白血病的分类

白血病是一类造血系统的恶性肿瘤性疾病，主要原因是骨髓产生大量不成熟的白细胞进入血液而得名，有贫血、出血、淋巴肿大等症状。恶性肿瘤所致死亡率，白血病在前10，儿童白血病是我国儿童发病率最高的恶性肿瘤，占比 1/3。

白血病是一类造血细胞的恶性克隆性疾病，因为白血病细胞的增殖失控、分化障碍、凋亡受阻，而停滞在细胞发育的不同阶段。在骨髓和其他造血组织中，白血病细胞大量增生累积，从而使正常的造血细胞受抑制并且浸润了其他器官组织。

其中白血病按血细胞类型分为：淋巴细胞白血病和髓系白血病；按起病缓急分为：急性和慢性，急性分化很差，发展速度很快。

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急性淋巴细胞白血病

急性淋巴细胞白血病（ALL）是急性白血病的一种，主要起源于B系或T系淋巴祖细胞，白血病细胞在骨髓内异常增生和聚集，从而抑制正常造血，导致贫血、血小板减少和中性粒细胞减少。白血病细胞也可侵犯髓外组织，如脑膜、性腺、胸腺、肝、脾、淋巴结及骨组织等，从而引起相应病变。在骨髓和淋巴组织中，以不成熟淋巴细胞的异常增殖和聚集为特点。多见于儿童。

急性髓系白血病

我国急性白血病比慢性白血病多见，其中急性髓系白血病最多。急性髓系白血病也叫急性非淋巴细胞白血病，是除了淋巴细胞以外的造血细胞发生异常克隆的白血病，比如粒细胞白血病、红白血病、巨核白血病。是成人患者中最常见的急性白血病类型。此外，急性早幼粒细胞白血病，是一种特殊类型的急性髓系白血病，易见于中青年人。

慢性淋巴细胞白血病

慢性淋巴细胞白血病（CLL/SLL）是一种具有特定免疫表型特征的成熟B淋巴细胞克隆增殖性肿瘤，以淋巴细胞在外周血、骨髓、脾脏和淋巴结聚集为特征，主要发生在中老年人。一般发病年龄较晚，多在40~75岁，其中90%在50岁以上，30岁的病例较罕见。慢性淋巴细胞白血病一般起病隐袭、缓慢，经常拖延数月甚至数年，患者的早期无症状或者症状较轻，当出现乏力、消瘦、贫血、淋巴结肿大等相关症状体征时，应及时前往医院进行治疗。

慢性髓性白血病

慢性髓性白血病（CML）是骨髓造血干细胞克隆性增殖形成的恶性肿瘤，绝大多数患者缓慢起病，早期常表现为无症状，临床逐步出现乏力、食欲不振、腹部胀满、盗汗和体重降低，偶尔因为体检发现白细胞计数增高或左上腹包块而做进一步检查。Ph染色体或bcr/abl融合基因为诊断的必备条件。慢性髓性白血病常以外周血白细胞异常升高，中性中晚幼粒及成熟粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞增多为特征。95％以上的患者具有费城染色体（Ph染色体）。

最后，教给大家一个初级白血病科普

如何通过血常规看白血病

最初主要看3个数值：白细胞数（WBC）、血红蛋白浓度（HGB）、血小板数（PLT）

这3个值如果都有高出或者低于标准值的情况，一定要去医院找医生再度检查确定。如果要确定是不是有白血病；最主要的还是要做骨髓穿刺检查，通过骨髓内的具体状态才能准确无误的判断，避免误诊。

参考资料：

国家卫生健康委员会官网.成人急性淋巴细胞白血病诊疗规范(2018年版)

国家卫生健康委员会官网.成人急性髓系白血病诊疗规范(2018年版）

https://mbd.baidu.com/ma/s/4NJ7B3KZ

https://mbd.baidu.com/ma/s/Y9VLwAQW

https://mbd.baidu.com/ma/s/je3c6MuQ