毛霉菌病)的效果不如两性霉素B。而第二代三唑类抗真菌药（包括2002年研发的伏立康唑和2006年研发的泊沙康唑）及新型三唑类抗真菌药(2015年研发的艾沙康唑)在保留第一代三唑类药物强效抗念珠菌活性的基础上，增强了抵抗丝状真菌感染的活性，为广谱抗真菌药，那么今天就来说一说，艾沙康唑与伏立康唑有何区别？ 艾沙康唑与伏立康唑区别 1、对于曲霉而言，艾沙康唑和伏立康唑疗效相似，但是伏立康唑可能要经常监测血药浓度，而艾沙康唑不需要监测浓度，这也是艾沙康唑要比伏立康唑应用起来更方便的一个原因。 2、在其他不良反应方面，伏立康唑有时候会引起视觉改变，这是临床最常见的，艾沙康唑避免了这一点，伏立康唑在临床上会引起肝脏的一些转氨酶和胆红素的增高，相比而言，艾沙康唑对肝功能的影响要少一些。 艾沙康唑与伏立康唑哪个好 516例意向性治疗患者中(至少接受1剂试验用药)，84%患有血液系统恶性疾病，20%接受异体造血干细胞移植，66%为中性粒细胞减少症。其中65例( 13%）为侵袭性真菌感染确诊患者，207例( 40%）为很可能患者，196 例( 38%）为可能患者，48例( 9%）无真菌感染的依据。统计学分析表明艾沙康唑的疗效不比伏立康唑差。接受艾沙康唑和伏立康唑治疗的两组患者药物不良事件的发生率无区别，但艾沙康唑治疗组患者肝功能损害、视力减退和皮肤软组织损害的发生率均明显低于伏立康唑组。 相关热文推荐：艾沙康唑一个月要多少钱？