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左旋苯丙氨酸氮芥的功效说明与副作用介绍

作者
医伴旅医学编辑郑俊阳
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132
2022-10-26 14:52

左旋苯丙氨酸氮芥的功效说明与副作用介绍:左旋苯丙氨酸氮芥为烷化剂类抗肿瘤药,用于多发性骨髓瘤、乳腺癌、卵巢癌、慢性淋巴细胞和粒细胞型白血病、恶性淋巴瘤、多发性骨髓瘤有效。对动脉灌注治疗肢体恶性肿瘤如恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有较好的疗效。消旋体对睾丸精原细胞瘤疗效较好。

探讨硼替佐米联合大剂量左旋苯丙氨酸氮芥(Bor-HDM)为预处理方案在新诊断多发性骨髓瘤(MM)自体造血干细胞移植(ASCT)治疗中的安全性和临床疗效。

方法自2016年1月至2019年6月,本中心对18例接受ASCT的新诊断MM患者,应用Bor-HDM作为预处理方案,随访分析移植后反应率及生存情况。并与2012年1月至2016年6月接受左旋苯丙氨酸氮芥预处理的21例MM ASCT患者的治疗反应进行对比研究。

左旋苯丙氨酸氮芥

结果中位年龄56(27~65)岁。中性粒细胞和血小板植入的中位时间分别为12d和15d。移植相关非血液学副作用最常见的为恶心(83%)、呕吐(56%)和腹泻(50%)。移植相关死亡率为0。移植后完全缓解率由22%升至56%。中位随访24(7~38)个月,2年的疾病无进展生存率和总生存率分别为72%和86%。

与既往接受HDM组的患者相比,2组患者疾病分型、ISS分期、诱导治疗方案比例差异无统计学意义。HDM组中性粒细胞、血小板细胞植入中位时间分别为11d、16d,2组相比差异均无统计学意义。移植后硼替佐米联合大剂量左旋苯丙氨酸氮芥组完全缓解率高于HDM组(56%与48%)。Bor-HDM组腹泻发生率高于HDM组(50%与24%),与不良反应相似。结论Bor-HDM方案是MM患者ASCT的安全、有效预处理方案,能否改善患者的长期生存尚待长期随访观察。 更多左旋苯丙氨酸氮芥的功效与副作用介绍可以联系客服详细的咨询。

注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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马法兰口服的好还是针剂好?
马法兰片为多发性骨髓瘤(MM)患者单一或联合化疗首选药物,通过形成DNA和蛋白质交联或DNA链间/链内交联发挥抗肿瘤效果,已在多种恶性肿瘤治疗中显示出显著效果。马法兰针剂在临床上主要应用于经口服治疗无效的多发性骨髓瘤,病人的姑息治疗其用药途径主要为注射,在临床上的作用还是不错的。那么,马法兰口服的好还是针剂好? 口服马法兰与针剂马法兰区别 1、适应证不同。片剂对慢性白血病、真性红细胞增多症、乳腺癌、卵巢癌、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌、精原细胞瘤、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤、有较好疗效。对动脉灌注对恶性黑色素瘤、软组织肉瘤和骨肉瘤有一定疗效。 针剂的适应证为软组织肉瘤、多发性骨髓瘤、局部恶性黑色素瘤、卵巢癌、真性红血球过多症。 2、保存方式。针剂不需要冷藏,片剂则需要冷藏 3、副作用。针剂的副作用要比片剂的副作用要多。 应选择片剂还是针剂 无论是针剂还会片剂,马法兰的效果都是十分不错的,马法兰针剂在临床上主要应用于经口服治疗无效的多发性骨髓瘤。当然最终选择哪种方式来进行治疗,患者不应自己决定,应由医生根据患者自身的病情病况以及身体素质来制定有针对性的用药计划。患者在用药时也要严格按照医嘱进行用药,才能对自身产生良好的益处。 相关热文推荐:马法兰针剂多少钱一支,哪里可以买到?
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2022-11-10 16:07
马法兰针剂多少钱一支,哪里可以买到?
多发性骨髓瘤(MM)为骨髓单克隆浆细胞恶性增殖所致的恶性肿瘤﹐患者常并发肾损害﹑溶骨性损害、高钙血症等。化疗为治疗MM最常用手段。近年来,靶向治疗药物在MM 治疗中取得了较好的效果。同时,研究证实,硼替佐米加地塞米松的VD方案可进一步提高MM疗效。马法兰为MM首选治疗药物,抑瘤作用显著,那么马法兰针剂多少钱一支,哪里可以买到? 马法兰针剂多少钱一支 在马法兰退出中国的这些日子,很多患者为了治疗在不断寻找购买马法兰的方式,据相关网友表示,其购买马法兰针剂价格约在8850元一针,且全额自费,价格昂贵,很多患者表示用不起。因此更多人选择使用海外版本的马法兰针剂,南非爱施健版本的马法兰50mg针剂价格仅为1650一盒。 马法兰针剂哪里可以买到 1、自行出国。国内的患者可以自己前往国外来购买马法兰针剂,但是路途遥远,路费、医药费以及杂七杂八的费用相加带给患者的压力是十分巨大的。 2、寻找代购。这一条并不建议患者实施,国内代购具备很大风险,购药途径不明确,没有任何保障,很容易踩雷,上当受骗买到假药。 3、寻找国内海外医疗服务机构来帮助自己购买马法兰针剂。国内海外医疗服务机构购买的马法兰针剂保证正品,签三方合同,药物直邮上门,不需要患者出国,十分的安全便捷。 相关热文推荐:马法兰和来那度胺哪个效果更好?
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2022-11-10 15:43
马法兰和来那度胺哪个效果更好?
多发性骨髓瘤(MM)是一种克隆性浆细胞异常增殖的恶性疾病,是血液系统常见恶性肿瘤,多发于老年,约占血液系统恶性肿瘤的13% ,占所有恶性肿瘤的1%。目前中国尚无确切的MM流行病学资料,估计发病率为( 1~2.5)×1075/年。马法兰和来那度胺一直都是治疗MM的热门药物,那么,马法兰和来那度胺哪个效果更好? 马法兰和来那度胺治疗效果比较 研究共纳入 1623 例患病者,其中 535 例接受坚持口服来那度胺(瑞复美)联合地塞米松直至疾病进展;541例接受18个28天疗程的来那度胺(瑞复美)联合地塞米松(72 周);另外 547 例患病者接受12个 42天疗程的马法兰联合强的松及沙利度胺(MPT 方案,72 周)。主要终点是对比坚持来那度胺(瑞复美)联合地塞米松组与 MPT 组患病者的无疾病生存期。 研究结果表明 来那度胺(瑞复美)联合地塞米松组、18 个 28 天疗程来那度胺(瑞复美)联合地塞米松组、MPT 组患病者的无疾病生存期区别为:25.5 个月、20.7 个月、21.2 个月。就次要治疗效果终点(中期分析总生存期)来说,来那度胺(瑞复美)联合地塞米松优于 MPT 方案。 马法兰和来那度胺如何选择 在临床上,马法兰和来那度胺针对MM都有着非常不错的效果,但究竟选择哪一种不应由自身决定,应有医生根据患者的具体检测情况来制定有针对性的用药计划。 相关热文推荐:马法兰一个疗程几盒,一盒能用多久?
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2022-11-10 15:04
马法兰一个疗程几盒,一盒能用多久?
马法兰(Melphalanl)是FDA批准的氮芥类抗癌药物,已广泛在临床中使用。马法兰可有效治疗卵巢癌,多发性骨髓瘤,Ⅱ期乳腺癌的辅助化疗以及不可切除的黑色素瘤的局部灌注。那么,马法兰一个疗程几盒,一盒能用多久? 马法兰(Melphalan)属于抗肿瘤氮芥类烷化剂药物,对多种肿瘤有治疗效果,对肿瘤的不同阶段也都有一定疗效,在世界范围应用较广。首次合成是在1953年,此后不久开始临床应用。最早用于治疗多发性骨髓瘤,被称为溶肉瘤素。 目前,作为一种常用的氮芥类抗肿瘤药物,它对于骨髓瘤,乳腺癌,白血病,皮肤癌等的治疗都有效果,并且效果值得肯定。药用制剂为左旋L-苯丙氨酸氮芥,其抗肿瘤活性比普通的消旋体强。 马法兰一个疗程几盒 首先我们来看看马法兰的推荐剂量,一般是以患者体重为准,每公斤使用0.15mg,连续服用四天,在隔6周后在进行使用,如果患者体重体重为70kg,那么则需要使用10.5mg,也就是说至少需要5片马法兰,目前已知南非爱施健版本的马法兰规格为2mg*25,由此我们可以看出一个疗程,马法兰需要使用5片,还不到一盒的用量。 马法兰一盒能用多久 上文已经介绍过马法兰一疗程的用量为5片,而南非爱施健版本的马法兰规格为2mg*25,也就是说,一盒马法兰,足够患者使用5个疗程了。目前南非爱施健版本的马法兰价格仅为320元,相较患者自己购买马法兰,显然这个更为划算。 相关热文推荐:马法兰2022价格,多少钱一盒?
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2022-11-10 14:39
马法兰2022价格,多少钱一盒?
马法兰是临床上最早用于治疗多发性骨髓瘤(MM)的一种 DNA 交联剂,目前仍广泛应用于临床,其抗肿瘤机制主要是诱导DNA链内链间交联,导致DNA分子碱基缺失,DNA双链开环。马法兰作为一种烷化剂,可以与肿瘤细胞DNA共价结合,从而严重破坏肿瘤细胞DNA,使肿瘤细胞增殖终止。马法兰早于2017年上市,但由于很多原因,现已退出中国市场,患者很难购买到马法兰这个药了。那么,马法兰2022价格,多少钱一盒? 马法兰2022价格 在马法兰退出中国的这些日子,很多患者为了治疗在不断寻找购买马法兰的方式,据相关网友表示,其购买马法兰针剂价格约在8850元一针,且全额自费,价格昂贵,直呼“没钱的人只能等死”。在这样的情况下,更多人选择使用海外版的马法兰来进行治疗。 马法兰多少钱一盒 据小编所知,目前更多人患者使用南非爱施健版本的马法兰来进行治疗,如果选择使用片剂,那么2mg*25规格的片剂,价格仅为320左右一盒;如果选择使用针剂,50mg针剂价格仅为1650一盒。 可以看一下马法兰的一疗程费用,一般是以患者体重为准,每公斤使用0.15mg,连续服用四天,在隔6周后在进行使用,如果患者体重体重为70kg,那么则需要使用10.5mg,也就是说至少需要5片马法兰,这样一看,使用南非爱施健版本的马法兰片确实非常实惠。 热文推荐:来那度胺一年费用是多少?
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2022-11-10 11:51
马法兰不良反应有什么?马法兰治疗期间需注意什么?
马法兰又叫美法仑,属于氮芥类烷化剂的化疗药物,临床上用于多种肿瘤的药物。马法兰在单一化疗及联合化疗中,为多发性骨髓瘤的首选药,该药可与DNA及RNA发生交叉联结,导致细胞死亡,也可抑制蛋白质的合成。 那么,马法兰不良反应有什么? 呕吐、水肿、皮疹、胃炎、斑丘疹、搔痒、胃肠道不适、恶心、呕吐、过敏性休克、出血性贫血、骨髓抑制、白细胞减少、荨麻疹、血小板减少、肺纤维化、腹泻、脱发等是马法兰比较常见的不良反应,如果单独应用大剂量马法兰会产生较大的毒副作用,包括严重的骨髓抑制、恶心、呕吐﹑腹泻、口腔黏膜炎﹑间质性肺炎、心律失常等。患者需遵医嘱用药,不可随意更改剂量和用法,以免产生不耐受反应。 那么,马法兰治疗期间需注意什么? 马法兰只限于在对此类药物有经验的医师指导下使用,不可掰开或弄碎后使用;需按照当地有关的细胞毒性药物处置法规销毁马法兰片;由于马法兰是一种骨髓抑制剂,因此整个治疗期间必须监测血象(血细胞计数);密切观察肾功能不全患者可能发生的尿毒症骨髓抑制;在使用马法兰前应谨慎权衡治疗带来的益处和患白血病的危险;该药可导致相当数量的绝经期前妇女闭经;任何有可能怀孕的患者,应禁用马法兰,尤其在妊娠三个月内;本品无特效解毒药,需至少严密监察血象4周,至出现康复的证据。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 相关热文推荐:阿那格雷能使用医保购买吗?怎么服用阿那格雷?
已帮助人数114人
2022-10-26 14:52
马法兰有没有副作用?使用时需要注意哪些
马法兰(alkeran)是英国葛兰素史克(GSK)公司生产的肿瘤治疗药物,该药品为多发性骨髓瘤的首选药。马法兰(alkeran)还可用于卵巢癌的治疗,也可用于精原细胞瘤、乳腺癌、慢性白血病、真性红细胞增多症、恶性淋巴瘤、儿童晚期神经母细胞瘤、甲状腺癌的治疗。该药品治疗效果显著,对患者的病情有积极作用。那马法兰有没有副作用?使用时需要注意哪些? 马法兰副作用 和大多数药物一样,接受马法兰治疗也会产生一些副作用,马法兰副作用包括有:骨髓抑制、恶心、呕吐、腹泻、呕吐、胃炎、脱皮、皮炎、肺纤维化等等。临床治疗发现,患者一次性大剂量服用马法兰(alkeran)会出现肠胃反应,如恶心、呕吐。因个体差异,每位患者产生的副作用是不同的,实际产生的副作用及副作用的程度是由患者的病情阶段、个人体质、对药物耐受程度决定的。患者如果在马法兰(alkeran)治疗期间出现严重副作用应及时停药就医,寻求医生的帮助,医生会根据患者的病情为其提出最佳治疗方案。患者不要盲目用药。 马法兰注意事项 对马法兰(alkeran)有过敏反应的患者不可使用该药品治疗。 使用马法兰(alkeran)治疗可使血中尿素氮升高,因此患者在接受该药品治疗时应监测血象和血中尿素氮水平,当中性粒细胞低于2×109 /L时应停止使用该药品。 马法兰(alkeran)的服用方法及用药剂量通常与患者的体重、患者的病症相挂钩,患者治疗不同病症所服用的剂量也不相同,因此患者不可盲目使用该药品治疗。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 热文推荐:【用法用量】阿那格雷怎样服用是正确的?有副作用吗
已帮助人数120人
2022-10-26 14:52
马法兰作用功效和副作用
马法兰(alkeran)是临床上最早用于治疗多发性骨髓瘤(MM)的一种 DNA交联剂,目前仍广泛应用于临床,其抗肿瘤机制主要是诱导DNA链内链间交联,导致DNA分子碱基缺失,DNA 双链开环。马法兰(alkeran)作为一种烷化剂,可以与肿瘤细胞DNA共价结合,从而严重破坏肿瘤细胞DNA,使肿瘤细胞增殖终止。 但是,单独应用大剂量马法兰(alkeran)毒副作用大,包括严重的骨髓抑制、口腔黏膜炎﹑恶心、呕吐﹑腹泻、间质性肺炎、心律失常等。随着广泛蛋白酶体抑制剂﹑免疫调节剂等新药的应用,马法兰已不再作为一线治疗用药。然而,在造血干细胞移植(HSCT)中,马法兰仍是不可替代的预处理药物。 马法兰(alkeran)的副作用:呕吐、胃炎、胃肠道不适、恶心、呕吐、过敏性休克、出血性贫血、骨髓抑制、白细胞减少、荨麻疹、水肿、皮疹、血小板减少、斑丘疹、搔痒、肺纤维化、腹泻、脱发等等。患者在使用马法兰时,一定要严格按照医嘱进行正确用药,才能够最大程度的发挥马法兰的作用。在用药期间,患者万万不可以自己增加或者减少该药物的剂量,马法兰(alkeran)并不会因为药物剂量的增加就能够提高治疗效果,因此不要盲目用药。 注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。 热文推荐:阿那格雷在中国上市时间
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2022-10-26 14:52
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美法仑(马法兰)的注意事项?
美法仑(马法兰)使用过程中需要注意以下事项: 1、美法仑是一种活性细胞毒药物,只限于在对此类药物有经验的医师指导下使用。 2、美法仑片的安全管理:应根据当地通用的安全处置细胞毒药物的规章或建议(如:《大英不列颠皇家药学会细胞毒类药品工作手册》)管理美法仑片。接触薄膜包衣完整的美法仑片无害。 3、美法仑片绝不可掰开或弄碎后使用。 4、销毁处理:需按照当地有关的细胞毒性药物处置法规销毁美法仑片。 5、用药监测:由于美法仑是一种骨髓抑制剂,因此整个治疗期间必须监测血象(血细胞计数),避免出现过度骨髓抑制,以及不可逆性骨髓再生不良的危险。在治疗停止后,仍会出现血细胞计数持续下降。当第一次出现非正常的白细胞或血小板大幅度减少时,应暂时中断治疗。对近期接受过放疗和化疗的患者应注意引起骨髓毒性增加的可能。 6、肾功能不全者:在使用美法仑治疗初期,肾功能不全的骨髓瘤患者曾出现过治疗早期性血尿素氮显著升高,所以应密切观察肾功能不全患者可能发生的尿毒症骨髓抑制。 7、致突变性:美法仑对动物有致突变作用,也曾有患者使用美法仑引起染色体改变的报道。 8、致癌性:不断增加的报告显示,美法仑同其它烷化剂一样有导致人类白血病的可能。曾有报道,淀粉样变性,恶性黑色素瘤、冷凝综合征和卵巢癌患者在接受美法仑治疗时,由于延长疗程而导致急性白血病。一项研究试验表明,接受包括美法仑在内的烷化剂治疗后发生急性白血病的卵巢癌患者明显多于未接受烷化剂的患者。在使用美法仑前应谨慎权衡治疗带来的益处和患白血病的危险。 9、美法仑有抑制卵巢功能的作用,可导致相当数量的绝经期前妇女闭经。 10、对驾驶和机械操纵的影响:未知。 11、孕妇及哺乳期妇女用药:和所有的细胞毒化疗药一样,建议接受美法仑治疗的患者采取充分的避孕措施。虽未曾研究美法仑的致畸作用,但鉴于美法仑的致遗传突变性和其化学结构与已知的其他致畸化合物相似,推测美法仑可能会导致患者的后代先天缺陷。任何有可能怀孕的患者,应禁用美法仑,尤其在妊娠三个月内。任何病例均应谨慎权衡用药对胎儿的潜在危险和对母亲可以预期的益处。使用美法仑的母亲不能哺乳。 12、儿童用药:美法仑极少用于儿童治疗,亦无用药指导。 13、老年用药:对老年人使用美法仑尚无特殊资料可提供。 14、药物过量:急性口服过量美法仑的初期症状很可能是胃肠道反应,包括恶心、呕吐和腹泻。过量静注后的症状为腹泻,甚至出血。全身性毒性反应是骨髓抑制,导致白细胞及血小板减少。本品无特效解毒药,需至少严密监察血象4周,至出现康复的证据。必要时可进行一般性支持疗法,并适当输血。
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2023-07-17 16:49
美法仑(马法兰)的副作用?
美法仑(马法兰)的副作用如下: 1、骨髓抑制 美法仑最常见的不良反应是骨髓抑制,可导致白细胞和血小板减少。高达30%的病人在口服常规剂量美法仑后,出现胃肠道不适,包括恶心和呕吐,使用常规剂量美法仑罕见胃炎发生,而接受高剂量静注美法仑有增加腹泻、呕吐和胃炎发生的可能。有报道称使用环磷酰胺前驱治疗可降低美法仑诱导的胃肠道损伤。 2、过敏 偶有患者接受数月以上治疗,出现美法仑过敏反应,例如:荨麻疹、水肿、皮疹和过敏性休克 3、其他 另有二例出现心脏停顿,但此副作用是否因美法仑引起仍未证实,斑丘疹和搔痒也偶有报道,曾有病例显示,在使用美法仑后,出现肺纤维化和出血性贫血,有脱发的报道,但不普遍。 如果出现了以上类似的不良反应,请按照以下方法进行解决: 1、联系医生:与您的医生或药剂师联系,告知他们您正在经历哪些副作用。他们将为您提供适当的指导和建议。 2、就医就诊:如果您的副作用十分严重或需要紧急处理,寻求医疗帮助是非常重要的。您可以去附近的医院急诊室就诊,或联系急救服务。 3、调整剂量:有时候,副作用可能是由于剂量过高引起的。如果副作用较轻微,您的医生可能会建议减少美法仑的剂量。 4、替换其他药物:如果美法仑导致的副作用无法忍受或不可调节,您的医生可能会考虑替换其他合适的药物。 请记住,此处提供的信息仅供参考,不能代替医生的建议。只有医疗专业人士能够根据您的具体情况为您提供合适的建议和处理方法。
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2023-07-17 16:46
美法仑(马法兰)的用法用量?
美法仑(马法兰)需按照以下方式来进行使用: 1、因为美法仑具有骨髓抑制作用,故在治疗期间,必需频繁监测血象(血细胞计数),必要时暂缓用药或调整剂量(参见注意事项)。 2、成人口服用药:口服美法仑的吸收是易变的。为了确保达到可能的治疗水平,应谨慎增加剂量,直到出现骨髓抑制作用为止。 3、多发性骨髓瘤:有多种治疗方案,应详细查阅文献。美法仑与强的松合用,可能比单用美法仑更有效。通常联合用药须间歇进行。延长连续用药的优越性还未得到证实。典型的给药剂量是:每日每公斤体重0.15mg,分次服用,连用4天,6周后重复下一疗程。对于治疗有反应者延长治疗超过一年,未见病情改进。 4、卵巢腺癌:典型的治疗方案是,按体重每日每公斤体重0.2mg,共5天,每4-8周或当外周血象恢复时给予下一疗程的治疗。也可使用美法仑静脉注射治疗。 5、晚期乳腺癌:按体重每日每公斤体重0.15mg或按体表面积每日6mg/m2,连用5日,每六周重复疗程,当出现骨髓毒性时应减低剂量。 6、真性红细胞增多症:诱导缓解期,每日6-10mg,共5-7天,之后可每日2-4mg,直至能满意地控制症状。维持剂量可每周一次,一次2-6mg,其间必须对患者仔细、谨慎地进行血象监测,根据血细胞计数结果,适当调整剂量。 7、肾功能不全患者:依据目前建立的药动学数据,对中度至重度肾功能不全患者口服美法仑,并非绝对推荐降低剂量,但起始剂量需谨慎地降低。
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2023-07-17 16:41
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