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吃利奈唑胺治疗结核多久见效?

作者
医伴旅医学编辑李会
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134
2021-05-12 14:29

利奈唑胺Linezolid治疗复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎患者用量:成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。儿童患者(刚出生至11岁):每8小时按10mg/kg静脉注射或口服利奈唑。今天咱们来了解一下吃利奈唑胺治疗结核多久见效?

自2005年后,陆续出现利奈唑胺联合其他抗结核药物治疗MDR-TB(耐多药结核病)和XDR-TB(广泛耐药结核病)的报道,虽然使用剂量和疗程不同,且大部分研究为病例报道或队列研究,但均取得了较好的疗效。

吃利奈唑胺治疗结核多久见效?

结果显示,利奈唑胺治疗组的治疗成功率为77.36%(95%CI为71.38~82.83),痰培养阴转率为88.45%(95%CI为83.82~92.38)。利奈唑胺每日使用剂量>600 mg的患者治疗成功率为89.47%,而≤600 mg/d的治疗成功率为76.14%,两组比较差异无统计学意义(P=0.069 5)。 

利奈唑胺对结核杆菌抑制作用较强,有效减少结核杆菌数量。可以降低机体能量的消耗以及抵抗炎症的发展,从而更好地促进机体免疫功能的恢复。利奈唑胺不易与其他抗菌药物产生较差耐药,有效促进病情缓解或消失,促进肺部结核病灶吸收、空洞愈合,痰培养转阴速度较快,对于耐多药结核病的治愈率提高为69%~92%。

国外采用利奈唑胺治疗肺结核多为联合用药,且患者为多重耐药的结核菌感染,最长疗程达28个月。已检索到的报告病例,经利奈唑胺治疗后,痰菌全部阴转。

注:以上资讯来源于网络,由医伴旅整理编辑(如有错漏,请帮忙指正),只为提供全球最新上市药品的资讯,帮助中国患者了解国际新药动态,仅供医护人员内部讨论,不作任何用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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利奈唑胺会导致肌肉关节痛吗?
利奈唑胺是一种广谱抗生素,由于每个患者的个人体质差异,治疗期间可能会引起肌肉关节疼痛。除肌肉关节痛外,患者还可能出现恶心、腹泻、头痛、血小板减少等其他不良反应,可在医生的指导下进行处理。利奈唑胺药物介绍利奈唑胺是一种合成的恶唑烷酮抗菌药物。它适用于革兰氏阳性感染,并被批准用于治疗细菌性肺炎、皮肤和皮肤结构感染以及耐万古霉素肠球菌(VRE)感染,包括菌血症并发的感染。利奈唑胺尚未获批用于治疗革兰氏阴性菌感染、导管相关血流感染或导管部位感染。利奈唑胺在治疗中的主要地位是在住院环境中替代万古霉素。利奈唑胺导致肌肉酸痛的原因1、肌肉细胞损伤:利奈唑胺治疗期间可能会直接影响肌肉细胞,导致细胞损伤,进而引起疼痛。2、能量代谢紊乱:有研究显示,利奈唑胺可能影响肌肉的能量代谢,导致能量产生不足,引起肌肉关节酸痛。3、肌肉炎症:利奈唑胺还可能引起肌肉炎症反应,导致肌肉酸痛。4、药物作用机制:利奈唑胺是通过抑制细菌蛋白质的合成发挥抗菌作用的,理论上也可能会影响肌肉蛋白质的合成,从而导致肌肉痛。利奈唑胺导致肌肉酸痛的处理措施1、注意休息:建议患者注意休息,避免过度劳累,表面干重活,否则可能会加重肌肉酸痛症状。2、热敷:出现肌肉酸痛后患者可使用热毛巾对关节进行热敷,改善局部血液循环,从而缓解关节疼痛的症状。3、镇痛药物缓解:如果肌肉酸痛症状严重,患者也可在医生的指导下使用布洛芬、塞来昔布等止痛药物缓解。4、局部按摩:应该在专业人士的操作下进行,能够缓解肌肉酸痛症状。5、适当活动:利奈唑胺治疗期间患者可适当运动,例如散步、打太极拳等,但避免剧烈运动。6、调整治疗方案:如果利奈唑胺引起的肌肉酸痛严重,患者可在医生的指导下减小药物剂量或者停药,以免药物副作用加重。利奈唑胺功效作用利奈唑胺是第一种通过干扰翻译来抑制细菌蛋白质合成的恶唑烷酮。利奈唑胺与细菌23S核糖体RNA 50S亚基上的位点结合,阻止功能性70S起始复合物的形成,这种活性主要抑制蛋白质的产生并防止细菌繁殖。 利奈唑胺对大多数链球菌菌株具有杀菌作用,对葡萄球菌和肠球菌具有抑菌作用,这使得利奈唑胺成为免疫抑制患者的不良选择。利奈唑胺的其他副作用使用利奈唑胺最常见的不良反应包括血小板、胰酶升高、恶心、腹泻、血红蛋白和白细胞计数减少、头痛、肝功能测试升高和神经病变。需要注意的是,以上药物不良反应来自于美国FDA药物说明书,仅供参考,患者还可能出现其他不良反应。若出现其他不适,应及时到医院就诊,并在医生的指导下积极处理。总结利奈唑胺治疗过程中患者可能会出现肌肉酸痛症状,但由于个体差异,并不是所有患者都会出现。建议治疗期间定期复查,并关注自身不良反应,出现异常后及时处理。相关热文推荐:西妥昔单抗适用于什么类型的癌症?
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2024-02-02 16:48
在哪能够买到印度版的利奈唑胺?
患者可以寻求国内海外医疗服务机构(如医伴旅)来帮助自己购买印度版的利奈唑胺,据了解,印度西普拉药厂的利奈唑胺规格为600mg*100片参考价格约为350元一盒。关于利奈唑胺利奈唑胺(linezolid)是第一个人工合成的嗯唑烷酮类抗菌药物。该药2000年被美国FDA批准上市,2007年在我国开始临床应用。利奈唑胺适应证广,临床地位重要。十多年的临床应用经验表明,该药对于革兰阳性细菌引起的感染,包括葡萄球菌属﹑链球菌属、肠球菌属等均具有很强的抗菌活性,对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐万古霉素肠球菌(VRE)和多重耐药肺炎链球菌(MDRSP)等多重耐药革兰阳性球菌亦具有强大的抗菌作用。利奈唑胺价格利奈唑胺是人造的恶唑烷酮抗炎药,2000年得到国外FDA审批推出,辉瑞制药生产的利奈唑胺片(0.6g*10)价格为3195.17元,该药已经进入国家医保,患者在购买时可以使用医保支付。但更多人还是选择使用印度版本的利奈唑胺,据了解,印度西普拉药厂的利奈唑胺规格为600mg*100片参考价格约为350元一盒,相比起来更适合患者长期使用。在哪能够买到印度版的利奈唑胺患者如果想要购买印度版的利奈唑胺,可以寻找国内海外医疗服务机构(如医伴旅)来帮助自己购买,比较靠谱一些。选择海外医疗服务机构购买印度版利奈唑胺的优点如下:1、全方位服务:海外医疗服务机构提供全方位的服务,包括药物采购、运输、海关通关和质量保证等。他们将负责处理繁琐的购药过程,减轻了患者的负担。2、可靠的药物来源:经过正规的海外医疗服务机构采购的药物通常具有可靠的来源和质量保证。这些机构与合法的药品供应商合作,确保药物的真实性和质量。3、专业指导和建议:海外医疗服务机构的专业团队将为患者提供指导和建议,包括剂量、用法、不良反应等方面,确保患者正确使用药物。海外医疗服务机构大体购药过程1、寻找合适的海外医疗服务机构:通过互联网搜索、医疗咨询机构或专业药品采购机构寻找合适的海外医疗服务机构。2、咨询药物供应情况:与选定的服务机构进行联系,咨询印度版利奈唑的供应情况、价格、运输方式等细节。3、提供相关信息:根据服务机构的要求,提供相关的病情和处方信息,并按照其指导提供必要的证明文件。4、购买协商:与服务机构共同进行购买协商,确认价格、付款方式和物流安排等。5、等待药物运输和海关通关:完成购买流程后,耐心等待药物的运输和海关通关,确保药物按时到达目的地。热文推荐:ponvory(Ponesimod)多少钱?
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2023-12-19 15:47
利奈唑胺(Linezolid)的功效与作用及注意事项?
利奈唑胺(Linezolid)是一种人工合成的抗生素,属于噁唑酮类抗菌药,具有抗菌的作用,主要通过抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻止细菌DNA的复制而达到抗菌的目的。利奈唑胺由辉瑞(Pfizer)研发,于2000年4月18日首次获美国食品药品管理局(FDA)批准上市。利奈唑胺(Linezolid)的功效与作用利奈唑胺主要用于治疗由敏感菌引起的感染性疾病,如院内获得性肺炎、社区获得性肺炎、复杂性皮肤软组织感染、非复杂性皮肤软组织感染、复杂性腹腔内感染等。此外,利奈唑胺还可以治疗由金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、流感嗜血杆菌等引起的脑膜炎、急性细菌性鼻窦炎、社区获得性肺炎、复杂性皮肤和皮肤软组织感染等疾病,还可治疗耐药肺结核。利奈唑胺的抗菌谱比较广,对大多数的革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和厌氧菌都有较好的抗菌活性,其中对由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌、无乳链球菌感染引起的急性细菌性皮肤和皮肤结构感染有效。利奈唑胺用药注意事项1、骨髓抑制:包括贫血、白细胞减少、全血细胞减少和血小板减少,对使用利奈唑胺治疗的患者每周进行全血细胞计数检查,对发生骨髓抑制或骨髓抑制发生恶化的患者应考虑停用利奈唑胺。2、抗菌药物相关腹泻和结肠炎:如果疑诊或确诊患有抗菌药物相关结肠炎,可能需要停用利奈唑胺,并采取适当的处理措施,比如补液、维持电解质平衡和补充蛋白质。3、低血糖:如果用药后出现低血糖,应降低胰岛素或口服降糖药的剂量,或停止口服降糖药、胰岛素或利奈唑胺的治疗。4、乳酸酸中毒:如过用药期间出现反复恶心、呕吐、腹痛、有原因不明的酸中毒、低碳酸血症或换气过度,需要立即进行检查。5、周围神经病和视神经病变:应及时进行眼科检查。6、惊厥:如果患者有癫痫发作病史,用药前应及时告知医生。7、二重感染:可能会出现药物相关念珠菌病,应采取适当的措施。8、饮食注意:避免进食大量富含酪胺的食物,如巧克力、奶酪、熏肉、午餐肉等。9、其他注意事项:从静脉给药改为口服给药时剂量不需调整。高血压患者或服用抗抑郁药物者注意谨慎用药,避免引起头晕、头痛、腹泻、恶心等不良反应。用法用量一、复杂性皮肤和皮肤软组织感染、社区获得性肺炎及伴发的菌血症、院内感染的肺炎:1、成人和青少年(12岁及以上):每12小时600mg,静脉注射或口服。2、刚出生至11岁儿童:每8小时10mg/kg静脉注射或口服。二、万古霉素耐药的屎肠球菌感染及伴发的菌血症:1、成人和12岁及以上儿童:每12小时600mg,静脉注射或口服。2、刚出生至11岁:每8小时10mg/kg静脉注射或口服。三、单纯性皮肤和皮肤软组织感染:1、成人:每12小时口服400mg。2、12岁以上儿童:每12小时口服600mg。3、5-11岁儿童:每12小时10mg/kg。4、<5岁儿童:每8小时按10mg/kg口服。储存条件避光密封保存,同时应在常温条件下10-30℃的环境中保存。药物吸收和排泄情况1、吸收:口服给药后,利奈唑胺吸收快速而完全,用药后约1-2小时达到血浆峰浓度,绝对生物利用度约为100%,利奈唑胺口服或静脉给药无需调整剂量。2、排泄:非肾脏清除率约占利奈唑胺总清除率的65%。相关热文推荐:利奈唑胺(Linezolid)治疗肺结核的副作用和处理措施?
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2023-12-01 15:49
利奈唑胺(Linezolid)治疗肺结核的副作用和处理措施?
利奈唑胺适应症利奈唑胺(Linezolid)已被批准用于治疗由耐万古霉素的屎肠球菌引起的感染、由金黄色葡萄球菌引起的医院获得性肺炎、复杂的皮肤和皮肤结构感染(SSSIs)、由甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌或化脓性链球菌引起的简单SSSIs以及由肺炎链球菌引起的社区获得性肺炎。另外,利奈唑胺可配合抗结核药联合治疗肺结核。利奈唑胺(Linezolid)治疗肺结核的副作用1、血液和淋巴系统疾病:白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、嗜酸细胞增多。2、精神疾病:失眠。3、神经系统疾病:头痛、头晕、感觉减退、触觉异常。4、眼部疾病:视力模糊。5、血管疾病:高血压、静脉炎、血栓性静脉炎。6、胃肠道疾病:胃肠道异常、腹泻、恶心、呕吐、胰腺炎、胃炎、腹痛、便秘、口干、消化不良、稀便。7、肝胆疾病:肝功能检测异常、碱性磷酸酶升高、总胆红素升高。8、皮肤和皮下组织疾病:荨麻疹、皮炎、发汗、瘙痒症、皮疹。9、全身疾病:寒战、疲劳、发热、注射部位疼痛、口渴增加、局部疼痛。副作用处理措施1、血小板减少:用药期间注意监测血常规,基础血小板值偏低者尽量避免使用。尽量避免与其他可引起血小板减少症的药物联用。用药1周后加强血小板计数监测频率,疗程一般不宜超过2周。根2、失眠、头痛、头晕:注意休息,避免劳累,保证充足的睡眠时间,睡前避免进行重体力劳动,睡眠避免饮用咖啡等刺激性饮品。3、视力模糊:可能需要停药,并咨询医生后续处理方法。4、高血压:减少钠盐的摄入,减少脂肪的摄入,戒烟、限酒,可能需要服用降压药,并密切关注血压变化。5、腹泻、恶心、呕吐:需要遵医嘱服用止泻药和止吐药,同时注意补充水分和电解质。6、胰腺炎、胃炎:需要立即就医,可能需要停止使用利奈唑胺,并给予相应的治疗。7、腹痛、便秘、口干、消化不良:需要注意饮食和运动,饮食以清淡、易消化为主,便秘者可以多吃富含纤维素的食物,腹痛者避免进食辛辣刺激性、生冷的食物,如辣椒、雪糕等。口干者多饮水,消化不良者进食后不要立即平躺,可尝试进行轻度运动,比如散步等。8、荨麻疹、皮炎、发汗、瘙痒症:需要避免抓挠和摩擦,保湿皮肤清洁、卫生,同时勤洗澡、勤换洗衣物。9、皮疹:需要避免抓挠和摩擦,可用温水清洁皮肤,保持皮肤湿润,洗浴时避免使用强刺激性或碱性洗漱用品,沐浴后涂抹温和润肤露、硅霜、维生素E软膏等,保护皮肤。10、寒战、疲劳、发热:需要注意休息和保暖,同时可以尝试使用退热药物缓解症状,比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。11、口渴增加:需要注意补充水分和电解质,同时可以尝试使用止渴药缓解症状。12、局部疼痛:可以尝试使用热敷或者冷敷的方法缓解疼痛。利奈唑胺治疗结核病的用法用量一、耐药结核病1、成人(1)降阶梯疗法:初始剂量为600mg/次,一天用药2次,4-6周后减量为600mg/次,一天用药一次,治疗总疗程为9-24个月。(2)中低剂量疗法:剂量为600 mg/天,如果出现严重不良反应时可减为300 mg/天,或者是停用;2、儿童(1)12岁以上儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg, 8小时服用一次,不宜超过900mg/天。(2)10-12岁儿童建议的利奈唑胺剂量为10mg/kg, 12小时服用一次,不宜超过600mg/天。二、耐药、重症及难治性结核性脑膜炎1、成人、12岁及以上儿童患者:利奈唑胺600mg, 12小时一次,静脉滴注用药,或600mg,一天用药两次,口服给药。2、12岁以下儿童:按10mg/kg给药, 8小时用药一次,静脉滴注或口服给药。利奈唑胺治疗肺结核合并重症肺炎的临床疗效和安全性全面检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library和中国国家知识基础设施数据库中关于利奈唑胺治疗肺结核合并重症肺炎的文献。在24篇文章中搜索到1202例临床患者。荟萃分析结果显示,利奈唑胺治疗与患者更好的细菌清除率和更好的总临床有效率。利奈唑胺治疗导致血清炎症因子TNF-α 、IL6 和IL8 水平降低。利奈唑胺联合常规抗结核治疗较常规抗结核方案具有更好的细菌清除率和临床总有效率,安全性可靠。参考文献:Wu W, Li L, Duan S, Wang Y. Clinical effectiveness and reliability of linezolid in the treatment of pulmonary tuberculosis complicated with severe pneumonia: a meta-analysis. Am J Transl Res. 2022 Nov 15;14(11):7622-7631. PMID: 36505326; PMCID: PMC9730084.相关热文推荐:米托坦(Lysodren)能治疗功能性肾上腺皮质癌吗?
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2023-12-01 15:34
利奈唑胺引起周围神经炎怎么办?
利奈唑胺 利奈唑胺(Linezolid)是恶唑烷酮类的合成抗生素,可用于治疗需氧革兰阳性菌引起的感染,比如复杂性皮肤和皮肤软组织感染、院内获得性肺炎等,还能够与其他抗结核药物联合用药治疗肺结核。 利奈唑胺引起周围神经炎的原因 由于利奈唑胺对线粒体蛋白合成有抑制作用,可引起线粒体功能障碍,该蛋白与50 S亚基上核糖体 RNA中的23 S结合,抑制70 S起始复合体的形成,导致周围神经病变可能与抑制线粒体蛋白质合成的机制类似,长时间应用利奈唑胺可导致周围神经病变。 利奈唑胺引起周围神经炎的处理方法 1、药物治疗:常见的药物有维生素B6、甲钴胺等,其中甲钴胺是营养神经药物,可通过促进神经细胞内核酸和蛋白质以及神经髓鞘的合成来修复受损伤的周围神经,能够改善酗酒或过度使用某种药物而导致的周围神经病变。 2、物理治疗:比如针灸、理疗、按摩、电刺激治疗等,都可以达到比较好的治疗效果,能够改善手指麻木、疼痛,感觉异常、四肢活动障碍等症状。 3、注意休息:平时一定要注意休息,不要经常进行剧烈运动,以免对身体恢复产生不利影响,可适当进行微量运动,坚持对肌肉进行锻炼,避免肌肉萎缩。 4、饮食调理:主要以清淡饮食为主,比如米粥、面片汤等,少吃辛辣刺激性的食物,比如辣椒、麻辣火锅等,可以多吃富含蛋白质的食物,比如鱼、虾、鸡蛋、牛奶等。 利奈唑胺的副作用 1、血液和淋巴系统异常:包括白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少、嗜酸细胞增多。 2、神经系统异常:头痛、味觉异常、头晕、感觉减退、触觉异常、周围神经病变。 3、眼部异常:视力模糊。 4、血管异常:高血压、静脉炎、血栓性静脉炎。 5、胃肠道异常:腹泻、恶心、呕吐、胃炎、腹痛、便秘、消化不良、舌炎。 6、皮肤和皮下组织异常:荨麻疹、瘙痒、皮疹、皮炎、发汗。 相关热文推荐:贝达喹啉的不良反应护理?
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2023-09-06 11:12
使用斯沃利奈唑胺注射液的注意事项?
斯沃利奈唑胺(ZYVOX)注射给药时应注意检查药物、药物保存、输液时间、使用剂量、禁忌症等事项,以免用药不当影响患者的身体健康。 注意事项 1、检查药物:ZYVOX静脉注射液采用一次性即用型输液袋提供。给药前,应目视检查肠胃外药物产品是否含有微粒物质。用力挤压袋子,检查是否有微小泄漏。如果检测到泄漏,请丢弃溶液,因为可能会影响无菌性。将输液袋放在外包装中,直至可以使用。 2、药物保存:将药物储存在室温下,防止结冰。ZYVOX静脉注射液可能呈黄色,随着时间的推移会变浓,但不会对效价产生不利影响。 3、输液时间:ZYVOX 静脉注射液应在30-120分钟内通过静脉输注给药。 4、药物使用:不可将利奈唑胺静脉输液袋串联使用,添加剂不应引入此溶液中。如果ZYVOX静脉注射液与另一种药物同时给药,则应根据每种产品的推荐剂量和给药途径分别服用每种药物。 如果同一静脉管线用于连续输注多种药物,则应在输注ZYVOX静脉注射液之前和之后,使用与 ZYVOX静脉注射液和通过该共用管线给药的任何其他药物相容的输注溶液冲洗该管线。 5、使用剂量:此药物用于不同人群、不同疾病时,用药剂量也有所差异,如用于医院的肺炎社区获得性肺炎,包括并发菌血症皮肤和皮肤结构复杂感染,小儿患者(出生至11岁)推荐剂量为每8小时静脉注射10mg/kg,成人和青少年(12岁及)推荐每12小时静脉注射600mg,通常需要持续治疗10-14天,具体剂量、治疗时间应遵医嘱。 6、禁忌症:对利奈哗胺或药物中任何成分过敏的患者禁用。 7、药物不相容:在模拟Y部位给药期间,ZYVOX静脉注射液与下列药物联用时,会出现物理不相容性:两性霉素B、异硫氰酸喷他脒、地西洋、乳糖酸红霉素、苯妥英钠和复方新诺明等。此外,ZYVOX静脉注射液与头抱曲松钠联用时,还会产生化学不相容性。 治疗效果 最近重新归为一组出利奈唑酮药物由世界卫生组织(世卫组织)治疗耐多药结核病(mdr-tb)和广泛耐药结核病(xdr-tb),这表明它的方案应该包括所有的病人,除非禁忌。一项研究评估了利奈唑胺作为MDR和XDR肺结核患者二线治疗方案的一部分时的疗效。 RCT报告说明,与对照组相比,利奈唑胺治疗组的治愈率较高,失败率较低,24个月时的痰培养转阴率较高。研究还发现,在接受利奈唑胺的参与者中,贫血、恶心和呕吐以及神经病变的事件较多。在接受利奈唑胺治疗的33例参与者中,有2例(6.1%)被提前永久停药。 另一项RCT报告,在随机分组后4个月时,利奈唑胺即刻治疗组的痰培养转阴率高于利奈唑胺延迟2个月治疗组。在接受利奈唑胺治疗的39例参与者中,有7例(17.9%)被提前永久停药。利奈唑胺停药率为22.6%。
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2023-08-28 11:01
利奈唑胺的作用和功效
心脏外科手术过程因心脏、大血管直接显露,体外循环、气管插管、动静脉穿刺和导尿等有创操作,感染风险高,感染率约为2%~45%,术后感染主要集中在下呼吸道、血液系统和手术部位,常见致病菌包括革兰阳性菌和革兰阴性菌。而利奈唑胺(linezolid)是一种革兰阳性菌治疗药物,目前在临床主要作为常见多重耐药革兰阳性菌感染的替换药物及最后防线。因其具有较好的组织和体液分布、对肝肾功能影响较小等优点,在心脏外科等临床科室的应用逐步广泛,以下介绍一下利奈唑胺的作用和功效。 利奈唑胺的作用 利奈唑胺属于一类有着特殊抗菌机制的新型人工合成恶唑烷酮类抗生素,起效后可与细菌5OS亚基上核糖体RNA的23S位点进行结合,对70S核糖体复合物的形成产生抑制作用,对机体中各类病原菌均有明显抗菌活性,可阻止机体内病原菌的生长、繁殖,且该药物不影响其他抗菌药物的作用,不易与其产生交叉耐药性;同时利奈唑胺分子量较小,能够穿透肺组织,快速广泛分布在肺组织中,杀灭葡萄菌、肺炎链球菌等,在短期内发挥药物效果,达到显著抗菌、消炎等作用,促进病情好转。 利奈唑胺的功效 体外试验和临床使用结果均表明,本品对以下微生物的大多数菌株具有抗菌活性:需氧的和兼性的革兰阳性致病菌:屎肠球菌(仅指耐万古霉素的菌株)、金黄色葡萄球菌(包括耐甲氧西林的菌株)、无乳链球菌、肺炎链球菌(包括对多药耐药的菌株MDRSP)、化脓性链球菌。 下列菌株中至少90%的体外最低抑菌浓度(MIC)低于或等于利奈唑胺片的敏感范围,该数据仅为体外研究资料,其临床意义尚不明确,尚未通过充分的及严格对照的临床研究证实利奈唑胺片临床上用于治疗由这些微生物引起的感染的安全性和有效性。 相关热文推荐:美替拉酮的功效和作用? https://www.1blv.com/newsDetail/120290.html
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2023-07-20 14:09
利奈唑胺的作用和功效是怎样的
利奈唑胺的作用和功效 利奈唑胺是一种广谱抗生素,可配合抗结核药联合治疗肺结核,另外院内获得性肺炎、社区获得性肺炎、复杂性皮肤和皮肤软组织感染、耐万古霉素的屎肠球菌感染,包括伴发的菌血症等都可以用利奈唑胺来治疗。 利奈唑胺不影响肽基转移酶活性,只是作用于起始阶段,抑制mRNA与核糖体连接,阻止起始复合物的形成,从而抑制了细菌蛋白质的合成。为减少耐药细菌的产生,并确保本品和其他抗菌药物的疗效,利奈唑胺片应该仅用于治疗或预防已经证实或者高度怀疑由细菌引起的感染性疾病。 利奈唑胺的治疗效果 一项试验回顾了在纽约市接受利奈唑胺治疗的16名耐多药结核病患者(包括10名广泛耐药结核病患者)的公共卫生和医疗记录,以确定治疗结果,并描述不良事件的发生率、管理和预测因素。 结果:利奈唑胺被添加到耐多药结核病方案中,中位持续时间为16个月。11名患者(69%)完成了治疗,4名患者(25%)死亡,1名患者(6%)停止了治疗,没有复发。 13名(81%)患者在开始利奈唑胺治疗后的中位5周发生骨髓抑制,13名(81%)患者在中位8周后发生胃肠道不良事件,7名(44%)患者在中位数16周后发生神经毒性。 不良事件通过利奈唑胺暂时停药、减少利奈唑胺剂量和症状管理相结合的方法进行管理。5名(31%)患者需要最终停用利奈唑胺。骨髓抑制对临床治疗策略的反应比神经毒性更大。白细胞减少症和神经病变在男性中更常见,老年人与血小板减少症相关(P<0.05)。 结论:大多数接受利奈唑胺治疗的耐多药结核病患者有良好的治疗结果,尽管治疗因不良事件而复杂,需要广泛的临床管理。 利奈唑胺治疗效果显著,建议患者在医生的指导下用药,对症治疗,不可盲目使用药物。 相关热文推荐:西米普利单抗治疗效果怎么样 参考文献 Anger HA, Dworkin F, Sharma S, Munsiff SS, Nilsen DM, Ahuja SD. Linezolid use for treatment of multidrug-resistant and extensively drug-resistant tuberculosis, New York City, 2000-06. J Antimicrob Chemother. 2010 Apr;65(4):775-83. doi: 10.1093/jac/dkq017. Epub 2010 Feb 11. PMID: 20150181.
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2023-07-04 15:42
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利奈唑胺一旦耐药还有药可治吗?
利奈唑胺是一种人工合成的含氮杂环酮类抗生素,对革兰阳性菌和阴性菌都具有良好的抗菌活性。当利奈唑胺耐药时,根据药物敏感试验结果选择合适的药物治疗可以提供救治的希望。下面是一些常见的治疗选择:1、抗革兰阳性球菌:如金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌等,可以使用万古霉素、替考拉宁等药物进行治疗。对于对甲氧西林耐药的葡萄球菌感染,可以选择利奈唑胺或伏立康唑等药物治疗。2、抗革兰阴性杆菌:如大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、克雷伯菌属和沙雷菌属等,可以使用亚胺培南、哌拉西林、头孢他啶、美罗培南等药物进行治疗。3、抗结核分枝杆菌:利奈唑胺可用于肺外结核病的初始治疗和经验治疗,以及耐药结核病患者的强化期治疗。通常需要联合使用异烟肼、链霉素等其他抗结核药物。4、抗真菌:利奈唑胺还可用于治疗念珠菌、曲霉菌、隐球菌和其他酵母样真菌引起的严重侵袭性感染,如脑膜炎、心内膜炎、腹腔感染、血流感染以及皮肤黏膜软组织感染等。在患有这类感染的情况下,可以在医生的指导下选择氟康唑、伊曲康唑胶囊等药物进行治疗。请注意,具体的治疗方案需根据患者的具体情况由医生决定。只有医生能够根据患者的状况和敏感性测试结果制定最佳的治疗计划。如果您有进一步的问题,建议咨询专业医生以获取准确的建议和指导。
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2023-12-19 15:14
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