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抗癌新药瑞派替尼在国内获批上市!瑞派替尼详细信息点这里

作者
医学编辑孙翠芳
阅读量:159
2021-06-21 09:14

GIST是一种胃肠道间叶源性肿瘤,主要是由酪氨酸激酶受体(KIT)和血小板衍生生长因子受体(PDGFRα)突变所致。该病可发生于全消化道的任何部位,以胃和小肠最为多见,占胃肠道恶性肿瘤的1%-3%,属于少见肿瘤,好发于50岁以上的人群。瑞派替尼是目前全球唯一的酪氨酸激酶“开关控制”抑制剂,不同于其他TKI作用在ATP结合区,瑞派替尼独特的作用在开关口袋和活化环,一方面它占据开关口袋,阻止活化环进入开关口袋,另一方面它与活化环形成了各种稳定的化学结构,药物抑制作用不受ATP浓度或继发突变(ATP结合区或活化环)的影响,并且精准抑制KIT和PDGFRA的多种突变。2021年3月31日,瑞派替尼获得国家药品监督管理局批准上市,用于治疗已接受过包括伊马替尼在内的3种及以上激酶抑制剂的晚期胃肠间质瘤(GIST)成人患者。

瑞派替尼

作为结缔组织肿瘤主要类型之一的胃肠间质瘤(GIST)是大会关注的焦点,在GIST会议中公布的瑞派替尼Ⅲ期INVICTUS研究的进一步分析研究结果:

INVICTUS研究是一项国际多中心的RCT研究,它证明了瑞派替尼用于既往接受过至少三种TKI治疗的晚期GIST患者PFS、OS和ORR明显获益,也正是主要基于该研究结果,最新NCCN软组织肉瘤指南和我国CSCO首版GIST指南均将瑞派替尼作为三线治疗失败GIST的唯一Ⅰ级推荐用药。

注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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瑞派替尼的功效与作用及副作用?
瑞派替尼(Ripretinib)适用于治疗接受过包括伊马替尼在内的三种或更多种赖氨酸激酶抑制剂治疗的晚期胃肠道间质瘤成年患者。瑞派替尼的上市信息2021年03月31日,中国国家药品监督管理局批准瑞派替尼上市,用于治疗已接受过包括伊马替尼在内的3种及以上激酶抑制剂治疗的晚期胃肠道间质瘤(GIST)成人患者。2021年11月22日,欧盟委员会批准靶向抗癌药瑞派替尼四线治疗胃肠道间质瘤。2023年01月19日,新西兰获批瑞派替尼治疗胃肠道间质瘤。瑞派替尼的功效与作用1、抑制IGF-1R信号通路:瑞派替尼能够阻断IGF-1和IGF-2与IGF-1R的结合,从而减少肿瘤细胞对IGF-1R途径的依赖,抑制细胞的生长和分裂。2、促进肿瘤细胞凋亡:通过抑制IGF-1R,瑞派替尼可导致肿瘤细胞进入凋亡途径,从而消灭癌细胞。3、抑制肿瘤血管生成:肿瘤的生长和扩散依赖于新的血管形成,瑞派替尼可通过抑制IGF-1R信号通路来减少血管内皮生长因子(VEGF)的表达,进而抑制肿瘤血管的生成。瑞派替尼的副作用1、皮肤和皮下组织疾病:脱发、皮肤干燥、瘙痒、掌跖红肿综合征。2、全身性疾病:疲乏、外周水肿、乏力。3、胃肠道疾病:恶心、腹痛、便秘、腹泻、呕吐、口腔炎。4、神经系统疾病:头痛。5、肌肉和骨骼系统疾病:肌痛、关节痛、肌肉痉挛。6、心血管系统疾病:高血压。瑞派替尼副作用处理措施1、脱发:适度按摩头皮可以改善头部血液循环,不要用碱性过强的洗发液洗头,洗头次数也不宜过多。避免频繁烫发、染发,扎头发也不要太紧。2、皮肤干燥:洗澡后及时涂抹保湿霜保持皮肤湿润,避免长时间处于干燥的环境中。3、乏力:注意休息,避免劳累,避免进行重体力劳动4、腹痛:注意腹部保暖,避免进食生冷的食物。5、头痛:注意休息,必要时可遵医嘱服用止痛药物治疗,比如布洛芬片等。6、肌痛:可通过按摩、热敷、推拿等方法进行缓解,同时要多休息。瑞派替尼的疗效在一项研究中随机分配453例患者每日一次的瑞派替尼150mg(n=226)或每日一次的舒尼替尼50mg(n=163)(4周服用/2周停用),并根据试剂盒/血小板衍生生长因子α突变和伊马替尼不耐受进行分层。瑞派替尼组和舒尼替尼组患者的中位PFS分别为8.3个月和7个月,中位PFS分别为8个月和8.3个月。在KIT外显子11的ITT人群中,瑞派替尼的客观缓解率高于舒尼替尼,瑞派替尼组为23.9%,舒尼替尼组为14.6%。瑞派替尼的安全性更好,3/4级治疗中出现的不良事件更少。总结如果需要使用瑞派替尼治疗,建议在有治疗经验的医师指导下进行用药。用药前告知医生是否正在服用其他药物,以免产生药物相互作用。参考文献:Bauer S, Jones RL, Blay JY, Gelderblom H, George S, Schöffski P, von Mehren M, Zalcberg JR, Kang YK, Razak AA, Trent J, Attia S, Le Cesne A, Su Y, Meade J, Wang T, Sherman ML, Ruiz-Soto R, Heinrich MC. Ripretinib Versus Sunitinib in Patients With Advanced Gastrointestinal Stromal Tumor After Treatment With Imatinib (INTRIGUE): A Randomized, Open-Label, Phase III Trial. J Clin Oncol. 2022 Dec 1;40(34):3918-3928. doi: 10.1200/JCO.22.00294. Epub 2022 Aug 10. PMID: 35947817; PMCID: PMC9746771.相关热文推荐:阿伐曲泊帕仿制药的功效与作用及副作用?
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2024-02-27 16:39
瑞派替尼有副作用吗?长期服用瑞派替尼的副作用有哪些?
瑞派替尼(Qinlock)是一种酪氨酸激酶开关控制抑制剂,通过使用独特的双重作用机制来调节激酶开关和活化环,从而广泛抑制KIT和PDGFRα突变激酶。瑞派替尼抑制GIST中的KIT外显子9、11、13、14、17和18的原发和继发突变,以及系统性肥大细胞增多症(SM)中的外显子17 D816V原发突变。瑞派替尼还抑制GIST部分人群中的PDGFRα外显子12、14和18中原发突变,包括外显子18 D842V突变。 目前,瑞派替尼(Qinlock)已获得美国食品药品监督管理局(FDA)的批准,用于治疗已接受过三种及以上激酶抑制剂(包括伊马替尼)治疗的晚期GIST(胃肠道间质瘤)成人患者。瑞派替尼也被加拿大卫生部批准用于此前已经接受过伊马替尼、舒尼替尼和瑞戈非尼治疗的晚期GIST成人患者。瑞派替尼还被澳大利亚药品管理局批准用于此前接受过包括伊马替尼在内的三种及以上激酶抑制剂治疗过的晚期GIST成人患者。 瑞派替尼(Qinlock)的副作用: 使用瑞派替尼最常见的副作用(≥20%)为脱发、疲乏、恶心、腹痛、便秘、肌痛、腹泻、食欲下降、PPES 和呕吐。 接受瑞派替尼治疗的患者中,31%的患者发生严重的副作用,其中发生率>2%的副作用包括腹痛(4.7%)、贫血(3.5%)、恶心(2.4%) 和呕吐(2.4%)。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 热文推荐:【疗效对比】尼莫司汀和替莫唑胺哪个药疗效更加优秀?
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2022-10-26 14:52
瑞派替尼有什么副作用?服用瑞派替尼需要注意什么?
瑞派替尼是一种酪氨酸激酶开关控制抑制剂,可用于治疗胃肠道间质瘤,已于2021年3月在国内上市,为GIST患者提供了全新的标准治疗方式。胃肠道间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,瑞派替尼的上市给患者带来了希望,今天咱们来详细的了解一下瑞派替尼有什么副作用?服用瑞派替尼需要注意什么? 瑞派替尼可以提高胃肠道间质瘤患者的生活质量,延长患者的生存期,但该药也是有副作用的,肌肉疼痛、头发稀疏、恶心、呕吐、胃痛、食欲不振、疲倦、脱发、血液检查异常、手或脚上有严重皮疹、腹泻、便秘等是瑞派替尼主要的副作用,患者用药期间需注意自身反应,如果不耐受,及时联系医生,采取新的治疗方案,不可拖延,以免影响原有病情。 那么,服用瑞派替尼需要注意什么?瑞派替尼推荐的服用剂量是150 mg,每日一次口服,患者不可随意增加或者减少剂量,以免影响药物治疗效果,该药可以空腹服用,也可以和食物一起服用。不过用药期间还需注意瑞派替尼可能影响男性的生育能力,从而影响生育能力。如果和其他药物一起服用,可能会影响药物疗效,增加该药的副作用。所以在使用该药治疗前应告诉医生自己目前正在吃的药物。患者需遵医嘱用药,用药前仔细阅读说明书。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:胃肠间质瘤是什么病?瑞派替尼治疗胃肠道间质瘤效果如何?
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2022-10-26 14:52
瑞派替尼Ripretinib可延长晚期胃肠道间质瘤患者的生存期
胃肠道间质瘤(GIST)是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,患者可出现贫血、低蛋白血症、大便潜血阳性等状况,严重影响患者的生活质量。瑞派替尼Ripretinib是一种酪氨酸激酶开关控制抑制剂,主要用于治疗接受过包括伊马替尼在内的3种及以上激酶抑制剂治疗的晚期胃肠道间质瘤(GIST)成人患者。 瑞派替尼Ripretinib治疗效果 瑞派替尼Ripretinib是一种口服药物,可延长患者的生存期。一项安慰剂对照Ⅲ期临床研究试验,接受过伊马替尼、舒尼替尼和瑞戈非尼治疗的晚期胃肠道间质瘤(GIST)患者参与,结果显示:安慰剂组中位无进展生存期(PFS)是1.0个月,瑞派替尼Ripretinib中位无进展生存期(PFS)为6.3个月;安慰剂组中交叉接受瑞派替尼治疗的总生存期(OS)为11.6个月,显著降低了疾病进展或死亡风险。 由此得出结论:瑞派替尼Ripretinib能延长胃肠道间质瘤(GIST)患者的生存期,降低死亡风险,减轻患者的疾病痛苦。它可改善患者的疾病进展状况及生活质量,对晚期胃肠道间质瘤患者的病情能产生积极作用。 不过使用瑞派替尼Ripretinib治疗需要注意:使用该药品治疗时,可能需要检查皮肤,因为该药可能会增加患皮肤癌的风险。并且未满18岁的人不得使用瑞派替尼Ripretinib治疗。 以上就是关于瑞派替尼Ripretinib的介绍,患者如果想要了解更多关于瑞派替尼Ripretinib的资讯,可向医伴旅客服咨询。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 热文推荐:埃克替尼Icotinib能空腹用吗?使用时要注意什么
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2022-04-22 11:53
最新药讯
盐酸阿考替胺的作用疗效和特殊人群用药详述
导读:盐酸阿考替胺(Acotiamide)是一种新型选择性乙酰胆碱酯酶(AChE)抑制剂,是有效的治疗功能性消化不良(FD)的药物,具有改善胃动力和减轻消化不良症状的作用,且安全性良好。这篇文章主要讲了盐酸阿考替胺的作用疗效、作用机制、安全性、特殊人群用药、用药说明和保存方式等内容。作用疗效临床研究表明,阿考替胺可以显著改善FD患者的症状,如餐后饱胀、上腹胀、早期饱腹感等。它通过改善胃蠕动和排空能力,减轻FD引起的症状作用机制阿考替胺通过作用于平滑肌神经末梢的毒蕈碱受体,促进乙酰胆碱释放,抑制乙酰胆碱酯酶活性,从而改善胃适应性舒张功能受损,增加胃容量,促进胃窦部收缩,加速胃排空。安全性高盐酸阿考替胺在日本已进行了多项临床研究,如呼气试验、超声波试验和TQT试验等。这些研究证明了盐酸阿考替胺可以显著改善FD症状,并且安全性高。停药后依然可以维持改善效果,并且多次给药也不易形成耐药性。特殊人群用药老年患者的身体机能和代谢能力可能下降,因此在使用盐酸阿考替胺时需要特别小心。医生可能会根据患者的年龄和整体健康状况,调整药物剂量或频率。对于肝功能不全的患者,盐酸阿考替胺的代谢可能会受到影响。肝功能不全、肾功能不全患者在使用盐酸阿考替胺期间,需要定期监测肝功能指标肾功能指标等。目前关于盐酸阿考替胺在孕妇和哺乳期妇女中的安全性和有效性数据有限。目前关于盐酸阿考替胺在儿童中的安全性和有效性数据有限。用药说明一般成人一次100毫克(1片),一日3次,饭前口服。如果使用1个月后症状没有好转,应考虑停止使用。如果症状持续改善,应考虑停用本药物,注意不要长期使用。保存方式盐酸阿考替胺的保存方式应按照药品说明书上的指导进行,通常需要在规定的温度和条件下储存以保持其稳定性和有效性。盐酸阿考替胺应储存在30℃以下的环境中,避光保存,药品通常有特定的包装要求,以保持药品的质量和完整性。将盐酸阿考替胺存放在儿童触及不到的地方,以防止误服或过量摄入。在使用盐酸阿考替胺时,医生应根据患者的具体情况,权衡利弊,制定个性化的用药方案。患者在使用药物期间,应密切监测身体状况,如有任何不适症状,应及时就医。
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2024-04-30 17:26
吡咯替尼在乳腺癌治疗中的疗效与安全性分析
导读:吡咯替尼作为一种用于治疗HER2阳性乳腺癌的药物,其疗效和安全性在多项临床研究中得到了评估。吡咯替尼可联合卡培他滨适用于治疗表皮生长因子受体2(HER2)阳性、既往未接受或接受过曲妥珠单抗的复发或转移性乳腺癌患者。吡咯替尼在治疗HER2阳性乳腺癌中显示出良好的疗效,并且其安全性可控,不良反应可管理。适应症吡咯替尼是一种口服、不可逆的泛ErbB受体酪氨酸激酶抑制剂(TKI),靶向HER1、HER2和HER4,已在PHEOBE 9和PHENIX 10试验中证明有效,并在中国获批用于治疗HER2阳性乳腺癌。吡咯替尼的疗效在一项2期研究中,旨在评估CDK4/6抑制剂 dalpiciclib 联合 HER2 酪氨酸激酶抑制剂吡咯替尼的双口服方案作为HER2阳性晚期乳腺癌女性(n=41)的一线治疗,包括患有HR阴性疾病的患者,中位随访时间为25.9个月,70%的可评估患者获得了确认的客观缓解,达到了主要终点,中位PFS为11个月。接受吡咯替尼加卡培他滨治疗的患者的死亡风险比接受拉帕替尼和卡培他滨治疗的患者低31%,吡咯替尼组未达到总生存期,而拉帕替尼组的总生存期为26.9个月。此外,吡咯替尼组患者的无进展生存期明显长于拉帕替尼组患者(12.5个月vs5.6个月),疾病进展风险降低52%。吡咯替尼加卡培他滨的安全性可控,与拉帕替尼相比,无进展生存期和总生存期在统计学和临床上均得到显着改善。安全性分析最常见的3级或4级治疗相关不良事件 是白细胞计数减少、中性粒细胞计数减少、贫血、恶心、腹泻,大多数不良事件是可以控制的,并且没有发生与治疗相关的死亡。这些发现表明,这种组合可能具有有前途的活性和可控的毒性。
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2024-04-30 17:20
双氢睾酮外用凝胶:在治疗男性乳房发育症中的作用
导读:双氢睾酮(DHT)是一种激素,在出生时被指定为男性(AMAB)的人的性发育中起着关键作用。更具体地说,DHT是一种刺激男性特征发展的激素。双氢睾酮外用凝胶在治疗男性乳房发育症中的作用机理主要是通过调节体内激素平衡来实现的。男性乳房发育症男性乳房发育症通常是由于雌激素水平相对过高或睾酮水平相对不足,导致乳腺组织增生。双氢睾酮作为睾酮的更强有力的代谢产物,能够在局部或系统性地增加雄激素活性,从而帮助恢复或维持正常的雄激素与雌激素比例。双氢睾酮外用凝胶的作用双氢睾酮外用凝胶具有抑制雌激素作用,可增加的DHT水平有助于对抗雌激素效应,因为DHT在某些组织中能竞争性地结合雌激素受体,减少雌激素驱动的乳腺组织增长。双氢睾酮外用凝胶还具有促进雄激素效应,DHT直接作用于乳腺和其他组织,促进男性特性的维持和发展,有助于逆转因雄激素不足引起的乳腺增生。此外,通过外源性补充DHT,双氢睾酮外用凝胶可能有助于调整体内的激素环境,尤其是当男性体内自然产生的睾酮转化为DHT的过程受到影响时。使用指南建议患者严格按照药品说明书或医生指示使用,包括用药部位、剂量和频率。通常需要在清洁干燥的皮肤上均匀涂抹,并避免涂抹于破损皮肤上,使用后应洗手。注意事项需要注意的是,虽然双氢睾酮凝胶有助于治疗男性乳房发育,但其实际应用和治疗效果因人而异。用药前患者应咨询医生,并在医生的指导下进行,切不可私自用药治疗。此外,使用双氢睾酮凝胶可能会出现一些副作用,例如皮肤刺激、痤疮、毛发增多、前列腺问题、情绪变化等。因此治疗期间应定期检查血清前列腺特异性抗原(PSA)水平、前列腺体积和肝功能是必要的,以监控药物不良反应。
已帮助人数34人
2024-04-30 17:05
恩适得使用指南:适应症、禁忌症、注意事项概览
导读:恩适得是阿斯利康公司开发的一种用于预防新型冠状病毒感染的长效抗体组合药物。在中国部分地区上市,恩适得于2022年5月25日在中国香港获得批准上市。这款药物主要是为那些因医疗原因无法接种COVID-19疫苗或疫苗接种效果不佳的人群提供预防保护,比如存在严重免疫缺陷的个体。恩适得适应症恩适得适用于体重至少40kg的成人和12岁及以上青少年COVID-19的暴露前预防,以及适用于治疗不需要辅助供氧且进展为重度COVID-19风险增加的成人和青少COVID-19患者。中国上市情况目前恩适得已经在中国香港上市,但是截至2024年4月底,恩适得还没有在中国大陆、中国台湾地区上市,因此患者在中国大陆的药店或者医院药房并不能购买到此药。禁忌症对于既往对恩适得有严重过敏反应(包括过敏反应)的个体,恩适得是禁忌的。注意事项1、超敏反应,包括过敏反应:恩适得已观察到严重的过敏反应,包括过敏反应。如果出现临床上显着的超敏反应或过敏反应的体征和症状,请立即停止给药并开始适当的药物或支持治疗,注射后对个体进行临床监测并观察至少1小时。2、COVID-19 疫苗存在交叉过敏的风险:COVID-19疫苗存在交叉过敏风险,因为恩适得含有聚山梨醇酯80,其结构与其他COVID-19疫苗中的成分聚乙二醇 (PEG) 相似。3、恩适得未中和SARS-CoV-2病毒变体导致的COVID-19风险:恩适得可能无法中和某些SARS-CoV-2病毒变种。告知个人,与其他变体相比,由于恩适得未中和 SARS-CoV-2病毒变体,导致COVID-19的风险增加。如果出现COVID-19的体征和症状,建议个人进行COVID-19检测并寻求医疗救助,包括酌情开始针对COVID-19的治疗。4、临床上显着的出血性疾病:与任何其他肌肉注射一样,对于患有血小板减少症或任何凝血障碍的个体,应谨慎给予恩适得。5、心血管事件:与安慰剂组相比,接受恩适得治疗的受试者报告出现心肌梗死和心力衰竭严重不良事件的比例更高。所有发生事件的受试者在基线时均具有心脏危险因素或既往心血管疾病史。
已帮助人数19人
2024-04-30 17:05
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