奥贝胆酸副作用及处理

发表者:医伴旅医学部英棠      发表日期:2019-08-15     原创文章  转载请注明出处

原发性胆汁性肝硬化(PBC)是一种慢性胆汁淤积性疾病,治疗目标为:减缓疾病进展、缓解症状、通过预防或减少并发症提高生活质量。奥贝胆酸(ObeticholicAcid)是2016年5月上市的,可联合熊去氧胆酸治疗成人PBC。那么奥贝胆酸,副作用是什么?该怎么解决呢?请看下面。


奥贝胆酸最常见的副作用为:皮肤瘙痒,乏力,腹痛等不适,皮疹,口咽部疼痛,头晕,便秘,关节痛,甲状腺功能异常和湿疹。


一项多中心Ⅲ期临床试验表明,原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者应用奥贝胆酸单药或者与熊去氧胆酸(UDCA)联合治疗12个月,可以使ALP和总胆红素水平降低,然而,奥贝胆酸组患者的严重不良事件发生率更高。试验显示,奥贝胆酸治疗组较安慰剂组的瘙痒发生率更高(5-10 mg组为56%,10 mg组为68%,对比安慰剂组为38%)。


奥贝胆酸副作用及处理


皮肤瘙痒是奥贝胆酸最常见的副作用,患者服用奥贝胆酸出现皮肤瘙痒如何处理?


皮肤瘙痒:当服用奥贝胆酸<10 mg 时,瘙痒的发生率明显降低,或可以服用一些阻断药来缓解瘙痒的症状。出现严重皮肤瘙痒,管理策略包括增加胆汁酸结合树脂或抗组胺药; OCALIVA剂量减少和/或临时给药中断。必要时及时就医。

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