【患者关注】马法兰用于多发性骨髓瘤的疗效和安全性

马法兰可用与多种肿瘤，在单一化疗及联合化疗中，为多发性骨髓瘤的首选药；马法兰用于多发性骨髓瘤的疗效和安全性：

探讨疏血通注射液与马法兰联合泼尼松（MP）方案联合治疗多发性骨髓瘤患者的效果。

选取医院血液科收治的72例初诊多发性骨髓瘤患者为研究对象，将患者完全随机分为MP组和疏血通联合MP组，各36例；MP组使用MP方案进行化疗；疏血通联合MP组在MP组基础上，将6ml疏血通注射液加入250 ml 5%葡萄糖溶液中静脉滴注，1次/d.2组均7d为1个疗程，间隔28 d开始下一个疗程，共治疗6个疗程。比较2组患者治疗前及治疗3，6个疗程后血黏度，肾功能，骨髓形态，血钙和β2微球蛋白等水平。

结果：治疗6个疗程后，疏血通联合MP组全血高切黏度，全血低切黏度，血浆黏度，血细胞比容，红细胞集聚指数，红细胞刚性指数，β2微球蛋白，骨髓瘤细胞百分比，乳酸脱氢酶，尿素氮与肌酐均低于MP组，红细胞变形指数，血红蛋白高于MP组，差异均有统计学意义（均P<0.05）。

马法兰最常见的不良反应是骨髓抑制，可导致白细胞和血小板减少。高达30%的病人在口服常规剂量马法兰后，出现胃肠道不适，包括恶心和呕吐，使用常规剂量马法兰罕见胃炎发生，而接受高剂量静注马法兰有增加腹泻、呕吐和胃炎发生的可能。

结论：疏血通注射液与马法兰联合泼尼松（MP）方案联合应用可降低多发性骨髓瘤患者血黏度，改善肾功能。

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